Бронхіт у дорослих: симптоми і лікування
Симптоми і лікування бронхіту у дорослих
Вступ. Бронхіт є однією з найбільш частих патологій дихальних шляхів у дорослих людей. Пік захворюваності припадає на кінець осені і початок весни. За даними статистики ВООЗ близько 7 млн людей в Росії щорічно переносять бронхіт (що відповідає приблизно 5 % населення країни).
Симптоми бронхіту:
- Кашель зустрічається у 92% людей з бронхітом. Це найчастіший симптом цього захворювання.
- Харкотиння виділяється у 70% хворих (в інших випадках кашель непродуктивний, тобто без виділення мокроти).
- Скарги на біль в горлі пред’являють 50% людей.
- Загальну слабкість, сонливість відчувають 48% дорослих, які хворіють на бронхіт.
- Задишка турбує в 42% випадків.
- М’язові болі спостерігаються у 32% хворих.
- Підвищення температури, пітливість, озноб з’являються у третини дорослих при даному захворюванні.
- Хворобливе дихання, біль у грудній клітці (особливо при спробі зробити глибокий вдих) може бути у 17%.
Принципи лікування бронхіту у дорослих
Своєчасно розпочата комплексна терапія бронхіту у дорослих дозволяє:
- Знизити тривалість захворювання.
- Полегшити симптоми.
- Профілактувати наступ ускладнень.
- Повністю відновити працездатність.
Медикаментозне лікування бронхіту у дорослих:
- Противірусні препарати. У більшості випадків гострий бронхіт розвивається в результаті впливу на організм вірусних агентів. Факт! Доведено наявність прямого зв’язку між піком захворюваності бронхітом і вірусними захворюваннями (грип, парагрип, аденовірус та ін). Крім того, медикаментозна профілактика з використанням противірусних препаратів знижує захворюваність на бронхіт на 80%! Саме з цих причин призначення противірусних лікарських засобів ефективно при лікуванні бронхіту. До таких препарату належать: «Ремантадин», «Амантадин». Ефективний при лікуванні бронхіту вірусної етіології (зокрема, грипу) препарат «Таміфлю(Осельтамівір). Даний лікарський засіб впливає безпосередньо на нейрамінідазу — фермент, що сприяє розмноженню вірусу в організмі. Таким чином, препарат перешкоджає проникненню вірусу грипу в клітини дихальних шляхів.
- Відхаркувальні (муколітичні) препарати ефективні при лікуванні бронхіту, особливо при наявності в’язкою, з важко відокремлюваної мокроти. До таких препаратів відносяться: «Бромгексин», «Амбробене», «Ацетилцистеїн», «Лазолван», «Флуімуціл». Існують різні форми цих лікарських засобів у вигляді гранул, розчину для прийому всередину, спреї.
- Бронходилататори — препарати, що розширюють бронхи, ефективні при наявності у пацієнта обструкції дихальних шляхів. Цей стан проявляється задишкою з утрудненням вдиху і видиху. У даній ситуації необхідно застосовувати наступні препарати: «Сальбутамол», «Фенотерол».
- При високій температурі (вище 39 С) можливе застосування жарознижуючих препаратів. Ефективні «Парацетамол», «Нурофен». Не варто застосовувати ці лікарські засоби при субфебрильної температури (до 37,5 С).
- З обережністю треба ставитися до протикашльових препаратів. Вони правомочні тільки при виснажливому, болісному кашлі, який заважає сну пацієнта. Необґрунтоване призначення протикашльових препаратів і засобів, що розріджують мокротиння, може привести до застою мокротиння в нижніх відділах дихальних шляхів. Це небезпечно розвитком серйозних ускладнень (бронхіоліт, пневмонія і ін)
- Імуномодулятори. Дана група препаратів сприяє підвищенню захисних сил організму за рахунок прямої або непрямої дії на імунну систему пацієнта. Часто застосовуються препарати: «Когацел», «Віферон», «Інтерферон», «Изопринозин», «Поліоксидоній» та ін. Дана група препаратів особливо ефективна при частих, затяжних загостреннях хронічного бронхіту.
- Антибіотикотерапія виправдана тільки при наявності у пацієнта бронхіту бактеріальної етіології (Streptococcuspneumoniae, Mycoplasma, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis). Однак, дана група препаратів може застосовуватися і при вірусних бронхітах, але тільки у випадку мікст-інфекції (приєднання бактеріальної флори). Ефективними є препарати широкого спектру дії:
Ефект від антибіотиків повинен спостерігатися вже через 36-48 годин після їх призначення.
Важливо! Необґрунтоване призначення антибіотиків призводить до формування стійких штамів мікроорганізмів, хронізації інфекції і розвитку серйозних ускладнень!
Лікування бронхіту у дорослих в домашніх умовах
При неускладненому перебігу бронхіту госпіталізація в стаціонар не показана. Дозволяється лікування пацієнта на дому, але тільки при отриманні рекомендацій лікаря.
Крім медикаментозних препаратів можна дотримуватися наступних правил:
- Рясне пиття гарячого чаю, молока. Корисно додавати мед, так як він сприяє відходженню мокротиння, а також володіє протизапальними властивостями.
- Зволоження повітря дуже корисно при бронхіті, так як відбувається зменшення в’язкості мокротиння.
- Проведення дихальної гімнастики. Дуже ефективною вправою є надування повітряної кулі, при цьому відбувається глибокий вдих через ніс, а видих через рот.
- Використання гірчичників. При дії гірчиці на шкіру пацієнта відбувається подразнення нервових рецепторів. Завдяки цьому активізується симпатична нервова система, яка сприяє збільшенню просвіту бронхів, поліпшення відходження мокроти, усунення обструкції дихальних шляхів.
- Масаж грудної клітки сприяє посиленню кровообігу, дренування бронхів, відходженню мокротиння.
Лікування бронхіту народними засобами
З рецептів народної медицини ефективні наступні:
1. Настій з листя мати-й-мачухи.
Для приготування настою потрібно: 40 г подрібненого листя мати-й-мачухи, 20 г кореневищ солодки, 10 г листя подорожника.
Необхідно подрібнити і змішати даний збір. Потім залити 200 мл окропу і настоювати протягом 20 хвилин, після чого процідити.
Приймати по 2 столових ложки 3 рази на день після їжі, а також на ніч.
2. Відвар для інгаляцій.
Необхідні інгредієнти: 10 г квіток календули, листя шавлії, квіток ромашки, липи серцеподібної, подорожника великого.
Потрібно подрібнити і змішати збір, додати 250 мл води і довести до кипіння на повільному вогні.
Даний розчин можна застосовувати для інгаляцій верхніх дихальних шляхів.
3. Хорошою альтернативою народних засобів є фітопрепарат «Бронхикум». Еліксир містить корінь польового кольору, первоцвіту, настоянку чебрецю, трави гринделии. Також даний препарат випускається у вигляді сиропу і пастилок.
Висновки. Лікування бронхіту у дорослих обов’язково має бути комплексним, тобто поєднувати в собі і медикаментозні препарати, народні засоби і загальнозміцнюючі заходи. Для досягнення максимального ефекту від терапії необхідно звернутись до лікаря для отримання рекомендацій. Для досягнення тривалої ремісії при хронічному бронхіті необхідно рекомендується пройти санаторно-курортне лікування. При частих респіраторних захворюваннях необхідна консультація імунолога для оцінки імунного статусу організму.