Запалення мигдаликів в горлі: симптоми, лікування

Запалення мигдаликів: причини, форми та прояви, як лікувати

Запалення мигдалин – інфекційна патологія, що характеризується ураженням елементів лімфоглоткового кільця. Мигдалини являють собою орган лімфоїдної системи людини, що забезпечує імунний захист організму. Лімфоїдні вузлики розташовуються в слизовій глотки і продукують особливі клітини — лімфоцити і макрофаги, які перешкоджають проникненню в організм мікробів, вдихуваних з повітрям. Якщо иммунокомпетентним клітинам вдається знищити всі патогенні мікроорганізми, що людина залишається здоровою, в іншому випадку — розвивається запалення мигдалин. Масова мікробна атака і знижений імунітет сприяють швидкому формуванню патології.

Лимфоглоточное кільце людини складається з 6 мигдаликів: 2 піднебінних, 2 трубні, 1 глоткової і 1 язичної. Піднебінні мигдалини першими вступають у боротьбу з вірусами і бактеріями і частіше інших запалюються. В народі їх називають гландами за зовнішню схожість з горіхом або жолудем. Запалення піднебінних мигдалин латинською називається тонзиліт.

Етіологія

Запалення мигдалин — це інфекційний процес, зумовлений впливом патогенних мікробів, що проникають в організм повітряно-крапельним шляхом.

Причини запалення мигдалин:

  • Воспаление миндалин в горле: симптоми, лечениеКокова інфекція — пневмокок, менінгокок, золотистий або епідермальний стафілокок, гонокок,
  • Гемофільна паличка, коринебактерия дифтерії,
  • Анаеробні мікроорганізми,
  • Мікоплазми, хламідії, бліда трепонема,
  • Вірусна інфекція — герпес, риновіруси, аденовіруси,
  • Грибкова інфекція.
  • Герпетичне запалення мигдалин частіше зустрічається у дітей. Це дуже заразне захворювання, обумовлене утворенням дрібних бульбашок з прозорим вмістом на слизової мигдаликів. У хворих підвищується температура, виникає біль в животі, блювота, а на задній стінці глотки і на небі з’являються численні дрібні виразки, які загнаиваются, поступово підсихають та вкриваються кірочками.

    Фактори, що сприяють розвитку захворювання:

    1. Переохолодження,
    2. Ослаблення імунітету,
    3. Неповноцінне харчування,
    4. Мікротравми мигдалин,
    5. Гіповітамінози,
    6. Часті простудні захворювання,
    7. Інфекційні вогнища – хронічний риніт, гайморит, карієс,
    8. Порушення носового дихання, викликана поліпами, викривленням носової перегородки, збільшенням носових раковин.

    Запалені мигдалини зазвичай в осінньо-зимовий період. Збудник у великій кількості виділяється в зовнішнє середовище під час кашлю, чхання. У транспорті, дитячому колективі або іншому багатолюдному місці ризик зараження дуже високий.

    Симптоматика

    Гостре запалення мигдаликів проявляється болем у горлі, першіння, набряком і почервонінням мигдалин, інтоксикацією — ознобом, лихоманкою, болем у м’язах і суглобах. Запалені мигдалини покриваються гнійним нальотом. Лімфовузли, розташовані під щелепою, запалюються і болять.

    Воспаление миндалин в горле: симптоми, лечение

    Запалення піднебінних мигдалин

  • Катаральна форма — поверхневе ураження піднебінних мигдаликів, проявляється стійким субфебрилітетом, першіння в горлі, гіперемією, набряком мигдаликів і слизової оболонки навколо них. Больові відчуття в горлі незначні або повністю відсутні.
  • При фолликулярном запаленні з’являється жар, інтенсивний біль у горлі, що віддає у вуха. На поверхні мигдалин виявляють гнійнички — жовто-білі фолікули розміром з шпилькову голівку. Фарингоскопическая картина фолікулярної ангіни нагадує зоряне небо. Хворі страждають від вираженої інтоксикації, ознобу, болю в попереку і кінцівках, загальної слабкості, відсутності апетиту. Лімфовузли набрякають і стають болючими при дотику. У дітей з’являються пронос і блювота, порушується свідомість.
  • Лакунарне запалення — найбільш важка форма патології, що характеризується скупченням гною в лакунах мигдаликів. Хворі скаржаться на хрипоту або повну втрату голосу. Набряк піднебінних мигдаликів перешкоджає нормальному змикання голосових зв’язок, завдяки чому голос стає хриплим.
  • За темою:  Мокротиння з кров'ю, зелена, в бронхах, легенях, лікування і причини

    Воспаление миндалин в горле: симптоми, лечение

    рис. 1 — катаральна ангіна, рис. 2 — фолікулярна ангіна, рис. 3 — лакунарна ангіна

  • Фібринозне запалення характеризується появою на поверхні мигдалин суцільного нальоту у вигляді плівки білого або жовтого кольору. Захворювання має тяжкий перебіг і може ускладнюватися ураженням головного мозку.
  • Флегмонозна форма обумовлена одностороннім гнійним розплавленням мигдалини. Виявляється патологія лихоманкою, ознобом, болем у горлі при ковтанні, слинотечею, неприємним запахом з рота, хворобливістю збільшених лімфовузлів і загальним важким станом хворого. Ускладнюється захворювання освітою перитонзиллярного абсцесу.
  • Запалення язичної мигдалини

    Воспаление миндалин в горле: симптоми, лечениеДана патологія зустрічається досить рідко, але протікає дуже важко. Зазвичай запалення язичної мигдалини поєднується з ураженням глоткової або піднебінних мигдалин. Причиною патології є травма, обумовлена прийомом грубої їжі або необережної медичною маніпуляцією.

    Пацієнти скаржаться на біль у роті, підсилюється при висовиваніі язика. У них може процеси жування, ковтання і вимови звуків, з’являється неприємний запах з рота. Мова збільшується в розмірах, що може призвести до ядухи. Хворі змушені тримати рот напіввідкритим. Симптоми інтоксикації виражені значно: з’являється лихоманка, мігрень, збільшуються лімфовузли. На набряковому язиці утворюється гнійний наліт.

    Запалення глоткової мигдалини

    Захворювання отримало назву аденоїдит, оскільки виникає в осіб, які мають збільшені мигдалини — аденоїди. Патологія проявляється гарячкою, закладеністю носа, виділення слизу і гною. З аденоїдів запальний процес може поширюватися на слухову трубу з розвитком евстахііта, який проявляється болем у вухах і зниженням слуху.

    Запалення трубних мигдаликів

    Запалення трубних мигдаликів має схожі симптоми з вушної патологією. У хворих з’являються ознаки інтоксикації, біль у горлі, збільшуються підщелепні лімфовузли, по задній стеку глотки стікає слиз або гній.

    Запалення мигдаликів у дитини має більш виражену клінічну картину, чим у дорослих. Це пояснюється недосконалістю дитячої імунної системи та її нездатністю впоратися з величезною кількістю мікробів. Малюки стають примхливими, неспокійними, відмовляються від їжі. Лихоманка у дитини може призвести до судом, а сильний кашель часто закінчується блювотою.

    За темою:  Потрапила вода у вухо: що робити якщо заклало, як прибрати

    Хронічне запалення мигдалин — вогнище інфекції в організмі, поступово знищує імунну систему людини і порушує роботу видільної, серцево-судинної, статевої, нервової систем.

    Запалення мигдаликів при відсутності своєчасної та адекватної терапії закінчується розвитком ускладнень: набряку гортані, ревматизму, гломерулонефриту, міокардиту, поліартриту, лімфаденіту, сепсису.

    Діагностика

    Діагностика захворювання базується на даних фарингоскопического огляду глотки ЛОР-лікарем і скаргах пацієнта. При огляді лікар бачить пухкі, збільшені мигдалини, вкриті гноєм. Шийні і підщелепні лімфатичні вузли збільшені і високочутливі.

    Воспаление миндалин в горле: симптоми, лечение

    Лабораторна діагностика патології полягає в проведенні загального аналізу крові, в якій виявляють симптоми запалення — лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво, підвищення ШОЕ.

    Великі діагностичне значення має дослідження виділень носоглотки на мікрофлору. Стерильним тампоном беруть мазок з зіву і роблять ряд посівів на диференціально-діагностичні поживні середовища. Виявляють збудника патології, ідентифікують його до роду і виду, а потім визначають його чутливість до антибактеріальних препаратів.

    Лікування

    Традиційна медицина

    Оскільки причиною запалення мигдалин є інфекція, лікування захворювання спрямоване на її усунення. Для цього використовують протимікробні засоби — антибіотики, сульфаніламіди, противірусні та протигрибкові препарати.

  • Воспаление миндалин в горле: симптоми, лечениеЛОР-лікар, виявивши під час огляду гнійний наліт або фолікули на слизовій глотки, призначає хворим 5-7-денний курс антибіотикотерапії. До отримання результатів бактеріологічного обстеження виділень зіву використовують антибіотики з ряду пеніцилінів — «Амоксицилін», «Амоксиклав», «Флемоксин солютаб»; макролідів — «Вильпрафен», «Азитроміцин», цефалоспоринів — «Цефтріаксон», «Цефалотин». Дітям призначають антибіотики у вигляді суспензії або ін’єкції.
  • Якщо причиною запалення є грибкова інфекція, а на слизової мигдаликів утворився густий, сирнистий наліт, слід скористатися антімікотіческімі засобами — «Кандід», «Ністатин», «Кетоконазол», «Флуконазол». Протигрибковими обробляють розчинами гланди і всю порожнину рота.
  • Симптоматичне лікування запалення мигдаликів полягає у використанні антисептичних розчинів для полоскань — «Хлорфилипта», «Діоксидину», «Фурациліну». Полоскання забезпечує механічне очищення слизової оболонки горла від патогенних бактерій і продуктів їх життєдіяльності.
  • Пом’якшити хворе горло і вилікувати запалені мигдалини допоможуть льодяники або пастилки — «Стрепсілс», «Септолете», «Граммидин». Вони володіють місцевою протизапальною і знеболюючою дією, надають антисептичну дію щодо патогенних коків, паличок, грибів.
  • Місцеве лікування хворого горла доповнюють використанням спреїв і аерозолів — «Гексорал», «Інгаліпт», «Каметон», «Мірамістин».
  • Воспаление миндалин в горле: симптоми, лечениеЯкщо запалилися мигдалина з одного боку, слід постійно видаляти з її поверхні гній, полоскати горло дезінфікуючими розчинами, зміцнювати імунітет.
  • Загальнозміцнююча терапія полягає у використанні полівітамінів та імуномодуляторів.
  • При хронічному запаленні мигдалин показано їх промивання з подальшим змазуванням розчином Люголя. Таким хворим призначають фізіотерапевтичні процедури — ультрафіолетове опромінення, УВЧ-терапію, лазерну терапію, низькочастотний фонофорез.
  • За темою:  Лікування бронхіту у домашніх умовах народними засобами

    При відсутності позитивного ефекту від консервативної терапії, утворення гнійників і поширення інфекції за межі носоглотки, проводять хірургічне лікування, яке полягає у видаленні гланд. В даний час видаляють мигдалини лазером. Цей метод є безкровним, безболісним і безпечним. Кров швидко згортається, утворюючи «лазерний» тромб, пошкоджені тканини швидко регенеруються, метаболічні процес не порушуються.

    Народна медицина

    Лікування запалення мигдалин народними засобами є досить ефективним і практично не має побічних ефектів і протипоказань.

    1. Воспаление миндалин в горле: симптоми, лечениеУ склянці теплої води розчиняють чайну ложку солі і соди, перемішують і додають кілька крапель йоду. Отриманим розчином полоскати горло протягом дня через кожні 2-3 години.
    2. У склянці кип’яченої води розчиняють сік половини лимона і полощуть хворе горло. Лимон має виражені антисептичні властивості і зменшує інтенсивність болю в горлі.
    3. Настої і відвари лікарських трав використовують для полоскань хворого горла.
    4. Хворим рекомендують кілька разів на день з’їдати по ложці меду або додавати його в склад для полоскань. Корисно жувати бджолині стільники протягом 10-15 хвилин.
    5. Прополіс володіє вираженою бактерицидною дією. Спиртову настоянку додають у відвар для полоскання або кип’ячену воду.
    6. Сік алое, змішаний з рідким медом, використовують для змащування хворого гора при хронічному запаленні мигдалин.

    В домашніх умовах впоратися з патологією допоможе рясне пиття та часте провітрювання приміщення. Хворим слід пити якомога частіше теплий чай з ромашкою, шипшиною, калиною, лимоном.

    Профілактика

    Профілактичні заходи при запаленні мигдалин спрямовані на:

  • Зміцнення імунітету,
  • Ведення здорового способу життя,
  • Загартовування,
  • Вживання корисних продуктів — овочів і фруктів,
  • Боротьбу з шкідливими звичками,
  • Захист від протягів та переохолоджень,
  • Відновлення носового дихання,
  • Лікування хронічної інфекції — нежиті, гаймориту, карієсу,
  • Полоскання горла відварами лікарських трав після щоденного чищення зубів.
  • Відео: ангіна, «Доктор Комаровський»

    MAXCACHE: 0.39MB/0.00027 sec