Грибок у вухах (отомикоз): симптоми і лікування

Грибок у вухах: причини, види, як вилікувати, профілактика

Отомикоз — захворювання вух, пов’язане з проникненням в організм мікроскопічних грибків через зовнішній слуховий прохід. Грибок у вухах не викликає специфічних симптомів і зазвичай проявляється болем і шумом, зниженням слуху, появою характерних виділень.

В даний час відзначається збільшення кількості хворих з грибковим ураженням ЛОР-органів. Це обумовлено безсистемним застосуванням антибіотиків при лікуванні отиту і збільшенням факторів ризику розвитку мікозів.

Більшість мікроскопічних грибів відносяться до умовно-патогенних мікроорганізмів, що постійно живуть на шкірі людини. При зниженні імунітету або під впливом несприятливих факторів грибки потрапляють у вушну порожнину і викликають місцеве запалення. Пошкоджена шкіра або слизова оболонка сприяють проникненню грибків у середнє вухо та соскоподібний відросток, що призводить до розвитку хронічного гнійного отиту, мастоидита і супутніх ускладнень.

Отомикоз — одна з найбільш заразних патологій у людей, отримала найбільше поширення у країнах з тропічним кліматом і підвищеною вологістю. Це одностороннє захворювання, зустрічається однаково часто у осіб обох статей.

Класифікація отомикоза

НГрибок в ушах (отомикоз): симптоми и лечениеаиболее поширені форми отомикоза:

  • Кандидоз,
  • Аспергільоз,
  • Мукоидоз,
  • Кокцидиоидоз,
  • Криптококоз,
  • Бластомікоз.
  • В залежності від розташування вогнища запалення отомикоз підрозділяють на:

    1. Зовнішній, який розвивається у 50% випадків,
    2. Середній, що становить 20% від всіх отомикозов,
    3. Мірингіт,
    4. Післяопераційний.

    Етіологія

    Отомикоз викликають сапрофитние гриби — нормальні мешканці тіла людини:

  • Дріжджоподібні гриби роду Candida,
  • Цвілеві гриби роду Aspergillus, Penicillium,
  • Актиноміцети,
  • Дерматофіти.
  • Грибок в ушах (отомикоз): симптоми и лечение

    Фактори, що сприяють розвитку отомикоза:

    1. Травматичне ураження вух,
    2. Гіпергідроз,
    3. Недотримання гігієни вух,
    4. Екзостоз і вузькість слухового проходу,
    5. Дерматити різної етіології, які проявляються свербінням вушної раковини,
    6. Дисбактеріоз вуха,
    7. Запальні захворювання вух,
    8. Тривала антибіотикотерапія та гормонотерапія,
    9. Часті промивання вух,
    10. Цукровий діабет,
    11. СНІД,
    12. Алергія,
    13. Онкозахворювання,
    14. Ослаблений імунітет,
    15. Стреси,
    16. Використання чужих вкладок, навушники, гарнітури.

    Симптоматика

    Зовнішній отомикоз

    Грибок в ушах (отомикоз): симптоми и лечение

    Патологія розвивається поступово. Висока вологість, постійний приплив кисню і травмування шкірного покриву слухового проходу — фактори, що призводять до зникнення з його поверхні жирової плівки, появи вираженого набряку і закупорки залоз. Основні симптоми цієї стадії — закладеність, свербіж і лущення у хворому вусі. Ці ознаки примушують хворих багаторазово очищати вухо, ще більше травмуючи шкіру. Пошкодження шкірного покриву призводить до проникнення у вухо хвороботворних грибків і розвитку гострого отомикоза.

    Гострий отомикоз проявляється всіма ознаками запалення: гіперемією, набряком, вираженим больовим синдромом, появою рясних виділень. У важких випадках виражений набряк повністю закривають слуховий прохід. У хворих з’являється шум у вусі, розвивається приглухуватість.

    За темою:  Застуда: симптоми, лікування + у дітей, при вагітності

    Зовнішній отомикоз часто ускладнюється запаленням лімфатичних вузлів, суглобів верхньої щелепи, привушної залози. У осіб, які мають супутні соматичні захворювання — імунодефіцит, захворювання крові, туберкульоз, можливе поширення інфекції в порожнину середнього вуха.

    Середній отомикоз

    Патологія зазвичай розвивається у хворих, що страждають гнійним запаленням середнього вуха. Стан пацієнтів різко погіршується: з’являється локальний біль і відчуття повноти у вусі, виділення стають рясними, слух і чутливість знижуються.

    Пацієнти відзначають регулярне освіта вушних пробок, односторонню головний біль і запаморочення. Виділення з вуха при середньому отиті грибкової етіології не мають запаху. Колір їх може варіюватися від брудно-білого, жовтуватого до коричневого, сірого і брудно-зеленого. Характер та забарвлення виділень залежать від типу збудника та його особливостей.

    Грибок в ушах (отомикоз): симптоми и лечение

    Набряклість і обсяг виділень зростають, просвіт вушного проходу перекривається, слух знижується. Підвищується чутливість завушній області.

    Середній отомикоз, викликаний пліснявими грибками, часто проявляється симптомами інтоксикації — гарячкою, ознобом, слабкістю, ломотою у м’язах і суглобах. У осіб, схильних до алергії, з’являються висипання на шкірі.

    Середній грибковий отит ускладнюється утворенням спайок, розвитком адгезивного запалення у вусі і незворотною втратою слуху. Можливо поширення патологічного процесу на шкіру обличчя і шиї.

    Грибковий мірингіт

    Захворювання являє собою запалення барабанної перетинки грибкової етіології. Мірингіт зазвичай розвивається на тлі ураження слухового проходу. Запалена барабанна перетинка стає менш рухомий, що призводить до зниження слуху у хворих. Основні скарги пацієнтів — біль, відчуття розпирання або чужорідного тіла у вусі, рясне виділення.

    Захворювання характеризується тривалим перебігом з періодами загострення. Клінічні ознаки спочатку патології виражені помірно. Тривалий токсичну дію патогенних агентів на організм хворого призводить до посилення симптоматики.

    Отомикоз післяопераційної порожнини

    Дана клінічна форма отомикоза зустрічається у хворих, які перенесли операцію з видалення комірок соскоподібного відростка — радикальну мастоидектомию. Проявляється захворювання періодично виникає біль за вухом і надмірною кількістю виділень.

    Грибок у вусі при відсутності своєчасного лікування може пошкодити слуховий нерв, що нерідко призводить до часткової або повної втрати слуху. Хронічне протягом грибкової інфекції повністю не виліковується.

    Діагностика

    Основними діагностичними методами при отомикозе є:

    За темою:  Лабіринтит (внутрішній отит): симптоми і лікування
  • Ендомикроскопический,
  • Мікробіологічний,
  • Мікологічний,
  • Рентгенологічний.
  • Отоскопические ознаки отомикоза — звуження вушного проходу, почервоніння і набряк шкіри, інфільтрація слизової, рясні виділення зі скупченням міцелію.

    Діагностика отомикоза будь-якої форми ґрунтується на даних лабораторних методів дослідження виділень із вуха, в ході якого визначають вид збудника та його чутливість до антибактеріальних препаратів.

    Грибок в ушах (отомикоз): симптоми и лечение

    Мікроскопічне дослідження полягає у виявленні в досліджуваному матеріалі ниток міцелію і спор грибів. Під мікроскопом вивчають нативні препарати, а також забарвлені метиленовим синім, по Граму, плівками розчинами. Мікроскопія дозволяє визначити рід гриба.

    Бактеріологічне дослідження спрямоване на виявлення на поживних середовищах характерних для колоній грибів. Для цього патологічне відокремлюване засівають на тверді і рідкі селективні середовища Сабуро. Після інкубування оцінюють зростання, підраховують кількість вирослих характерних колоній, проводять ідентифікацію до виду, після чого визначають чутливість грибів до антимикотическим препаратів.

    Лікування

    Перед початком медикаментозної терапії слід усунути причину, що викликала розвиток захворювання:

    1. Припинити прийом антибіотиків або гормонів,
    2. Підвищувати загальну резистентність організму,
    3. Приймати вітаміни або антигістамінні засоби.

    Щоб протигрибкове лікування було ефективним, необхідно очищати вушну порожнину розчином гліцерину або звичайною водою. Це дозволить ліків повноцінно проникнути у вухо.

    Основну медикаментозну терапію отомикоза доповнюють прийомом засобів народної медицини, фізичними вправами, збалансованим харчуванням з переважанням овочів і фруктів, здоровим відпочинком.

    Медикаментозне лікування

  • Місцеву противомикотическую терапію починають з промивання вуха розчинами, що містять «Амфотерицин», «Клотримазол», «Ністатин».
  • Місцеві засоби, ефективні стосовно цвілевих грибків — «Ітраконазол», «Тербинафил», «Нитрофунгин», «Нафтифін»;
  • Протигрибкові засоби, призначені для боротьби з дріжджоподібними грибками — «Флуконазол», «Еконазол», «Пімафуцин», «Клотримазол», «Натаміцин». Ці препарати випускають у вигляді вушних крапель або розчину, який необхідно нанести на джгутик, а потім ввести його в хворе вухо.
  • Грибок в ушах (отомикоз): симптоми и лечение

  • «Кандибиотик» — краплі від грибка у вухах, що володіють протизапальною дією і призначені для лікування переважно зовнішнього отомикоза. Ці краплі не тільки знищують хвороботворні грибки, але і усувають основні ознаки запалення.
  • Протигрибкові мазі і креми — «Ламізил», «Кандид Б», «Екзодерил».
  • Таблетки для прийому всередину — «Флюкостат», «Пімафуцин». Їх призначають тільки в крайніх випадках.
  • Протигрибкові засоби часто порушують мікрофлору кишечнику, що призводить до розвитку дисбактеріозу. Для його профілактики хворим призначають «Біфіформ», «Аципол», «Лінекс».
  • Вітамінотерапія.
  • Імунокорекція — вушні свічки «Віферон», препарати «Іммунал», «Имунорикс».
  • Десенсибілізуюча терапія — «Супрастин», «Тавегіл», «Цетрин».
  • За темою:  Краснуха: симптоми, лікування, щеплення, у дітей, дорослих

    Народна медицина

    Засоби народної медицини доповнюють традиційну терапію отомикоза, але не замінюють їх повністю.

    1. На крупній тертці подрібнюють цибулину, з отриманої кашки віджимають сік, який закапують у вухо по п’ять крапель перед сном протягом трьох днів.Грибок в ушах (отомикоз): симптоми и лечение
    2. Від вушного мікозу допоможе позбутися сік або відвар чистотілу.
    3. Яблучний оцет розводять з водою у співвідношенні 2 до 1, змочують розчином джгутик і вводять його в зовнішній слуховий прохід. Через 10 хвилин його видаляють. Не розведеним оцтом можна тільки змащувати хворе вухо.
    4. Грибки ростуть і розмножуються тільки у вологому середовищі. Щоб їх подолати, необхідно створити протилежні умови. Сухе тепло — відмінний засіб в боротьбі з грибковою інфекцією. Хворе вухо слід регулярно очищати і осушувати. Для цього підійде звичайної фен. Теплим повітрям сушать вухо декілька раз на день.

    Лікування грибкового отиту у тварин проводиться також, як і у людей. Протимікотичні засоби застосовують внутрішньо і місцево. Тварини з отомикозом дуже заразні, особливо для осіб з ослабленим імунітетом і виснаженим організмом.

    Профілактика

    Для отомикоза характерний рецидивуючий перебіг, тому необхідно велику увагу приділяти профілактичним заходам.

    Основні профілактичні заходи:

    Грибок в ушах (отомикоз): симптоми и лечение

  • Раціональна антибактеріальна і гормональна терапія,
  • Попередження пошкоджень шкіри та запальної патології вух,
  • Правильний догляд за вухами,
  • Загальнозміцнюючий лікування,
  • Загартовування,
  • Захист вух від попадання води під час купання у басейнах та водоймищах,
  • Періодичне змазування шкіри вушного проходу антімікотіческімі препаратами,
  • Лікування супутніх патологій,
  • Правильне харчування.
  • Фахівці не рекомендують використовувати для чищення вух ватяні палички, оскільки вони дряпають і травмують шкіру слухового проходу, що може погіршити ситуацію.

    Відео: отомикоз, чому у вухах ростуть гриби?

    MAXCACHE: 0.39MB/0.00028 sec