Боляче ковтати (біль у горлі при ковтанні): чим лікувати

Біль у горлі при ковтанні (з температурою і без): причини, лікування

Біль при ковтанні найчастіше пов’язана з простудними захворюваннями. В результаті реакції імунітету людини у вогнищі інфекції накопичується інфільтрат і формується невелика пухлина. При ковтанні тиск на нервові закінчення посилюється і виникає відчуття болю. Серед інших причин можна відзначити поразку горла (наприклад, опік), чужорідний предмет у гортані. Пацієнту також може бути боляче ковтати внаслідок онкологічного процесу.

Діагностика

Найпростіший спосіб визначити джерело болю при ковтанні оглянути горло. Почервоніння, білий наліт на мигдалинах, а також загальне нездужання – всі ці симптоми вказують на ангіна (тонзиліт). Дискомфорт і неприємні відчуття можуть з’явитися через кілька годин або навіть днів до розвитку інших симптомів захворювання, у так званий продромальний період.

Біль у горлі є сигналом про необхідність вжити заходів і попередити починається ангіну. Тонзиліт зазвичай вражає обидві мигдалини, дискомфорт відчувається з обох сторін. Іноді він перетікає в небезпечну флегмонозную форму, яка характеризується сильним болем з одного боку (правої або лівої).

Ларингіт

Дещо рідше причиною неприємних відчуттів може стати ларингіт. Він супроводжується відчуттям печіння, сухості, зміною голосових тонів. Це захворювання складніше діагностувати самостійно, оскільки пов’язане з ураженням гортані, яка не проглядається без використання спеціальних приладів. Сильний гострий біль в горлі при ковтанні зазвичай супроводжує флегмонозний ларингіт. Це важке захворювання, при якому спостерігається висока температура, набряк в області гортані, збільшені регіонарні лімфовузли.

Деякі інфекційні захворювання супроводжуються болем у горлі, що віддає у вухо. До них відносять: дифтерію, кір, віспу, скарлатину. Біль у вусі при ковтанні може збільшуватися, оскільки під час цього акту підвищується тиск в його середньому відділі. Даними інфекціями зазвичай страждають діти, болевают ними тільки один раз в житті.

Сьогодні проводиться масова вакцинація проти їх збудників. Однак якщо дитина з якихось причин мав відвід від щеплень, при підозрі на захворювання необхідна консультація фахівця. У дорослому віці людина теж не застрахований від «дитячих» хвороб, і протікають вони зазвичай значно важче.

В горлі або гортані можна виявити предмети, випадково там застрягли – рибні кістки, лусочки злаків, шкірка фруктів. У цьому випадку пацієнти зазвичай скаржаться на дискомфорт, біль при ковтанні характеризується як гостра. Іноді болючі відчуття супроводжують охриплість, кашель, шуми при диханні.

У деяких випадках пацієнти відзначають слабовираженную біль, постійне відчуття стороннього тіла в горлі. Поряд зі зміною смакових відчуттів, дискомфортом і печінням це є ознакою ракової пухлини. Якщо з плином часу складність при ковтанні неухильно збільшується, необхідна консультація фахівця.

Термічні та хімічні опіки звичайно легко діагностуються у пацієнтів у дорослому віці, які в змозі самі розповісти про те, що трапилося. У маленьких дітей опік можна виявити по білому отслаивающемуся епітелію слизової ротоглотки. При ураженні гортані також наголошується утруднення дихання і афонія (зміна тонів голоси). У цьому випадку болить горло і боляче ковтати особливо шматки їжі великих розмірів.

Витягнення чужорідних тіл, при огляді ларингоскопом та ін. подібних заходах можливе травмування гортані. У цьому випадку пошкодження зазвичай не торкаються глибоких тканин і обмежені слизової. Однак і вони здатні викликати сильний набряк, при якому дуже боляче ковтати навіть слину. Рани гортані небезпечні високим ризиком інфікування. Набряк може бути такий великий, що хворий інстинктивно намагається тримати шию зігнутої.

Якщо поряд з неприємними відчуттями при ковтанні пацієнту боляче розмовляти, можливо, язик йде про перенапруженні зв’язок гортані. Це часто спостерігається у педагогів, лекторів, читців. У чоловіків голосове перенапруження може супроводжуватися болем в кадик, підсилюється при ковтанні.

Як впоратися з першими ознаками застуди?

При всьому різноманітті причин, що призводить до хворобливості при ковтанні, застуда є найпоширенішою. Якщо боляче ковтати, але немає температури, лихоманки можна спробувати лікувати захворювання, використовуючи наступні методи:

Що робити, якщо біль в горлі супроводжується температурою?

В даному випадку прогрівання строго протипоказані, оскільки організм і так функціонує в умовах підвищеної активності. Висока температура, як правило, є наслідком переходу інфекцію в гостру фазу. При можливості необхідно звернутися до лікаря, який пропише антибіотики або противірусні препарати.

До огляду фахівця бажано дотримуватися наступних правил:

1. Постільний режим, максимальне зниження рухової активності.
2. Рясне питво. Перевагу варто віддавати теплим напоїв: чаїв, соків, морсам, мінеральній воді.
3. Водно-охоронний режим. Варто відмовитися від прийому душу, ванни і тим більше лазні.
4. Дієта. В раціон потрібно включати напіврідку, легко усваивающуюсяпишу, багату вітамінами. Підійдуть супи, каші, овочеві і фруктові пюре.
5. Якщо температура не перевищує 38° краще відмовитися від прийому жарознижуючих засобів.
6. Щадний голосовий режим. По можливості краще не напружувати зв’язки, їх пошкодження може бути причиною захворювання.

Симптоматичне лікування

Біль доставляє людині серйозний дискомфорт, а часом може бути зовсім нестерпним. Іноді має сенс, поки не досягнуть більш серйозний ефект і не почалося одужання, вдатися до допомоги симптоматичних препаратів. Найчастіше вони можуть володіти додатковими протизапальні та антисептичні властивості. До таких засобів можна віднести:

Гексорал. Основна дія препарату – протимікробний. Аналгезуючий ефект виникає за рахунок присутності в складі гексаетилина та олії перцевої м’яти. Гексорал випускається у формі аерозолю і підходить для застосування, починаючи з 3-річного віку. Даний препарат є лідером продажів, його аналоги носять назви Стопангін, Стоматидин. Тим не менш, лікарі зовсім не квапляться рекомендувати його до застосування. Причина вказана в дисертації Ячниковой М. А.: «[В ході соціологічного опитування було виявлено, що лише 55,1% респондентів зазначили антиконгестивное дію деконгестантов». Це означає, що протинабрякові властивості деяких препаратів (у тому числі Гексорал) далекі від очікуваних.

Якщо хворобливі відчуття несильні, то краще обмежитися засобами для місцевого застосування. Анальгетики загальної дії мають негативний вплив на роботу різних систем організму. Лучшева Ю. В. у своїй статті, присвяченій цьому питанню, зазначає: » У більшості пацієнтів симптоми захворювання минають через 7-10 днів незалежно від того, призначалися їм медикаменти чи ні. Оскільки біль у горлі найчастіше не веде до розвитку серйозних ускладнень і дозволяється мимовільно, призначення системних знеболюючих і антибактеріальних препаратів слід по можливості уникати«. Також вона пише: «Лікування неселективними («класичними») НПЗП [нестероїдними протизапальними препаратами], такими як диклофенак, піроксикам, ібупрофен і ін, пов’язане з розвитком побічних явищ з боку шлунково–кишкового тракту, гепатобіліарної системи, серцево–судинної системи, нирок, особливо у літніх людей «.

Однак у випадку сильної болі і неефективності місцевих прийом ліків засобів загальної дії може бути виправданий. До таких препаратів відносять:

1. Ібупрофен.
2. Напраксен.
3. Парацетомол.

Дія цих засобів пов’язане зі зняттям запалення і як наслідок, набряку. Це в свою чергу призводить до зменшення здавлення нервових закінчень в горлі і зниження больового симптому. Крім того, вони блокують синтез простогландинов – речовин, відповідальних за передачу больового синдрому. Прийом НПЗП необхідно здійснювати в суворій відповідності з інструкцією по можливості, обмежувати 2-3 цілодобово.

Відео: що робити з болем в горлі, «Доктор Комаровський»