Біль у горлі (болить горло): лікування, з температурою і без
Біль в горлі: причини, діагностика, зв’язок з хворобами, як лікувати
Біль у горлі — провісник ряду інфекційних патологій: фарингіту, тонзиліту, ларингіту, грипу та інших ГРВІ. При відсутності своєчасного звернення за медичною допомогою, біль у горлі ускладнює перебіг захворювань серця, нирок і травної системи.
Біль у горлі є проявом більшості хвороб респіраторного тракту. Самолікування за допомогою різних аерозолів, полоскань, інгаляцій усуває тільки біль, а не саме захворювання. Такі серйозні патології, як ангіна, фарингіт, травми глотки можуть привести до серйозних наслідків і важких ускладнень. Тільки оториноларинголог після обстеження хворого поставить правильний діагноз і призначити адекватну терапію.
Етіологія
Причини болю в горлі:
- Вірусна інфекція — грип, мононуклеоз, герпес.
- Стрептококова і стафілококова інфекція.
- Алергія.
- Подразнення слизової шкідливими речовинами — тютюновим димом, алкоголем.
- Знижена вологість повітря.
- Травматичне пошкодження горла.
- Переохолодження.
- Тривала антибіотикотерапія, хіміотерапія, прийом імуномодуляторів.
- Хронічна втома, недосипання.
- Сильне і тривале підвищення голосу.
Захворювання, які проявляються болем у горлі: аденоїдит, ангіна, синусит, запалення глотки і гортані; гінгівіт — запалення ясен, рефлюкс-езофагіт, спазми, стеноз або виразки стравоходу; карієс або абсцес зубів; стоматит, утворення виразок і пухирів в порожнині рота; доброякісні та злоякісні новоутворення в горлі; залізодефіцитна анемія; венеричні захворювання: гонорея, хламідіоз, сифіліс, дифтерія; остеохондроз шийного відділу хребта; туберкульоз.
Симптоми, що супроводжують біль у горлі
Біль у горлі зазвичай супроводжується печінням, саднением і дряпання, кашель, першіння, чханням. Хворих турбує сухість і відчуття грудки в горлі. Шия при цьому стає високочутливої, збільшуються лімфовузли, з’являється біль в грудях, порушується звичний ритм життя. Голос стає глухим і охриплим. Хворим здається, що їх душать або тиснуть на шию. Інфекційні процеси, зазвичай, супроводжуються лихоманкою, ознобом та іншими ознаками інтоксикації. Температура тіла часто коливається від субфебрильної до гектичною (підйом і швидкий спад температури тіла, що повторюється 2-3 рази на добу).
Вірусна інфекція проявляється не тільки болем у горлі, але і сухим кашлем, нежиттю, захриплістю голосу, підйомом температури. При бактеріальної інфекції виникає лімфаденіт, хворий лихоманить. Поява цих симптомів потребує надання термінової медичної допомоги. При відсутності адекватної терапії може розвинутися гнійний тонзиліт, ревмокардит або гломерулонефрит.
Біль у горлі часто виникає без температури. Такий стан розвивається у хворих при попаданні в глотку сторонніх предметів, грубої і твердої їжі. Відразу з’являється ріжуча або колючий біль, який з часом охоплює все горло. Якщо сторонній предмет застряє, з’являється відчуття задухи. Стан хворих дуже важкий, а температури немає. Подібні травми зазвичай отримують діти. При стоматиті в ротовій порожнині з’являються виразки, покриті зверху нальотом. Саме вони викликають біль у горлі. У осіб з хронічним фарингітом, рефлюкс-езофагітом, злоякісними та доброякісними новоутвореннями виникає біль у горлі, а температура тіла залишається нормальною.
У деяких хворих з гострим запаленням глотки і мигдаликів біль у горлі віддає у вухо. При цьому вона посилюється ввечері і супроводжується вираженим интоксикационним синдромом. У хворих з’являється шум у вухах, знижується слух, можливо генетично з вуха. Часто при вітряній віспі, кору, скарлатині й дифтерії запалюються і болять горло і вуха.
Діагностика
Щоб допомогти пацієнту позбутися від болю в горлі, фахівець повинен визначити причину її виникнення. Для цього ЛОР-лікар з’ясовує скарги хворого, проводить фарингоскопию, прослуховує дихальні шляхи.
Особи, що скаржаться на біль у горлі, здають мазок із зіву з метою вивчення мікрофлори та визначення чутливості виявлених бактерій до антибіотиків. Додатковими методами дослідження є: рентгенографія грудної клітки і шиї, вимірювання рівня соляної кислоти в стравоході.
Лікування
Як зменшити біль у горлі до відвідування лікаря? Для цього слід мовчати і не напружувати голосові зв’язки, не палити, пити теплий чай або воду для пом’якшення горла, полоскати горло антисептичними розчинами. Допомогти хворому горлу зможуть антибактеріальні пастилки, льодяники від кашлю і таблетки для розсмоктування. В крайньому випадку рекомендують випити знеболюючий препарат.
Необхідно терміново звернутися до ЛОР-лікаря, якщо біль у горлі стає інтенсивної, підвищується температура тіла, виникає кашель, біль у животі, нудота, блювання, запаморочення, утруднюється дихання.
Дієтотерапія
Харчування осіб, які страждають від болю в горлі, має бути щадним. Слід в період хвороби відмовитися від гострих, гарячих, кислих, солоних продуктів і страв, дратівливих запалену слизову. Хворим слід віддавати перевагу молочним продуктам — каш, кефіру, йогурту. Рекомендовано рясне тепле питво, за допомогою якого можна зменшити ознаки інтоксикації, вивести з організму токсини і впоратися зі зневодненням. Корисно пити трав’яні чаї і настої, узвари, теплу воду, морси. Тепле питво покращує кровообіг в горлі, позбавляє від сухості та подразнення. Протипоказані гарячі, холодні, газовані та алкогольні напої.
Медикаментозна терапія
Зменшити біль у горлі допоможуть полоскання дезінфікуючими розчинами: «Хлоргексидином», «Хлорофіліптом», «Фурациліном». Розчин солі, соди і йоду можна зробити самостійно і полоскати їм хворе горло через кожні 2 години. Тривідсотковий розчин перекису водню пом’якшить хворе горло і надасть місцеве бактерицидну дію.
Протимікробні та протизапальні спреї входять в комплексну терапію запаленого горла — «Йокс», «Каметон», «Гексорал». Для лікування фарингіту чи тонзиліту у дітей використовують спрей «Мірамістин», «Тантум-верде», «Биопарокс». Спреї для дорослих можуть викликати у дітей важку алергічну реакцію.
Хворим призначають льодяники, пастилки і розсмоктуються таблетки від болю в горлі — «Стрепсілс», «Септолете», «Фалиминт». Ці засоби слід повільно розсмоктувати. Ефективні та безпечні засоби від болю в горлі у дітей — «Фарингосепт», «Лизобакт».
Антигістамінні препарати і кортикостероїди усувають симптоми алергії та запалення — почервоніння, набряк і біль. В даний час найбільшою популярністю користуються «Зіртек», «Зодак».
Антибактеріальні засоби призначають хворим з інфекційною ангіною. ЛОР-лікар вибирає препарат і розраховує дозу після огляду пацієнта та отримання результатів мікробіологічного дослідження виділень зіву. Зазвичай використовують антибіотики з групи пеніцилінів і цефалопсоринов — «Сумамед», «Супракс», «Амоксиклав», «Цефотаксим». Ефективним протимікробним засобом з групи сульфаніламідів є «Стрептоцид».
При вираженому больовому синдромі рекомендують використовувати знеболюючі засоби — «Нурофен», «Кетанал».
Для стимуляції місцевого імунітету хворим призначають імуностимулюючі препарати, наприклад, «Імудон». Його слід приймати протягом 10 днів до 4 разів на добу.
Відео: біль в горлі у дитини, «Доктор Комаровський»
Фізіотерапія
Вилікувати хворе горло допоможуть наступні фізіотерапевтичні процедури:
Відео: парові інгаляції, «Доктор Комаровський»
Народна медицина
Для лікування болю в горлі широко використовують засоби нетрадиційної медицини і фітопрепарати.
- Ромашковий і липовий чай, відвар малини, смородини, шипшини, чай з м’ятою надають антисептичну, потогінну, протизапальну та жарознижувальну дію і зміцнюють імунну систему.
- Полоскати хворе горло настоєм календули, ромашки, шавлії, евкаліпта, звіробою, материнки, череди, подорожника, м’яти, меліси.
- Для лікування болю в горлі при фарингіті готують народний засіб з подрібненого часнику і меду. Інгредієнти змішують, прогрівають півгодини і остуджують. Приймають отриманий сироп по столовій ложці тричі на день.
- Шишки хвойного дерева заливають киплячою водою і дихають над цим відваром.
- Сік червоного буряка змішують з яблучним оцтом і полощуть хворе горло.
- Зняти біль у горлі допоможе мед і лимонний сік.
- Столову ложку яблучного оцту розводять у половині склянки теплої води і полощуть горло кілька разів в день.
- Яблуневий цвіт використовують у лікувальних цілях. Його збирають і висушують. При необхідності чайну ложку заливають окропом, настоюють десять хвилин, проціджують і полоскати хворе горло двічі в день.
- Лимонний сік з водою, імбир з медом знищують патогенні бактерії і усувають ознаки запалення.