Борна кислота, спирт у вуха: інструкція по застосуванню

Борна кислота і спирт лікування вух: чи можна капати, як і коли?

Біль у вусі – не тільки хворобливий, але і деколи небезпечний стан, обумовлене зовнішнім або середнім отитом. Зовнішній отит (дослівно, запалення вуха) локалізується в зовнішньому слуховому проході, на шкірі вушної раковини, а середній — в порожнині середнього вуха, обмеженою барабанною перетинкою зовні і слуховий, або євстахієвої, трубою зсередини. Середній отит може бути катаральним (ексудативний) і перфоративний (гнійним). Останній варіант є більш серйозним, особливо якщо язик йде про хронічному процесі. Тому, гнійний отит та ні в якому разі не повинен бути підданий лікування борним спиртом, так як велика ймовірність того, що спирт надасть припікаючу дію на слизову оболонку барабанної порожнини через отвори в барабанної перетинки. Це загрожує розвитком приглухуватості.

При кожному епізоді вушної болю пацієнт повинен бути оглянутий ЛОР-лікарем, і тільки після огляду, переконавшись у тому, що у нього немає перфорації (отвори) у барабанної перетинки, пацієнт може капати в вуха борну кислоту у формі спиртового розчину.

Борний спирт і борна кислота – в чому відмінність?

Різниця між борним спиртом і кислотою полягає в тому, що це дві різні лікарські форми з різною концентрацією діючої речовини — борної кислоти, що володіє потужними антисептичними властивостями.

Борная кислота, спирт в уши: инструкция по применениюБезпосередньо борна кислота являє собою кристалічний порошок білого кольору, який перед вживанням слід розводити водою. Як правило, такий препарат використовують у лікуванні шкірних захворювань і вухо не призначають, у зв’язку з тим, що кислота у воді не розчиняється і утворює кристали. Крім того, при самостійному розведенні порошку можна отримати більш насичений розчин, чим необхідно, і викликати хімічний опік шкіри зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки.

Для приготування 2%-го розчину необхідно розчинити чайну ложку без гірки (4 г) порошку в склянці кип’яченої води кімнатної температури (200 мл), а для приготування 3%-го розчину – взяти чайну ложку з гіркою (6 г) на стакан води. Проте, краще не експериментувати з пропорціями та придбати в аптеці спиртовий розчин борної кислоти, особливо якщо закопування у вухо призначене дитині.

Борная кислота, спирт в уши: инструкция по применениюСпиртовий розчин борної кислоти, або борний спирт, являє собою борну кислоту, розведену етиловим спиртом в різної концентрації – 0.5%, 1%, 2% і 3%. Як правило, лікарем у вуха при отиті призначається 3%-ний розчин. Корисна дія борного спирту у вухо при лікуванні отиту обумовлено не тільки здатністю борної кислоти знищувати бактерії і грибки, але і легким зігріваючим ефектом спирту.

За темою:  Легенева гіпертензія: симптоми, лікування, ступеня

Показання до застосування

Єдиним показанням до застосування борного спирту в отоларингологічній практиці є зовнішній і середній отит без перфорації барабанної перетинки.

Визначити в домашніх умовах, є чи немає перфорація, складно, так як характерне для неї витікання гною або слизу з зовнішнього слухового проходу може бути ознакою і зовнішнього отиту, тому очний огляд лікаря у будь-якому випадку необхідний. Тим більше, що іноді перфорація може бути точковим, і генетично залишається нерозпізнаним пацієнтом, але борний спирт у вухо навіть при незначній перфорації залишається не менш небезпечним.

Борная кислота, спирт в уши: инструкция по применению

Протипоказання

В офіційній інструкції по застосуванню зазначено, що препарат протипоказаний у наступних ситуаціях:

  • При перфорації барабанної перетинки,
  • При тяжких порушеннях функції нирок,
  • Під час вагітності,
  • У періоді грудного вигодовування,
  • У дитячому віці до 16 років.
  • Пояснюється наявність таких протипоказань тим, що борна кислота може всмоктуватися слизовими оболонками з надходженням речовини в системний кровотік і виводиться нирками протягом кількох годин. Однак, дитячі отоларингологи практично у всіх випадках ексудативного середнього отиту без перфорації рекомендують закапати у вухо борний спирт дитині старше однорічного віку і вважають це безпечним у разі, якщо неухильно дотримується дозування та кратність закапування препарату у вушка малюка.

    Способи застосування

    У зв’язку з тим, що ще кілька десятиліть тому вуха лікували в основному закапуванням борним спиртом і спиртовими компресами, більшість пацієнтів впевнені в тому, що лише ці заходи можуть купірувати вушну біль і вилікувати отит.

    Борная кислота, спирт в уши: инструкция по применению

    Однак, сучасна отоларингологія надає широкий спектр препаратів у формі крапель, які мають не тільки знеболювальну, але ще протизапальну та антимікробну дію. Тому, як правило, борний спирт для лікування отиту використовується тільки в якості допоміжного методу. Відразу після того, як лікар встановив діагноз отиту, він призначає більш сучасні краплі у вухо – отофа, анауран, отипакс, отинум, отирелакс та ін, і лише паралельно з ними чи після 5-7 днів лікування рекомендує борний спирт як закріплення досягнутого ефекту від інших препаратів.

    Застосування борного спирту можливо кількома способами:

    Закапування крапель здійснюється наступним чином – після туалету зовнішнього слухового проходу пляшечку або піпетку з набраним розчином нагрівають кілька хвилин в долоні і закапують по 3-4 краплі борного спирту у вухо дитині і 5-6 крапель дорослому. Після закапування потрібно полежати 5-10 хвилин на протилежному боці, а потім закласти шматочок сухої вати в слуховий прохід для утримання розчину у вусі.

    Кратність закапування – тричі на день перші 3-5 днів і одноразово на ніч в наступні 5-7 днів. Лікування борним спиртом не повинен перевищувати більше двох тижнів в загальній складності.

    При закапуванні препарату у вусі можуть з’явитися неприємні відчуття – печія, свербіння, пощипування, які самостійно минають протягом декількох хвилин. Якщо виникла сильна нестерпний біль або запаморочення, або якщо дискомфорт у вусі зберігається більш півгодини, слід якомога швидше звернутися до лікаря й надалі не застосовувати препарат без дозволу отоларинголога.

    Борная кислота, спирт в уши: инструкция по применениюЗакладання турунди в хворе вухо є більш ефективним, так як спирт не випливає з вуха та діюча речовина рівномірно розподіляється по слухового проходу, зберігаючи активність довше, чим при закапуванні. Для того, щоб зробити турунду, слід узяти невеликий шматочок сухої вати, скрутити його в джгут, змочити підігрітим в руці розчином і закласти в слуховий прохід не надто глибоко. Зверху прикрити сухою ватою. Кратність і тривалість застосування така ж, як і при закапуванні. Найбільший знеболюючий ефект досягається при закладанні турунди на ніч.

    Зігріваючі компреси повинні застосовуватися з обережністю, так як тепло при активному запальному процесі протипоказано. Тим не менш, припустимо одноразове застосування компресу в нічний час, якщо медичну допомогу на даний момент отримати важко, а гостра вушна біль завдає виражений дискомфорт і занепокоєння. Такий компрес можна зробити і дитині старше року, якщо мама малюка впевнена, що у нього болить саме вухо.

    Борная кислота, спирт в уши: инструкция по применению

    зігріваючий компрес на вухо

    Для цього потрібно виконати ряд нескладних дій:

    1. Взяти шматочок тонкої бавовняної тканини і зробити поздовжній розріз у верхній частині до центру. Виходять так звані «штанці» з прорізом для вушної раковини.
    2. Аналогічно розрізати наступний шматок тканини, бинта або марлі.
    3. Накласти перший сухий шар на шкіру для попередження опіку шкіри, потім змочити другий шар в підігрітому борного спирту і накласти на перший шар, акуратно розташувавши проріз на вушній раковині так, щоб вона залишилася зовні компресу.
    4. Далі прикрити тканина шматком поліетилену, зверху шаром сухої вати і зафіксувати компрес пов’язкою або хусткою. При болю в обох вухах можна зробити компреси на обидва вуха разом або по черзі.
    5. Знову змочувати тканину теплою борним спиртом слід кожні 30-40 хвилин, час утримання компресу становить близько двох годин.

    Відео: доктор Комаровський про компреси при отиті

    Застосування під час вагітності

    Вагітній жінці слід знати деякі нюанси щодо борного спирту у вуха, а саме:

  • Борная кислота, спирт в уши: инструкция по применениюУ зв’язку з тим, що борна кислота є токсичною речовиною і може всмоктуватися в кров при тривалому застосуванні, вагітним і годуючим жінкам категорично протипоказано застосування препарату у вуха,
  • Якщо при вагітності виникла гостра вушна біль, слід звернутися до лікаря, який призначить більш сучасні і безпечні краплі у вухо,
  • Не варто затягувати з відвідуванням лікаря, так як при прогресуванні запального процесу можуть знадобитися антибіотики для прийому всередину, що не завжди сприятливо для майбутнього малюка, а на початку отиту шанси того, що з запаленням вдасться впоратися тільки вушними краплями, досить великі.
  • Побічні ефекти

    Побічні ефекти при правильному використанні препарату розвиваються рідко, але все-таки при тривалому застосуванні борного спирту у вухо можлива поява таких станів, як:

  • судоми,
  • нудота,
  • блювота,
  • діарея,
  • сплутаність свідомості,
  • зменшення кількості сечі,
  • токсичний шок.
  • Слід нагадати, що борна кислота є отрутою і при випадковому або навмисному прийомі внутрішньо може викликати важкі порушення функції внутрішніх органів аж до летального результату.

    Чи можуть виникнути ускладнення?

    Ускладнення можуть розвинутися у разі, якщо у пацієнта є перфорація барабанної перетинки, так як при цьому спирт може потрапити в порожнину середнього вуха й викликати опік слизової оболонки барабанної порожнини, що може призвести затягуванням запального процесу в середньому вусі і збільшенням тривалості лікування.

    Борная кислота, спирт в уши: инструкция по применению

    Тривало не гояться перфорація в такому випадку призводить до хронізації процесу і поступового зниження слуху.

    Можливо профілактичне застосування борного спирту в вухо?

    Деякі мами дітей, часто схильних до середніх отитів, нерідко задаються питанням – чи можна капати борний спирт у вуха для профілактики запалення середнього вуха і при початкових ознаках нежитю у дитини. Враховуючи, що частіше отитами страждають діти, які відвідують дитячий сад, і нежить, приводить до отиту, у них є майже завжди, передбачається практично щоденне закопування спирту в вушка дитини. Відповідь на таке питання однозначно негативний, так як довго лікувати вухо борним спиртом заборонено через ризик розвитку побічних ефектів.

    MAXCACHE: 0.39MB/0.00629 sec