Температура: 37, 38, 39, у дітей, з симптомами і без, висока і низька

Температура у дітей і дорослих: норма і відхилення, коли небезпечна і немає, ознаки хвороб і лікування

У стародавні і середньовічні часи температуру визначали просто — поклавши руку на чоло хворого, вигукували: «Так у тебе жар!». Як не дивно, але вимір нинішнім способом (з допомогою ртутного термометра) почалося порівняно недавно, з середини 19 повіки.

Зараз вже абсолютно природним здається, що відчувши нездужання, озноб або, навпаки, жар, насамперед потрібно шукати в будинку градусник, щоб виміряти температуру, яку прийнято вважати важливим показником наближення хвороби.

«У мене температура», «у тебе температура?», опустивши визначення (яка), всі і так розуміють, що вона підвищена, тобто, щоб не говорити багато слів, вживають одне, маючи на увазі реакцію організму на вплив несприятливих чинників. Медики додають слово «субфебрильна, фебрильна», називають її лихоманкою, але в будь-якому випадку мають на увазі відхилення від нормальних значень і, як правило, у бік підвищення.

Варіанти відхилень

Нормальну температуру тіла людина в себе не помічає. Ендокринна і нервова системи займаються терморегулированием і підтримують її на певному рівні. Якщо в організмі щось не так, стовпчик термометра переходить червону цифру 37°С, примушує насторожитися і з’ясувати причину, що сталося. Але яка все ж буває температура і де її норма? Отже, розрізняють:

  • Температуру нормальну – це розбіжність приблизно на 1°С на ртутному термометрі, що знаходиться в домашній аптечці (від 36 до 37°, якщо вимірювання проводилося в пахвовій западині). Між тим, іноді під впливом фізіологічних процесів або в залежності від часу доби цей інтервал може розширюватися (35,6 – 37,3°), але при цьому не давати підстав для занепокоєння;
  • Субфебрильну температуру, для якої характерне підвищення показника до 38 градусів, такі значення зазвичай вказують, що в організм потрапив інфекційний агент і викликав імунологічну реакцію, тобто організм людини відреагував і почав активну боротьбу. Як збити температуру до 38° С (навіть до 38,5) — зазвичай питання не стоїть, оскільки зниження її може придушити природний імунітет і хвороба затягнеться. Виняток становлять лише деякі обставини (в анамнезі судоми при температурі у дитини, наявність серцево-судинної патології, захворювань печінки та нирок);
  • Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкая

  • Фебрільну лихоманку – до 39 градусів і вище, яка в залежності від величини показника поділяється на пиретическую (39-40°) і гіперпіретіческую (вище 41°С) У таких випадках можна, звичайно, намагатися збити температуру домашніми засобами, але тільки щоб полегшити страждання, дати людині відпочити, але не вирішити всі проблеми. При температурі 39 градусів вже не дільничного лікаря треба викликати, а бригаду швидкої допомоги. Що стосується дуже високої температури (близько до 40-42°С), то, мабуть, кожна доросла людина розуміє, наскільки це небезпечно.
  • Слід зазначити, що температура шкірних покривів, стикаються і взаємодіють з навколишнім середовищем, а заодно і подстраивающихся під неї, трохи нижче, чим усередині організму. Ця різниця в інших випадках може досягати 10°, але не у всі органи є прямий доступ, тому доведеться повірити на слово.

    Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкая

    Таблиця: нормальні показники температури тіла людини

    Між тим, цю особливість необхідно враховувати при вимірюванні температури тіла в різних точках:

    1. Найпоширеніше місце вимірювання у дорослих людей – пахвова область, очікувана норма – 36,6° не завжди збігається з реальними значеннями, проте, як зазначалося вище, відхилення в ту або іншу сторону на кілька десятих градуса не повинно стати причиною хвилювання;
    2. У лежачих важкохворих людей найбільш доступним місцем для термометрії є порожнина рота, там показники наближаються або злегка перевищують 37°С;
    3. Немовляті мама найчастіше міряє температуру в прямій кишці, щільно затиснувши його сідницями ртутний термометр. Напевно, вона вже знає, що в даній точці нормальна температура буде становити приблизно 37,5°С. Такі ж показники можна очікувати в нормі при вимірюванні температури в інших «теплих» місцях (вухо і піхву).

    Добові ритми, стать, вік та інші обставини

    Люди давно помітили, що в різний час доби температура тіла змінюється, найвищі показники відзначаються ввечері, в той час, як десь між 5 і 7 годинами ранку вони можуть чи доходити до 36°С . Це фізіологічні добові коливання, пов’язані з активністю організму, тому температуру в 35,8 градусів рано вранці, рівно, як і 37,2 після вечірньої пробіжки, не слід сприймати як щось незвичайне.

    Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкаяТемпература тіла (мається на увазі вимірювання в пахвовій зоні) змінюється з віком і незначною мірою залежить від статі. Минаючи вік немовляти, діти відновлюють свою температуру по-різному:

  • Дівчатка завершують процес до 13-14 років;
  • Хлопчики «тягнуть» до повноліття.
  • У дорослих жінок цей показник у середньому на 0,6° вище, чим у їхніх однолітків чоловічої статі.

    Крім цього, всім добре відомо, що температура у дітей підвищується частіше і показує більш високі цифри, так і переносять діти її краще. У дитини температура 38 і вище, а він бігає і стрибає, як здоровий. Організм людей похилого віку, внаслідок зниження імунітету і порушення процесів терморегуляції (з причини віку і різних хронічних захворювань), вже не здатен так швидко реагувати на різні фактори. Тому ГРВІ, ГРЗ, інші вірусні інфекції, можуть проходити на тлі нормальної температури тіла.

    Причиною короткочасного підвищення температури можуть бути:

    1. Стан сильного хвилювання;
    2. Інтенсивна розумова і фізична навантаження;
    3. Нічні кошмари.

    Знижується температура при тривалому перебуванні на холоді. Всі ми коли-небудь замерзали ненадовго (не включили опалення, довго немає автобуса тощо), підвищити в такому випадку температуру в домашніх умовах праці не складає: гарячий чай, тепле приміщення – і все в порядку. Озноб швидко проходить, щоки рожевіють, руки і ноги стають теплими.

    Новонароджені і немовлята – особлива категорія громадян

    Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкая

    У новонародженої дитини, система терморегуляції, як і інші процеси життєдіяльності, недосконала, дитина тільки починає пристосовуватися до нових умов, тому, перебуваючи в натопленій кімнаті і будучи тепло одягненим, він видасть температуру до 37,4°С, що буде відповідати його нормою для існуючих умов, які, втім, слід поміняти. Також немовля швидко охолоне, якщо залишити його голяка. Ось тому питання, як одягнути малюка, постійно стоїть на порядку денному молодої мами.

    Дитину легко перегріти і переохолодити, у нього ще немає усталених механізмів терморегуляції. Однак з цих двох крайностей, мабуть, висока температура для нього небезпечніше, чим переохолодження, адже тепловіддача у дитини помітно гальмує, в той час як обмін йде повним ходом.

    По телевізору періодично з’являються сюжети на тему залишення новонароджених дітей на холодному повітрі (до нещастя, є такі «горе-матусі», які прагнуть будь-яким способом позбавитися від непотрібного «вантажу»). Здавалося б, скільки його є, але, чіпляючись за життя, немовля, проводить одну годину на холоді, всупереч всьому виживає і надалі росте здоровим, тільки, на жаль, в дитячому будинку. А ось у занадто теплому приміщенні немовлята почувають себе куди гірше, тому бажання батьків укутати дитини, оскільки він маленький і беззахисний, не завжди виправдано.

    За темою:  Виділення з вуха: гній (гнійні), коричневі, жовті

    Новонародженому і немовляті комфортніше при 18 – 22 градусах, чим в температурних умовах, які наближаються до температури тіла людини. Перебуваючи в такому «тропічному» кліматі, організму дитини нічого не залишається робити, як підвищувати власну температуру.

    Температура висока і низька

    Висока температура є ознакою дуже широкого кола захворювань, перелічити які просто не представляється можливим, оскільки доведеться згадати всі відомі патологічні стани. Найчастіше температура тіла підвищується через інфекційно-запальних процесів або отруєнь, які змушують організм пручатися:

  • Виробляти антитіла на чужорідний субстрат;
  • Перебудовувати механізм терморегуляції з метою створити несприятливі умови для хвороботворних мікроорганізмів, активно розмножуються, наприклад, в кишечнику при отруєння недоброякісними продуктами.
  • Висока температура в подібних випадках розглядається як захисна реакція організму, яка йде за його ініціативою.

    Крім цього, в силу певних обставин, часто досить серйозних, організм сам знижує температурний рівень, наприклад, низька температура тіла спостерігається при:

    1. Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкаяВажких захворюваннях центральної нервової системи;
    2. Патології щитоподібної залози, наднирників;
    3. Масивній крововтраті;
    4. Променевої хвороби;
    5. Синдром набутого імунодефіциту (СНІД).

    Знижена температура також може спостерігатися:

  • У астеніків, що мають недолік ваги;
  • У виснажених хворобою або дієтою пацієнтів;
  • В результаті перевтоми;
  • При зниженні цукру в крові (тривале голодування або застосування інсуліну в неадекватною дозі);
  • Внаслідок недостатнього надходження аскорбінової кислоти (вітаміну С) в організм;
  • При вегетосудинної дистонії (особливо, в стані кризи);
  • При інтоксикації (гострої та хронічної).
  • Однак буває, що людина потрапляє в незвичні для себе умови в силу певних життєвих ситуацій, коли температуру тіла підвищує або знижує навколишнє середовище. До цього повернемося ближче до кінця розповіді.

    Ще про підвищення температури

    З підвищеною температурою нерідко організм справляється сам, а іноді ми цього просто не помічаємо.

    Найчастіше температура підвищується при зустрічі з інфекцією, вірусної або бактеріальної:

  • Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкаяСпочатку організм намагається знищити ворога на рівні клітинного імунітету, з допомогою постійно циркулюючих в крові елементів, які швидко знаходять і знищують чужорідний субстрат (фагоцитоз). На цьому етапі нерідко спостерігається субфебрильна температура, хоча ознаки хвороби можуть бути відсутні. Людина, що має хороший імунітет, може при термометрії зафіксувати підйом показника до 37° або зовсім не помітити «чужинця», без запрошення нагрянувшего «в гості», коли стовпчик термометра показує нормальні значення. Нас оточує безліч вірусів і бактерій, вони потрапляють в організм, але не кожен з них викликає захворювання, адже клітинний імунітет постійно працює.
  • В інших випадках інфекція, і організм можуть володіти різними здібностями (занадто сильний інфекційний агент або слабкий імунітет), тому імунна система включає наступний рівень боротьби з збудником – антитілоутворення, яке помітно підвищує температуру тіла. Це той момент, коли температура наближається до 38°С, або навіть переходить даний рубіж. Збити температуру тут легко, але чи варто це робити, якщо активна продукція імуноглобулінів, здатних вступити в реакцію з інфекцією і знешкодити її, вимагає саме таких умов (37 — 38°). Звичайно самим розумним рішенням буде очікування з періодичним вимірюванням температури, щоб не пропустити надмірне підвищення.
  • Сподіваючись на можливості організму, слід мати на увазі, що температура у дитини, навіть не доходить до 38°С, здатна обернутися розвитком судом, тому таким дітям її можна знижувати, починаючи з 38 градусів. Аналогічні дії передбачені у дорослих, які страждають захворюваннями серця, печінки і нирок.

  • Наближення стовпчика термометра до цифри 39 означає, що треба вживати заходів, навіть якщо симптоми інфекції відсутні. У будь-якому випадку, організм в умовах високої температури не буде відчувати себе нормально: головний біль, озноб, ломота у всьому тілі і інші ознаки температури не пройдуть непомітно. Якщо ж температура 39 градусів і вище супроводжується симптомами інфекції, то теж стає очевидним, що організм «здає свої позиції», антитіла перестають синтезуватися, адже вони, будучи білковими структурами, після 38,5 градусів коагулюють (згортаються), в загальному, важливий процес антитілоутворення призупиняється.
  • Відео: підвищена температура у дитини — Доктор Комаровський

    Ніхто не застрахований від застуди та її проявів

    Якщо має місце впевненість у тому, що причиною недозволеного підвищення температури (вище 38,5° у дорослих, 38°, а іноді й нижче – у дітей) є застуда і респіраторна інфекція, то в домашніх умовах її знизити не тільки можна, але і потрібно, однак застосування раніше такого популярного аспірину все-таки бажано уникати. У разі вірусної інфекції він, розріджуючи кров, може посилити геморагічні прояви в дихальних шляхах (порушення мікроциркуляції, набряк) і ще більше ускладнити перебіг хвороби. До того ж, аспірин «небайдужий» до слизової шлунка і це теж потрібно враховувати. Інші таблетки від температури тепер вже якось пішли в минуле, їх замінили суміші на основі парацетамолу з вітаміном с – і смачно, і дієво.

    Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкаяЩо стосується дітей, то багатьом з них взагалі таблетки дати проблематично, особливо, якщо дитина маленька. Аспірин педіатри не те, що не рекомендують — забороняють до 16 років, інші лікарські засоби у таблетках можуть викликати з боку малюка величезний протест. Слава Богу, зараз для самих маленьких придумані такі лікарські форми, як свічки і сиропи, діючою речовиною яких значиться парацетамол або ібупрофен.

    Крім таблеток, в домашніх умовах застосовуються інші засоби: теплий липовий або малиновий чай з медом, змазування шкірних покривів горілкою або оцтом, теплові процедури виключаються. При цьому, батькам слід пам’ятати, що такі улюблені у дорослих народні засоби можуть не підійти дитині:

    1. Мед і малину відносять до гипераллергенним продуктів;
    2. Сама малина плюс до всіх своїх достоїнств містить природні саліцилати, за рахунок яких і володіє жарознижуючим ефектом, тому, всупереч рекомендаціям бабусь і дідусів, при вірусних інфекціях від застосування цього смачного і запашного варення краще все-таки утриматися;
    3. Використання спирту, горілки, оцту повинно бути строго дозованим, адже ці рідини всмоктуються через пори ніжних шкірних покривів, так і вдихання парів може стати не нешкідливим, якщо відбудеться перебір.

    Відео: коли не допомагає парацетамол — Доктор Комаровський

    Гіпертермічний синдром при отруєнні

    Отруєння теж бувають різні. Скажімо, з’їв людина «щось не те» і через деякий час отримав ознаки отруєння: стало нудити, з’явилася блювота, «пробрав» пронос, температура трохи піднялася, проте стан не виглядало загрозливим. За допомогою активованого вугілля, дієти, ромашкового чаю, мезима через пару днів все відновилося, а незабаром і зовсім забулося. Але є й інший варіант перебігу гострих отруєнь – з розвитком загрозливих для життя синдромів (біль, порушення дихання, кровообігу, судоми, гостра ниркова недостатність… і гіпертермічний синдром).

    При отруєннях, що супроводжуються токсичним ураженням головного мозку, на фоні порушень дихання і кровообігу, призводять тканини до кисневого голодування, порушується гіпоталамічна зона головного мозку, в результаті чого значно підвищується температура тіла. Це – гіпертермічний синдром. Стовпчик термометра в даних ситуаціях може досягати позначки 42°С, що, зрозуміло, потребує екстреної допомоги. Викликавши «швидку», близькі люди повинні спробувати допомогти організму хворого збільшити тепловіддачу, щоб трохи збити температуру. В домашніх умовах коло заходів не широкий, таблетки від температури марні як жарознижувальний і шкідливі для шлунка, але можна зробити ось що:

    За темою:  Перелом носа: ознаки, лікування травми, зі зміщенням і без
  • У зимовий час відкрити вікно, щоб охолодити приміщення;
  • Обкласти пацієнта міхурами з льодом (або тим, що знаходиться в морозильній камері домашнього холодильника);
  • Змочити тіло водою або швидко випаровувальними рідинами — спиртом, горілкою (у дітей з обережністю!).
  • Виконавши ці нехитрі дії, вже на догоспітальному етапі можна досягти певних успіхів, які, можливо, врятують життя людині.

    Температура і симптоми

    Температура є, симптомів немає – чи можливо таке?

    Деякі люди часто міряють температуру, маючи ознаки хвороби, або у відсутності їх, і так само часто задаються питанням, чому цифра 37 стає звичайним явищем. Причиною такого підвищення можуть стати:

    1. Неврози та неврозоподібні стани;
    2. Фаза овуляції та вагітність;
    3. Початок інфекційного захворювання;
    4. Хронічні запальні процеси уповільнені.

    Безумовно, температура до 37° і злегка вище може піднятися від перегрівання, хвилювання, розумового напруження, однак у таких випадках людина зазвичай не поспішає хапатися за термометр, тому і не знає про неї нічого.

    Температура 38°, а, тим більше, 39 градусів зовсім без симптомів навряд чи буває, адже сама лихоманка відразу дає про себе знати ознобом, головним болем, неприємними відчуттями в кістках і т. д., про що може розповісти доросла людина, але не скаже маленька дитина, він просто буде плакати і вередувати.

    Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкаяТемпература у дитини без ознак інфекції може бути передвісником її або супроводжувати прорізування зубів. Раніше педіатри повністю відкидали будь-які прояви хвороби (температура, неспокій, розлад травлення) при прорізуванні зубів, мовляв, списуючи на зуби, можна пропустити серйозну патологію. Воно, звичайно, так, але вже давно науково доведено, що малюк відчуває біль, схоже відчуттів під час пологів. До того ж малоймовірно, що почервоніння і свербіж ясен сподобається немовляті, і він буде залишатися спокійним і здоровим. Діти нервують, плачуть, погано сплять – температура тіла підвищується, можуть приєднатися й інші симптоми (рідкий стілець, ознаки респіраторної інфекції). У таких випадках потрібно викликати дільничного лікаря, щоб він подивився, послухав малюка і розвіяв або підтвердив сумніви щодо іншої хвороби.

    Симптоми хвороби без температури

    В інших ситуаціях можна спостерігати і протилежну картину: хвороба наявності, симптоми є, а стовпчик термометра стоїть на нормальних відмітках, як укопаний. Не будемо перераховувати всі випадки окремо, розглянемо в якості прикладу деякі, найбільш часті симптоми, які нерідко супроводжують гарячкові стани:

    1. Тривалий (до 3-4 місяців) кашель, ускладнення після грипу або іншої ГРВІ (трахеїт, бронхіт), як правило, протікає без підвищення температури, особливо, його важко вилікувати у дітей і людей похилого віку, адже імунна система ще або вже недосконала. Варто зауважити, що кашель курців теж не супроводжується підвищенням температури тіла, але люди, що мають цю шкідливу звичку, знають такі тонкощі і зайвих питань не задають.
    2. Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкаяПри отруєнні, крім підвищення температури, спостерігаються симптоми інтоксикації: блювання, пронос, холодний піт, озноб та ін, однак блювання на фоні низької температури вказує на значну інтоксикацію і це слід враховувати при наданні допомоги хворому (швидше за все, своїми силами не обійтися). Як завжди, особливого підходу вимагає дитячий організм — у дітей всі багато хвороби проявляються по-іншому. Блювота у дитини без температури (високої або зниженої) може бути наслідком швидкого заковтування їжі і одночасного попадання повітря в стравохід і шлунок (у немовляти). Але такі явища частіше все-таки називають зригуванням і не відносять до ознак хвороби, інша справа, коли блювота без температури стає наполегливою і несхожою на звичайне повернення їжі. Дані симптоми дійсно не свідчать про благополуччя, а вказують на якісь мозкові порушення (внутрішньочерепна гіпертензія, гідроцефалія).
    3. Причиною ознобу без підвищення температури бувають: вегето-судинні кризи (симпатоадреналовий, вагоинсулярний), ендокринна патологія (гіпотиреоз, недостатність гормонів гіпофіза), нічні кошмари і клімактеричні прояви з потовиділенням, після якого людина покривається «гусячою шкірою» і його злегка «пробиває» озноб. Стан після переохолодження в результаті занадто тривалої прогулянки у морозний день, напевно, коментарів не потребує, потрапивши в тепле приміщення, людина ще деякий час буде «битися». Як правило, в подібних випадках при вимірюванні фіксується знижена температура, а при сильному переохолодженні – вона і зовсім низька.

    Як підняти температуру для заповітної довідки?

    Недбайливі школярі та студенти з допомогою можливостей всесвітньої павутини продовжують шукати рецепти підвищення температури для отримання виправдувального документа у разі прогулів занять. Як підвищити температуру тіла, якщо ніяких ознак хвороби немає? В основному, поради, знайдені в інтернеті, передбачають штучне створення умов для хвороби (холодне молока, лід, відкрита кватирка взимку і ще бозна-що…), але ж можна так захворіти, що потім доведеться пошкодувати.

    Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкая

    Студенти минулого повіки натирали пахви дратівливими речовинами, викликаючи запалення – неприємно, зате в інших місцях не болить (гуляй – не хочу). Але лікар, запідозривши обман, може виміряти температуру в інших точках або попросить показати пахвову область? Та й не кожному під силу таке.

    І ще, теж з минулого повіки: була така зубна паста «Поморин», так от її розмішували з водою і пили. Температура, може бути, і підвищувалася, але неодноразова блювота була забезпечена, тому більше 1 разу ніхто такий спосіб не використовував. І ми не рекомендуємо. До того ж, паста давно зникла з прилавків магазинів.

    Температуру можна підвищити, наповнивши ванну гарячою водою, пробігшись навколо будинку, перегрівшись на сонці в спекотний день, але тоді потрібно ще раз прочитати наступний розділ про гіпертермії (що це таке і до чого він веде) і вирішити, чи варто ризикувати здоров’ям заради якогось зайвого дня відпочинку. Та й відпочинок може виявитися сумнівним.

    Гіпер — і гипотермические стану

    Вище було сказано, що відхилення температури тіла від норми можуть викликати умови навколишнього середовища. Так як подібні стани можуть бути небезпечними, зупинимося на цьому детальніше.

    Зниження температури тіла позначають поняттям «гіпотермія», а до підвищення, відповідно, застосовують слово «гіпертермія», причому, язик йде не про якісь десятих частках одиниці виміру, а про декількох градусах, які, рухаючись в ту або іншу сторону, здатні значно порушити всі процеси життєдіяльності і привести організм до смерті.

    Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкая

    Сонце, повітря і вода – не завжди кращі друзі

    На тлі впливу зовнішніх факторів, що несуть тепло, температура тіла людини може неприпустимо підвищуватися, викликаючи різні зміни в органах і системах, тим самим порушуючи їх функціональні здібності. Тепло в людському організмі утворюється в результаті безперервних обмінних процесів і роботи м’язового апарату – чому у здорової людини температура уві сні падає (м’яза у спокої), а у хворого підвищується за рахунок прискорення метаболізму. Напрацьоване тепло організм постійно віддає в навколишнє середовище (потовиділення, дихання та ін) і, таким чином, підтримує рівновагу між продукцією і віддачею.

    За темою:  Гірчичники: як ставити, куди, коли можна, при кашлі

    Підвищення температури повітряного середовища до 25 – 30 градусів збільшує віддачу тепла, але знижує його освіту. Однак тепловіддача зменшується пропорційно до зростання «міцності» на вулиці або в гарячому приміщенні при температурі 34,4° вона наближається до 0, але ще так-сяк йде за рахунок випаровування поту. Особливо чутливий до підвищення температури навколишнього середовища дитячий організм, адже процеси віддачі тепла у нього ще погано розвинені, а метаболізм високий.

    Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкая

    Якщо в жарку погоду займатися активною фізичною діяльністю, вживати алкогольні напої, довгостроково перебувати під палючим сонцем, та ще при підвищеній вологості (а якщо все разом?), то тепловіддача зовсім може зупинитися: при 37 градусах і вище людське тіло перестає віддавати зайве тепло, використовуючи його вже для власного нагріву.

    Перший час організм відчайдушно намагається збільшити тепловіддачу для чого:

    1. Розширює кровоносні судини;
    2. Збільшує частоту серцевих скорочень (тахікардія) та дихальних рухів, щоб забезпечити достатню вентиляцію і постачання тканин киснем;
    3. Посилює виділення поту.

    Між тим, залишаючись в умовах підвищеної температури, організм не може довго нести додаткове навантаження: «піт градом» призводить до порушення водно-електролітного балансу, а це загрожує втратою рідини з клітин, розвитком гіповолемії і падінням артеріального тиску. Підвищений метаболізм у головному мозку аж ніяк не збільшує його кровопостачання, тому церебральні структури відчувають кисневе голодування: людина втрачає свідомість, з’являються судоми. Клінічні прояви залежать від того, як довго людина перебував у несприятливому для себе кліматі і наскільки відреагував його організм:

  • Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкаяПерша ступінь. Стан пацієнта залишається задовільним, тиск в нормі, правда, присутня деяка тахікардія і відчуття загальної слабкості, температура тіла підвищується до субфебрильної, голова болить, але помірно, шкірні покриви червоніють.
  • Значне перегрівання: голова «розколюється», підступає почуття нудоти, починається блювота, можливі непритомність, дихальні рухи часті, пульс теж вчащає, термометр показує 39-40°, артеріальний тиск підвищується.
  • Важка ступінь: температура вище 40 градусів, відділення поту припиняється геть, шкіра червона, суха, хворі погано піддаються контакту, збуджені, можливі судоми і кома, АТ падає. При важкому перегріванні помітно змінюється пульс (порахувати неможливо) і дихання (поверхневе, часте) – ризик виникнення апное.
  • Лікування залежить від ступеню перегрівання: незначний перегрів госпіталізації не потребує, досить помістити пацієнта в прохолодне місце і дати попити прохолодної водички. В інших випадках у домашніх умовах теж потрібно помістити хворого в прохолодну кімнату, обернути його вологою холодною простирадлом і викликати бригаду швидкої медичної допомоги, бо збити температуру самостійно таблетками і порошками з домашньої аптечки вже не вийде.

    Особлива проблема Крайньої Півночі і Сибіру

    Отримати переохолодження можливо у всіх кліматичних поясах, але, безумовно, ризик відчути негативний вплив холоду в північних широтах все-таки вище. Загальний вплив холодного повітря на організм призводить до переохолодження і зниження температури тіла до 35 градусів і нижче. Сильний вітер, висока вологість помітно погіршують ситуацію, і тоді замерзнути до смерті людина може при, здавалося б, не такий вже і низькій температурі (від -4 до +10 градусів). Чим і як закінчиться переохолодження – залежить від організму потерпілого, часу впливу, середовища і показання термометра.

    Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкая

    Переохолодження, призводить до загибелі, настає при 0°С протягом 10-12 годин, у воді цей процес прискорюється, тому, провалившись під лід, людина помирає через 5-10 хвилин. Особливо, такі нюанси слід мати на увазі людям, які виконують важку фізичну роботу на холоді або любителям погрітися з допомогою алкогольних напоїв – вони замерзають швидше і самі цього не відчувають.

    Боротьба організму проходить 2 фази:

    1. Спочатку відбувається стимуляція всіх власних механізмів: організм намагається активно продукувати тепло, не віддаючи його у зовнішнє середовище.
    2. Інтенсивна робота над терморегуляцією в кінцевому підсумку призводить до виснаження енергетичних запасів і згасання функціональних здібностей організму.

    На першій стадії відбуваються зміни в структурах центральної нервової системи:

  • Гальмування в корі великих півкуль і виникнення патологічного збудження в підкірці (порушення свідомості, марення, судоми);
  • В процес включається симпатико-адреналова система, яка на вплив холоду відповідає освітою катехоламінів, підвищенням рівня цукру в крові, збільшенням серцевого викиду, спазмом в мікроциркуляторному руслі;
  • Компенсаторні можливості організму незабаром вичерпуються, тканини відчувають кисневий голод, функція ЦНС порушується;
  • Пригнічуються терморегуляторние здібності, температура тіла падає.
  • На другій стадії:

    1. Прогресуюче знижується температура тіла;
    2. Порушується серцева та дихальна діяльність;
    3. Відмовляються працювати інші органи і системи організму.

    Зупиняється дихання при зниженні температури тіла до 20 — 15 градусів, однак серце ще кілька хвилин продовжує скорочуватися. Процес вмирання при низькій температурі триває довше, чим при інших патологічних станах, що в інших випадках дає можливість провести успішну реанімацію в більш пізні терміни, тобто, умови гіпотермії додають шанси повернути людину до життя через 30 хвилин або навіть через годину.

    Температура: 37, 38, 39, у детей, с симптомами и без, високая и низкая

    Допомога при переохолодженні

    При загальному охолодженні також розрізняють 3 ступеня тяжкості, однак не залежно від них, хворий повинен бути доставлений в стаціонар для надання кваліфікованої допомоги. Підвищити температуру тіла поза лікарні вельми проблематично, адже вона є не тільки показником ступеня замерзання, але і причиною всіх порушень і розладів в організмі. Найкраще, що можна зробити для пацієнта – це запобігти подальший вплив холоду:

  • Хворого занести в тепле приміщення;
  • Зняти мокрий одяг;
  • Укутати теплим пледом, ковдрою (що знайдеться в господарстві);
  • Ні в якому разі не застосовувати всякі народні методи типу розтирання снігом, спиртом, вовною та інше;
  • Викликати швидку допомогу.
  • Слід зазначити, що при охолодженні людина може втратити здатність адекватно мислити і оцінювати ситуацію, тому не потрібно особливо реагувати на відмову від госпіталізації і лікування. Домашні умови для подібного стану (критичне зниження температури тіла) абсолютно не підходять.

    В цілому, температура тіла — показник, що відображає функціонування всього організму, а зміна її – майже завжди ознака патології, тому як підвищення, так і пониження вимагає контролю і обдуманих дій. Швидко збити температуру або з якоюсь метою її підняти – справа, може бути, і нескладне, однак потрібно враховувати, наскільки виправдано таке штучне регулювання і які можуть бути від цього наслідки.

    Відео: підвищення температури — допомога з ліками, доктор Комаровський

    Відео: підвищення температури — допомога без ліків, доктор Комаровський

    MAXCACHE: 0.43MB/0.01412 sec