Промивання мигдалин (лакун): методи, показання

Промивання мигдалин: суть процедури, показання, способи, можна вдома

Промивання мигдалин – професійна процедура, що дозволяє позбавитися від гнійних пробок при хронічному тонзиліті. Її не рекомендується проводити самостійно з-за ризику пошкодити ніжну тканину, всі операції вимагають високої точності. Суть методу полягає у видаленні гнійного вмісту лакун мигдалин за допомогою струменя води або вакуумного відсмоктування.

Показання до процедури

Мигдалини являють собою невеликі органи овальної форми. Вони складаються з фолікул (бульбашок), розділених сполучною тканиною. Зовні мигдалики мають слизову оболонку. У ній багато заглиблень (лакун). Передбачається, що вони служать для «фільтрації» рідини, їжі, повітря – все, що потрапляє в рот. У фолікулах дозрівають лімфоцити – клітини імунної системи. Вони виходять на поверхню лакун і знешкоджують мікроби потрапляють туди.

Промивание миндалин (лакун): методи, показания

Іноді при недостатній активності імунітету лімфоцити «не справляються». Тоді в лакунах мигдаликів починається запальний процес. Там накопичується гнійний вміст. Такий стан в піднебінних мигдалинах називають ангіною або тонзилітом. Він може бути гострим або хронічним. У першому випадку ефективними виявляються антибіотики, заходи місцевої терапії і постільний режим.

При хронічному тонзиліті промивання лакун мигдаликів стає альтернативою операції з їх видалення. Для досягнення терапевтичного ефекту лікарі радять проводити її кілька разів в рік.

Також промивання може бути рекомендовано при аденоїдах. Так називається патологічно збільшена глоткова мигдалина. В залежності від ступеня її розростання може бути показано видалення або консервативне лікування (у тому числі промивання).

Протипоказання

Метод не застосовують у наступних випадках:

  • Промивание миндалин (лакун): методи, показанияНаявність інфекції в активній фазі. Це стосується не тільки запалення мигдалин, а будь-якого гнійного процесу в порожнині ротоглотки. Навіть карієс може бути причиною відмови від промивання. Оскільки високий ризик поширення хвороботворних мікроорганізмів на сусідні тканини і органи під час процедури.
  • Онкологічні процеси.
  • Патології сітківки ока. При відшаруванні будь-які навантаження можуть ускладнити процес, в тому числі і промивання лакун.
  • I і III триместри вагітності.
  • Порок серця, важкі ураження кровоносних судин.
  • Гіпертонія. Абсолютним протипоказанням вона не є, лікар оцінює ймовірність кризу і визначає можливість проведення процедури.
  • Дитячий вік (до 3 років).
  • Алергія на використовувані препарати.
  • Вакуумний метод промивання все-таки допускається при гострій фазі тонзиліту, але тільки якщо стан хворого дозволяє його проведення.

    Техніка промивання мигдалин

    Під час процедури лікар контактує безпосередньо з лакунами. Він спрямовує на них вакуумний аспіратор або струмінь води. В результаті гнійний вміст (пробка) одержуються з мигдалини.

    Деякі фахівці вважають, що промивання лакун не призводить до одужання, лише усуваючи на час симптоми. Мигдалини в здоровому стані здатні очищатися самі. Проте практикуючі ЛОР-лікарі говорять про поступове відновлення функції органа після низки промивань.

    Промивание миндалин (лакун): методи, показания

    Перед процедурою пацієнти повинні здати мазок на бактеріологічний посів з порожнин носа і зіву. У багатьох процедура викликає сильний блювотний рефлекс, особливо при використанні вакуумного аспіратора. У уникнення такого ефекту за дві години не варто пити або приймати їжу. У більшості поліклінік використовують місцеву анестезію (спреї з новокаїном або лидокоином, знижують чутливість).

    За темою:  Дере (першіння) в горлі: причини і лікування

    Деякі пацієнти відзначають сильний біль під час і після промивання. В цьому випадку потрібно наполягти на заморожуванні при повторних процедурах. Загальний час одного промивання від 30 секунд до декількох хвилин в залежності від ступеня ураження. Найчастіше потрібно очищати від пробок обидві мигдалини.

    У процесі промивання необхідно постаратися розслабитися і дихати поверхнево через ніс. Якщо він закладений, краще заздалегідь прийняти судинозвужувальні засоби. Курс промивань призначає лікар. Зазвичай він зводиться до 5-10 процедур, що повторюється щодня.

    Промивання мигдалин за допомогою шприца

    Проведення процедури в умовах поліклініки

    Такий спосіб є найбільш простим і поширеним. На даний момент він входить в перелік безкоштовних послуг по програмі ОМС. Промивання шприцом можна пройти в звичайній поліклініці.

    Промивание миндалин (лакун): методи, показанияДля проведення процедури лікар використовує шприц без голки з одягненою на нього канюлею (металевої зігнутою трубкою). Він вводить насадку безпосередньо в лакуну, розбиваючи при необхідності пробки.

    В шприці знаходиться розчин антисептичного препарату – фурациліну, перманганату калію, пр. Рідина нагнітається в лакуну, після чого виливається разом з гнійним вмістом в рот хворого. Пацієнта просять сплюнути її в кювету. Таким чином проводять промивання піднебінних мигдалин, до глоткових досить складно дістатися навіть зігнутої канюлею.

    Після процедури мигдалини змащують розчином Люголя і колларголом (препарат на основі срібла). Пацієнту рекомендується утримуватися від твердої, царапающей їжі на весь період лікування. Ефективність процедури багато в чому залежить від професіоналізму лікарів. Недосвідчений фахівець може пошкодити стінки лакун, що в підсумку призведе до поширення інфекції або утворення рубців, які погіршать стан і роботу мигдалин.

    Проведення процедури самостійно

    Деякі хворі хронічним тонзилітом намагаються повторити процедуру в домашніх умовах. Шприц для промивання мигдалин можна придбати в аптеці. Але незважаючи на уявну простоту краще звернутися до лікаря. Неможливо дотримати необхідну стерильність, а неспеціаліст може нанести серйозні травми і викликати поширення захворювання.

    Промивание миндалин (лакун): методи, показания

    Вирішуватися на самостійне проведення варто тільки, якщо немає іншого виходу, пам’ятайте, що наслідки можуть бути негативними. Для цього необхідно:

    1. Для зниження блювотного рефлексу запропонувати хворому з’їсти морозиво або посмоктати шматочок льоду.
    2. Протерти мигдалини дезинфікуючим розчином.
    3. Хворому необхідно максимально широко розкрити рот і висунути язик.
    4. На мигдалини в зони білих точок направляється струмінь лікувального розчину. До його складу може входити сіль, фурацилін, відвари трав. Розчин повинен мати температуру 37°-38°.
    5. Хворому під час процедури необхідно дихати поверхнево, носом або ротом.
    6. При виникненні блювоти промивання переривають.
    7. Кожні кілька секунд необхідно спльовувати лікувальний розчин.
    8. Після процедури хворому потрібно прополоскати рот.
    За темою:  Фурункул на носі: причини, лікування, що робити

    Вакуумний спосіб промивання апаратом » Тонзиллор-ММ

    Такий спосіб вважається більш ефективним. Цьому є кілька причин:

  • Промивание миндалин (лакун): методи, показания

    апарат тонзиллор

    Видалення гною супроводжується впливом ультразвуку. Випромінювання допомагає лікарських засобів проникати в глибокі шари тканини.

  • Вакуумне промивання дозволяє досягти більш повного очищення лакун.
  • Апарат Тонзиллор досить простий у використанні і менше залежить від умінь лікаря.
  • Виключено попадання гною на сприйнятливу поверхню слизової оболонки або шкіри і поширення запалення.
  • Перед процедурою пацієнта просять відхилитися в кріслі і широко розкрити рот. Після знеболювання на мигдалину кріпиться вакуумна присоска. Відбувається видалення гною. В лакуни закачується вибраний лікарський препарат під впливом ультразвуку.

    Промивание миндалин (лакун): методи, показания

    Гнійний вміст евакуюється по спеціальній трубці, не контактуючи з ротовою порожниною хворого. Після цього мигдалина обробляється озонованим розчином протягом 1 хвилини. Це забезпечує розширення лакун і їх додатковий дренаж. Крім того, ультразвук інактивує хвороботворну флору.

    Відпрацьований розчин стікає в спеціальний збірник. Стадія триває близько 10 секунд, протягом яких пацієнта попросять не дихати. Наступний етап називається імпрегнація. Він являє собою просочування тканини мигдалини лікувальним розчином. Використовується речовиною може бути антигістамінні препарати, противірусні або імуномодулюючі засоби.

    Виробник інформує «Іноді, у деяких хворих після 2 — 3 процедури … можуть виникнути помірні симптоми загострення хронічного процесу, які суб’єктивно проявляються незначним болем у горлі, першіння і субфебрильною температурою«. У таких випадках курс переривають на кілька днів, після чого відновлюють за умови, що стан хворого не страждає.

    Промивання глоткової мигдалини при аденоїдах має деякі особливості:

    1. Вся процедура в цілому коротше.
    2. Оскільки доступ до мигдалині утруднений для промивання використовують вигнутий щуп спеціальної конструкції.
    3. Кількість процедур обмежена. Підряд повинно йти не більше 5 промивань, що проводяться щодня.

    Промивання апаратом УЗОЛ

    Це вітчизняний винахід відкриває нові можливості до консервативної терапії аденоїдів і хронічного тонзиліту. В його основі лежить явище кавітації, поєднане з впливом ультразвуку. При проходженні через рідину ультраакустических коливань в ній утворюються бульбашки – порожнини з повітрям. При їх закритті формується ударна хвиля, яка пошкоджує мембрани (оболонки) бактеріальних клітин. Така методика не має аналогів, її ефективність вдвічі перевершує інші терапевтичні методи.

    Промивание миндалин (лакун): методи, показания

    апарат УЗОЛ

    УЗОЛ збирається в місті Челябінську, тому головна локація такої практики – це Урал. В інших регіонах Росії наявність приладу УЗОЛ у звичайній поліклініці – рідкість. Однак приватні медичні центри закуповують подібне обладнання і можуть запропонувати такі послуги своїм клієнтам.

    Сам прилад нагадує по виду пістолет, з «дула» випускається струмінь лікувального розчину. Підстава з’єднане з резервуаром для рідини. Хворий повинен тримати голову прямо, по можливості, максимально підсунувши її вперед. Лікар шпателем утримує язик, не торкаючись його кореня. Апарат розташовується в декількох сантиметрах від рота хворого.

    За темою:  Мастоїдит: симптоми і лікування хронічного, гострого

    Струмінь спрямовується на мигдалини. Тривалість обробки складає близько 5 хвилин. Рідина стікає в ротову порожнину, її хворий спльовує в кювету. Кожен впорскування повинен проводитися на видиху. Для зниження блювотного рефлексу хворому краще видавати звук «а».

    Побічні ефекти від промивання

    Найчастіше наслідок, з якими стикаються пацієнти – це пошкодження епітелію мигдалин, подряпини та подразнення на їх поверхні. Після курсу процедур їм боляче ковтати, тверда їжа викликає неприємні відчуття. Така ситуація можлива через недосвідченість лікаря або випадкових рухів хворого під час промивання.

    Промивание миндалин (лакун): методи, показания

    Другою можливою реакцією є алергія на компоненти лікувального розчину. Вона може бути помітна вже після перших процедур або виникнути внаслідок кумуляції (накопичення) певних сполук. Алергія може проявитися як на місцевому рівні (набрякання і почервоніння рота), так і на загальному (кропив’янка, риніт), оскільки препарат іноді проковтується.

    Промивание миндалин (лакун): методи, показанияЩе одна можлива неприємність – це поширення інфекції. Промивання проводять не в період загострень саме із-за цих ризиків. Хвороботворні бактерії з вмістом лакун можуть потрапити на слизову рота, глотки, дихальних шляхів і спровокувати запалення. Після промивання часті бронхіти та синусити. Ймовірність підвищується при самостійному проведенні процедури. Мінімальний ризик при використанні Тонзиллора. У той же час, при проковтуванні мікроорганізми не принесуть шкоди ШКТ, в кислому середовищі шлунку вони не зможуть вижити.

    Після промивання мигдалин може виникнути загострення хронічного захворювання. Складно сказати, що саме його викликає, ймовірно, деяке зниження місцевого імунітету при обробці органів. У пацієнтів можливі: підвищення температури до 40°, опухання лімфовузлів, сильна слабкість. У таких випадках курс переривають до стабілізації стану хворого.

    Промивання мигдалин – неприємна процедура, проте багато пацієнтів позитивно оцінюють її ефект. Вона неоціненна в якості гігієнічної заходи. Навіть якщо промивання не призводить до повного одужання, тимчасове полегшення дає хворому сили для подальшого лікування і рятує такий важливий орган імунної системи, як мигдалини, від передчасного видалення.

    Відео: хронічний тонзиліт, застосування апаратного лікування

    MAXCACHE: 0.4MB/0.00030 sec