Ком в горлі комок: що це, причини, лікування
Відчуття грудки в горлі: що це може бути, ймовірні причини, як позбутися
Клубок у горлі. Багатьом людям знайоме це відчуття. Частіше всього це не захворювання, а його ознака. Щоб позбутися від грудки в горлі, треба вилікувати основну хворобу.
Клубок у горлі може бути єдиним показником якогось нездужання, а може з’явитися в комплексі з іншими хворобливими симптомами. Людину турбує не стільки сама відчуття грудки в горлі, скільки боязнь пропустити щось страшне. Можна спробувати самостійно знайти коріння неприємних проявів. Але так як причин у такого стану дуже багато, то не складно заплутатися у своїх дослідженнях і зробити хибні висновки.
Що мається на увазі під поняттям «ком у горлі»?
Деякі пацієнти саме так і описують свої відчуття: в горлі відчувається ніби клубок. Але можна почути й інші інтерпретації цього прояву:
Зазвичай лікар після скарги пацієнта на якийсь одиничний симптом цікавиться іншими ознаками погіршення стану. І з’ясовується, що проблеми є не тільки з горлом. Можуть спостерігатися шлункові, м’язові, загрудинні болі. Нерідко з’являються озноб і жар, запаморочення, головний біль, нудота, кашель, відчуття тяжкості в ногах, ломота в попереку. Людина відчуває себе втомленою і спустошеним.
Повний опис всіх симптомів може допомогти в правильній постановці діагнозу.
Чому з’являється клубок у горлі?
Всі причини кома в горлі поділяються на:
- Психогенні;
- Соматичні.
Соматичні причини
Зазвичай в першу чергу підтверджується або виключається саме ця група причин.
Запальні процеси в горлі
Будь-яке запалення супроводжується набряком тканин, що й відчувається як клубок. Запальний процес може бути як гострим, так і хронічним. Він супроводжує фарингіт, фолікулярну ангіну, ларингіт. Іноді трапляється, що відбувається погіршення стану, розвивається паратонзилліт, абсцеси кореня язика або надгортанника, парафарингеальний абсцес. Небезпека полягає в сильному набряку, який може перешкоджати доступу кисню в повітроносні шляхи.
Пухлина
Здавлювати горло може як доброякісна, так і злоякісна пухлина. І якщо в першому випадку при лікуванні можна обмежитися консервативними методами, а результат завжди сприятливий, то при розвитку злоякісного утворення цього сказати не можна. Тому чим раніше виявиться проблема, тим швидше і, головне, благополучніше вона вирішиться. Іноді при безсимптомному перебігу захворювання відчуття грудки в горлі може бути єдиною ознакою, який пропустити просто неприпустимо. Але навіть у разі доброякісної освіти дихання утруднюється, а у міру збільшення пухлини повністю перекривається. Зазвичай місцем дислокації новоутворення стають трахеї, ротоглотка або гортань.
Дисфункція щитовидної залози
Першою на нестачу йоду в організмі висловлюється щитовидна залоза. Вона збільшується в розмірах і здавлює горло. Це захворювання називається зобом або Базедової хворобою. Лікар може встановити правильний діагноз при первинному огляді. Крім того, збільшення залози на пізніх стадіях супроводжується зменшенням апетиту, втратою ваги, випинанням очних яблук. Але більш точний діагноз встановлюється за результатами аналізів і УЗД.
До інших захворювань щитовидної залози можна віднести її запалення, а також збільшення секреції тиреоїдних гормонів. Для цих захворювань також характерні відчуття стороннього предмета в горлі.
Вчасно поставлений правильний діагноз дозволить попередити можливі небезпечні ускладнення.
Остеохондроз
Часто в горлі відчувається грудку, якщо з’являються проблеми в шийному відділі хребетного стовпа. Зазвичай це відбувається при остеохондрозі. Причини такого стану в переїданні, гіподинамії та інших шкідливих звичках. При остеохондрозі шийного відділу з’являються болі в спині, шиї, голові. Інколи захворювання супроводжується нудотою, блювотою, коливаннями тиску. Діагноз може поставити тільки лікар. Лікування тривалий і залежить від наполегливості та дисциплінованості хворого. Корисні гімнастика і спеціальний масаж. Велике значення має правильна постава. Для сну треба придбати ортопедичний матрац і подушку. У важких випадках для зняття больових симптомів призначаються медикаментозні препарати.
Проблеми з ШКТ
Ком у горлі стоїть і не проходить по тим чи іншим гастроентерологічним причин. Якщо такий симптом виникає відразу після прийому їжі, то ймовірність наявності хвороб ШКТ велика. Зазвичай хворий вже раніше зазначав у себе інші ознаки: печію, відрижку, кислий присмак у ротовій порожнині, біль у шлунку.
Рефлюкс
Причиною кома в горлі може стати рефлюкс або гастроезофагеальна хвороба. В результаті цього хронічного захворювання закидається в стравохід кислий вміст шлунка. Людина страждає від здуття живота, відрижки, нудоти. Зазвичай в першу чергу лікар рекомендує змінити харчування: виключити шоколад, каву, газовану воду і інші дратівливі продукти. Важливо знизити вагу, дотримуватись режим прийому їжі (вечеря повинна бути не пізніше, чим за 2 години до сну).
Ще не заважає всім знати, що в різний час доби засвоєння тих чи інших продуктів проходить з різною інтенсивністю. В цілому, до вечора відбувається уповільнення моторики шлунка. Також призначаються ліки для зниження кислотності.
Грижа стравоходу
Рефлюкс, а відповідно і ком у горлі, може бути обумовлений грижею стравохідного відділу діафрагми. Провокує це нездужання надлишкова маса тіла, запори, сильний кашель, підйом вантажів. Іноді причиною грижі може стати стрес, з-за якого відбувається м’язовий спазм. У цьому випадку можна просто випити склянку підігрітого молока з чайною ложечкою меду.
При грижі можуть також з’являтися грудні болі. Тому лікар призначає електрокардіограму для виключення ураження серця. Іноді разом з грудкою в горлі з’являється гикавка.
Травми
Причиною відчуття стороннього предмета в горлі може стати травма стравоходу або гортані. Стравохід пошкоджується грубою їжею або під час гастроендоскопии. Зазвичай у разі таких травм симптоми проходять приблизно через тиждень без спеціального лікування.
Алергічні реакції
Ком в горлі небезпечний, якщо обумовлений набряком Квінке. Відбувається швидке посилення набряклості, що може призвести до ядухи. В цьому випадку час йде на секунди. Тільки екстрене введення антигістамінних засобів може врятувати хворого.
Інші причини
Слід зазначити, що відчуття грудки в горлі можуть викликати малоймовірні, але все-таки можливі причини:
Психогенні причини
Найбільш ймовірні причини появи кома в горлі – нервові. Звичайно, перш чим встановити діагноз, лікар повинен провести ретельне обстеження пацієнта на предмет виключення соматичних причин. Якщо з лор органами, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, щитовидної залозою все в порядку, то передбачається психогенна природа нездужання.
Зазвичай в цьому випадку пацієнту важко проковтнути слину, у горлі відчувається здавленість, першіння, дряпання. У людини утруднене дихання, складно приймати тверду їжу. Спочатку симптоми виражені незначно, але з плином часу вони наростають. Цей стан може тривати досить довго. Пацієнт відчуває жах від однієї думки про можливу онкології або інших тяжких захворюваннях, наростає відчуття тривоги, знижується настрій. Це призводить до погіршення симптоматики. Утворюється замкнуте коло: чим більше людина хвилюється за свого стану, тим гірше це стан стає. Як тільки пацієнт заспокоюється, його думки переключаються на щось більш приємне (весілля, народження дитини, успіх на роботі і т. д.), скутість в горлі стає менше і, врешті-решт, проходить.
Симптом «ком у горлі» може з’являтися часом раптово. У людини виникає напад паніки, підвищується тиск, частішає серцебиття, зростає страх смерті. Відчуття задухи, недолік кисню тільки підсилюють цей страх. При такому розвитку з’являються депресивні ознаки, які виражаються пригніченістю, слізливістю, замкнутістю, песимістичним настроєм, бажанням усамітнитися.
Для того щоб встановити точну причину тяжкості в горлі доктор цікавиться наявністю психоемоційних факторів: піддавався пацієнт стресу, тривалої психотравмуючої ситуації на службі, або вдома. Лише тоді можна робити припущення про нервовому походження симптомів.
Що робити?
Оскільки причин появи кома в горлі багато (нервові, соматичні), слід звертатися в першу чергу до терапевта. Виходячи з наявної симптоматики, доктор направить пацієнта на консультацію до лора, ендокринолога, гастроентеролога, вертебролога.
Іноді люди намагаються самостійно впоратися з проблемою. Деякі призначають собі непотрібні ліки, інші впадають в іншу крайність: пускає справу на самоплив – либонь, саме розсмокчеться. Хтось намагається позбутися від грудки, ковтаючи грубу їжу або випиваючи велику кількість води. На жаль, підсумком такого самолікування стає згаяний час. Звичайно, не виключено, що стан нормалізується сама собою, особливо якщо воно було викликане нервовими причинами. Але для такої впевненості треба виключити соматичні недуги.
Важливо! Своєчасне звернення до фахівця вирішить проблему в максимально короткі терміни і допоможе запобігти можливі ускладнення.
Як проходить лікування кома в горлі?
При появі відчуття грудки в горлі треба розібратися з причинами і лікувати основне захворювання. Проведені заходи залежать від поставленого діагнозу.
Наприклад, при гіпофункції щитовидної залози призначають препарати йоду. А при виявленні аутоімунного тиреоїдиту лікування більш складне, іноді пацієнт все життя змушений приймати відповідні гормони.
Якщо ж причиною є проблема з шийним відділом хребта, може бути призначена спеціальна гімнастика. Також це стан лікується за допомогою мануальної, вакуумною, рефлексо — і лазерної терапії. Лікар-вертебролог рекомендує пацієнту переглянути свій спосіб життя, більше рухатися, дотримуватися принципів правильного харчування.
Гірше всього, якщо на горло тисне злоякісна пухлина (правда таке зустрічається порівняно рідко). У цьому випадку лікування полягає у променевої терапії, хіміотерапії, або оперативному втручанні. Іноді вимагається застосування одного з цих заходів, а іноді комбінації. Лікування визначається ситуацією.
Якщо проблема гастроентерологічна, то лікування обмежується дотриманням спеціальної дієти і прийомом медикаментозних відповідних коштів. Однак при грижі стравоходу іноді показано оперативне втручання.
Характер лікувальних заходів при запальних ЛОР-захворюваннях залежить від їх природи – бактеріальної або вірусної. В залежності від результату обстеження призначаються антибіотики і інші медикаменти. В доповнення до основного лікування призначаються полоскання горла розчинами йодовмісних препаратів, соди, трав’яних настоїв, фурациліну, які володіють прекрасними протизапальними і загоюючими властивостями. При деяких формах захворювань лор медикаментозну терапію підсилюють зігріваючими компресами.
Лікування психогенних розладів
Окремо потрібно зупинитися на лікуванні кома в горлі, який з’явився на нервовому грунті. Терапія в даному випадку полягає в застосуванні як медикаментозних, так і психотерапевтичних препаратів і процедур. Якщо у пацієнта діагностовано депресія, йому для усунення зовнішніх і внутрішніх конфліктів призначаються антидепресанти і транквілізатори.
У випадку, коли хворому стає важко дихати на тлі панічних атак, то проводиться ряд заходів щодо корекції симптомів ВСД. В домашніх умовах можна виконувати дихальні вправи, які допомагають розслабленню. Корисно дихати животом, а також в пакет з затримкою на деякий час дихання. Більш точний комплекс дихальної гімнастики порекомендує лікар.
Якщо ком з’явився раптово і вперше, можна зробити кілька дихальних вправ, не зациклюючись на своєму стані. При цьому слід здійснювати контроль над глотательними рухами, не допускаючи їх почастішання. В якості допоміжного засобу можна випити трохи трав’яного настою або чаю. Надалі лікувальні заходи доповнюють розслаблюючими вправами для м’язів шиї і гортані.
Якщо проводяться в домашніх умовах дії не матимуть очікуваного ефекту – треба йти до лікаря.
Як попередити виникнення кома в горлі?
Завжди простіше попередити хворобу, чим усувати її наслідки. Так як відчуття стиснення в горлі відчувається при багатьох захворюваннях, то і рекомендацій по профілактиці буде багато. Основні заходи, які допоможуть запобігти неприємний симптом, полягають у:
- Своєчасному виявленні і лікуванні лор захворювань;
- Захист дихальних шляхів від шкідливого впливу диму, отруйних речовин;
- Дотримання голосового режиму (не кричати на морозі і т. д.)
- Періодичному зволоженні повітря у квартирі;
- Промивання носа розчином солі, особливо при нежиті;
- Своєчасному лікуванні дисфункцій щитовидної залози;
- Боротьбі з хворобами ШКТ;
- Дотримання основних правил здорового способу життя (усунути шкідливі звички, дотримуватися режиму дня, 8-годинний сон)
- Регулярних фізичних навантаженнях;
- Прогулянках на свіжому повітрі;
- Відмову від шкідливих рафінованих продуктів;
- Своєчасному обстеженні та при відвідуванні першої необхідності лікувального закладу.