Герпетичний стоматит у дітей: гострий, кандидозний, гнійний, лікування

Помітили, що ваше чадо постійно прибуває в поганому настрої, вередує, відмовляється їсти? Цілком можливо, це прояв вірусної інфекції, вона провокує запалення порожнини рота, порушуючи гомеостаз в цілому. Герпетичний стоматит у дітей – це хвороба, що потребує надання грамотної і кваліфікованої медичної допомоги.

Що це таке?

Герпетичний стоматит у дітей з’являється за рахунок контакту ніжної шкіри з вірусом герпесу. Благодатним грунтом для його розвитку є знижений або не сформувався проти нього імунітет, тому він характерний для дітей у віці від півроку до трьох років. Організм, який переніс його в гострій формі, стає носієм вірусу або заробляє хронічний перебіг недуги.

Збудник проникає всередину через шкіру, слизові оболонки, також заразитися можна від хворої, через речі побутового використання, по повітрю. Коли він проник, починається його стрімке розмноження, розвиток всередині клітин, використання їх ресурсів.

Як визначити хворобу?

Симптоми герпетичного стоматиту у дітей варіюються від того, наскільки низька опірність імунної системи.

Легка форма передбачає:

• Апатію, млявість.
• Незначне підвищення температури.
• Збільшення лімфовузлів.
• Бульбашки і виразки в порожнині рота.

Середня

• Температура тіла 38 – 39 градусів.
• Слабкість, озноб, головний біль, нудота.
• Лімфовузли збільшуються в області підборіддя і шиї.
• Набрякають ясна, слизова рота.
• Повсюдне утворення бульбашок в ротовій порожнині, на губах, щоках.

Важка

• Температура тіла максимально підвищена.
• Виснаженість і ослаблення організму.
• Сильні головні і м’язові болі.
• Артеріальний тиск падає, збивається ритм серця.
• Бульбашки поширюються по всьому особі, до них боляче торкатися.

Висип найвірніший ознака, вона має свою специфіку: після того, як бульбашки, створюючі групи, лопаються, на їх місці з’являється хворобливе виразка. При легкій формі всі рани загоюються без рубців.

Хвороба виявляється на підставі скарг, клінічної картини, огляду і результатів цитологічного аналізу зіскрібка з місця виразки. Активна фаза триває залежно від тяжкості стану, швидкості надання допомоги, правильного лікування. Чим ефективніше лікувати у дитини герпетичний стоматит, тим швидше симптоми зійдуть нанівець.

Лікувальні заходи

Схвильованих батьків найбільше цікавить, як організувати правильне лікування герпетичного стоматиту. Насправді лікування герпетичного стоматиту у дитини мало чим відрізняється від дорослого.

Для початку, особливо при тяжкому перебігу, необхідно пройти обстеження у таких фахівців, як педіатра, стоматолога і невропатолога. Можливо, буде потрібна госпіталізація в стаціонар.

Вживаються заходи завжди комплексні, так як наявність подібного захворювання означає знижений імунітет.
В першу чергу необхідно знищувати збудника, для цього призначаються противірусні препарати, таблетки, мазі.

• Для позбавлення від отруєння, зниження температури застосовують антигістамінні і протизапальні засоби.
• Ударна доза вітамінів, імуномодулюючих препаратів для зміцнення організму.
• Для посиленого утворення нових епідермальних клітин призначають керратопластические мазі, також знеболюючі і прискорюють загоєння.

Також виникають питання з приводу, як і чим лікувати у дітей герпетичний стоматит, яку допомогу дитині надавати крім лікарської.

На сьогоднішній день, у дітей симптоми герпетичного стоматиту визначити і призначити лікування легко.

Як правильно обробляти

Батькам доведеться самостійно займатися цією процедурою, так як малюк не здатний самостійно робити полоскання і примочок.

Для полоскання береться тазик і над ним проводиться зрошення порожнини рота відварами трав або розчинами Мірамістину, перекису водню, фурациліну. Після цього уражені ранками місця обробляються за допомогою ватної палички з знеболюючим, наприклад холисалом, або ранозагоювальну препаратом, наприклад, солкосерилом илиметилурациловой мазь. Робиться це без натиску, легким дотиком.

Крім цього, утворення кірочок на місці ерозії можна робити примочки. Вони продовжують дії активних складових і розмочують болючі місця. В останній стадії, коли бульбашки вже не утворюються, можна брати масло вітаміну А, Е або обліпихове, яке підсилює регенерацію шкіри.

Лікування герпетичного стоматиту у дітей під час його піку повинно бути повноцінним, інтенсивним і комплексним. Тільки так можна запобігти поширення вірусу герпесу, який має високу небезпеку і ймовірність передачі. Крім того, своєчасна діагностика дозволяє викорінити хворобу на початкових етапах.

Інші види стоматиту

Тут ми поговоримо про лікування гострого гнійного та кандидозного стоматиту у дітей. Як вони різняться?

Гострий герпетичний стоматит

Гострий герпетичний стоматит у дітей посідає першість серед заразних патологій дитячого віку. У кожного 10 хворого хвороба стає хронічною, проявляючись рецидивами. Він має високу ступінь зараження серед осіб з відсутністю специфічного імунітету, а також швидке поширення кров’яному руслу. Передує появі бульбашок двостороннє запалення підщелепних лімфовузлів. Запалення лімфовузлів стійкий ознака протягом усього періоду плюс 7-10 днів після нормалізації слизової.

Загальний імунітет організму різко пригнічується, його повне відновлення відбувається через тиждень після закінчення хвороби. Може протікати у легкій, середній і тяжкій формі. П’ять стадій розвитку: інкубаційна, продромальна, розвиток захворювання, спад, клінічне одужання. Третя характеризується гострою гіперемією слизової, тобто підвищеної наповнюваністю судин кров’ю. Через добу з’являються перші бульбашки. Тяжкість оцінюється по вираженості інтоксикації і яскравості прояву симптомів.

При легкому перебігу симптоми отруєння не проявляються, клініка продромального періоду не виявляється. Все починається з раптового підвищення температури до 37 – 37,5 градусів. Внутрішня поверхня носа, трахеї і гортані трохи запалюється. Не завжди виявляються гіперемія і набряк, останній локалізується головним чином у ясенного краю. Ця симптоматика спостерігається у період до двох днів. Утворюються бульбашки лопаються так швидко з утворенням ерозії і гіперемії по краях, що лікаря їх не вдається виявити. Зниження симптомів затягнуто і триває до семи днів. Співвідношення складових крові не спостерігаються, захисні властивості слини в нормі, лізоцим не знижується. Організм у дітей після лікування гострого герпетичного стоматиту швидко приходить в норму, так як природний імунітет сильно не страждає.

При середньому інтоксикація виражена яскраво, так само, як і утворення ерозій. Продромальний етап виражений загальною слабкістю, блідістю шкіри, нудотою, головним болем. Висип у дитини проявляється не тільки в порожнині рота, але і на обличчі. При розвитку недуги температура піднімається до 38 — 39 градусів, з’являються множинні висипання, збільшується слиновиділення і в’язкість слини, вона стає кислою, кровоточать ясна. Відбуваються зміни показників крові: ШОЕ, лейкоцитоз, лімфоцитоз, плазмоцитоз. Одужання затягується до тижня.

Дуже рідко у дитини герпетичний стоматит гострого характеру набуває важкий перебіг. З самого початку виявляється апатія, відсутність рухів, підвищену шкірно-м’язову чутливість, болючість суглобів, головний біль, порушення в роботі серцево-судинної системи ( уповільнення, прискорення або сбивчивость ритмів серця). Набухання шийних і підщелепних лімфатичних вузлів. Температура може досягати 40 градусів.

У перші добу дитині дають противірусні препарати такі, як бонафтон, зовіракс. Протиалергічні та протизапальні ін’єкції тавегіла, фенкарола, таблетки супрастину. Підтримання захисних реакцій сприяють вітаміни Р і Ст.

Для обробки слизової використовують примочки з інтерфероном. Для знеболювання використовують мазі лідокаїну,пиромекаина, тримекаина. Обов’язково використання ферментативних розчинів лизомизада. Знезараження перекисом, фурациліном. Для регенерації вітаміни А, Е, масло шипшини у вигляді аплікацій.

Кандидозна форма

Збудник передається через прямий контакт батьків і дитини, внутрішньоутробно, з повітряно-крапельним шляхами. Кандидозний стоматит у дітей з’являється при гормонотерапії, хворобах ШЛУНКОВО-кишкового тракту, прийомі антибіотиків, цукровому діабеті, поганій гігієні порожнини рота, великому карієсі.

Кислий запах з рота дитини, білий наліт, що проявляється більшою мірою вранці, ерозії під нальотом – всі ці симптоми вказують на кандидозную форму.

За проявами є три ступеня важкості – легка, середня і важка. При останніх двох температура тіла піднімається до 39 градусів. При легкій і середній наліт без праці можна зняти, при важкій його зняття супроводжується болем і кровоточением слизової.
 
Тактика знищення болючою флори полягає у зміщенні рн в кислу сторону, так як не грибки можуть розмножуватися в такому середовищі. Відповідно з цим двопроцентним розчином борної кислоти змочують марлевий тампон і прикладають на пару хвилин до уражених місць. Кандидозний стоматит у дітей добре піддається лікуванню препаратом «Кандіда», що руйнує грибкову оболонку. Для регенерації укритих виразками поверхонь вживається вітамін А в капсулах.

Гнійний стоматит

Його причина зазвичай криється в механічних або термічних травмах слизової. На тлі зниженого в слині лізоциму починається запальний процес, що супроводжується утворенням гнійних виразок на язиці, щоках, губах.

• Застосовуються антибактеріальні препарати – пеніцилін, лінкоміцин, цефалоспорин.
• Знеболюючі мазі – лидохлор, лідокаїн, винилин, метрогіл Дента.
• Стимулюють імунітет активні добавки – вітамін В, бетакаротин, вітамін С, фолієва кислота.