Видалення зубів під загальним наркозом

Ще недавно видалення зубів під загальним наркозом в Росії не застосовувалося. Але тепер все більше людей шукають в стоматологічних клініках саме цю послугу. Чим вона хороша?

В Європі та Америці видалення зубів під загальним наркозом – явище цілком звичне. У реаліях Росії воно з’явилося не так давно, і досі далеко не всі клініки готові надати таку послугу. Пов’язано це з тим, що для подібного «стоматологічного» наркозу необхідно спеціальне дороге обладнання.

Незважаючи на те, що сучасне видалення зубів мудрості – процедура абсолютно безболісна, більшість людей тягнуть до останнього, аби не вдаватися до екстракції. Виною тому дуже своєрідні і неприємні відчуття, які пацієнт переживає під час витягування кістки. Тут на допомогу і приходить загальний наркоз: хворий просто засинає, а коли прокидається – все вже зроблено.

Показання та особливості процесу

Видалення зубів під загальним наркозом (звичайних або мудрості) – ідеальна процедура для кожного, хто панічно боїться стоматологів. Препарат, який використовують для присипання» під час хірургічного втручання прийнято вважати «м’яким» — він не завдає особливої шкоди навіть маленьким дітям.

Хороший загальний наркоз і тоді, коли необхідно довге й складне лікування. Звичну анестезію в подібному випадку, можливо, доведеться підколювати. І навіть у цьому випадку немає гарантії, що процес для пацієнта буде повністю безболісним. Крім того, стандартне знеболювання може мати індивідуальну непереносимість і викликати у окремих пацієнтів алергічну реакцію.

Діє наркоз протягом 5-10 хвилин, середня тривалість маніпуляцій займе одну годину. Вже через півгодини після пробудження пацієнт може самостійно залишати клініку. Єдине обмеження в тому, що відразу після операції краще відмовитися від самостійного водіння автомобіля.

Один з основних плюсів у тому, що за час сну лікар може видалити не тільки зуб мудрості, але і провести інші необхідні маніпуляції. Як правило, в більшості клінік обов’язково стягується плата за першу годину загального наркозу. Просте видалення при цьому займе близько десяти хвилин.

Протипоказання і ризик

Як і будь-яке серйозне хірургічне втручання, стоматологічний наркоз має певні протипоказання. Так, не можна проводити процедуру при наступних факторах:

• тромбоцитопенії;
• цукровому діабеті;
• серцевої недостатності;
• ожирінні;
• анемії;
• некоррегированних вадах серця;
• бронхіальній астмі;
• респіраторних проблеми;
• використання гормональних препаратів.

Відмовитися від операції доведеться і в тому випадку, якщо нещодавно було перенесене важке інфекційне захворювання або протягом останніх шести місяців були проблеми з серцем (інсульт або інфаркт).

Попередньо необхідна консультація у обраного стоматолога, і розповісти про всі проблеми зі здоров’ям потрібно чесно – тільки в такому випадку всі ризики будуть зведені до мінімуму. Потрібно також надати інформацію про всіх лікарських засобах, які приймалися протягом останнього півроку.

До недоліків процедури можна віднести її рідкість і ціни. Якщо в столицях подібні способи анестезії практикуються вже давно, то в менших містах далеко не кожна клініка володіє необхідною апаратурою і потрібними фахівцями. Звідси і висока ціна: пропонують видалення зубів мудрості під загальним наркозом тільки великі стоматології, плата за лікування відповідна.

Оплата зазвичай ділиться на дві частини. Перша – безпосередньо вартість самого наркозу, яка може варіюватися від 5 до 15 тис. рублів за годину. Друга – вартість проведених лікувальних маніпуляцій, прайси на які в різних клініках також різняться.

Підготовка

При виборі клініки, в якій планується видаляти зуб мудрості, обов’язково потрібно переконатися в тому, що біля лікувального закладу є ліцензія, що дозволяє надавати подібні послуги. Приклад документа можна знайти в інтернеті, а запитувати його можна в адміністратора або лікуючого лікаря.

Переконатися потрібно і в тому, що в штаті лікарні є лікар-анестезіолог, який має право працювати із загальною анестезією. Потрібен він для того, щоб відслідковувати стан хворого під час лікування або видалення зубів мудрості. Крім того, спеціальною підготовкою повинен володіти і лікуючий лікар.

В стоматологічному кабінеті обов’язково повинні бути наступні апарати: монітор, який показує стан пацієнта; установку для подачі анестетика; рентген-апарат.

Основна хибність процесу в тому, що перед застосуванням загального наркозу необхідно здати певні аналізи. Повний список повинні надати в обраній клініки під час консультації. Набір для дітей і дорослих однаковий, термін їх дії обмежений:

• загальний аналіз крові (дійсний 10 днів);
• загальний аналіз сечі (дійсний 10 днів);
• електрокардіограма (дійсна 10 днів);
• довідка від терапевта або педіатра (діє 3 дні).

Якщо пацієнт перебуває на диспансерному обліку, потрібна буде довідка від вузького фахівця, що дозволяє лікування під загальним наркозом. Дійсна вона буде протягом місяця.

В день операції останній прийом їжі можливий не пізніше, чим за шість годин до візиту до лікаря. Протягом доби рекомендується пити тільки просту воду, під заборону вона потрапляє за чотири години до введення наркозу.

Як відбувається

Використовуються у стоматології два способу введення препарату: стандартний внутрішньовенний і масковий.

Більшість клінік використовують саме масковий: коли до обличча хворого прикладається спеціальна пластикова або силіконова маска, через яку подається усипляючий газ. Перевага цього способу в тому, що можна контролювати час подачі наркозу і припинити його відразу після того, як буде закінчено лікування або видалення зуба мудрості.

Після того, як буде введений препарат, пацієнт проходить три стадії наркозу:

Лікування дітей під наркозом

Окремо варто процес лікування зубів у дітей. Далеко не кожній дитині можна пояснити всю важливість стоматологічних маніпуляцій, а страх і біль не дозволять малюкові просто заспокоїтися і слухняно висидіти весь термін лікування.

Найбільш проблемні діти – дошкільнята. Найчастіше спроба лікування закінчується тим, що лікар встигає зробити тільки частина роботи, решту доводиться відкласти на наступний раз», умовити дитину на який ще треба постаратися. Будь-які дії фахівця можуть викликати негативні враження у малюка, після чого повертатися в кабінет він не захоче.

Оцінити загальну картину стоматолог зможе ще під час першої консультації. Якщо в цілому здорові зубки і лікування потрібно мінімально, а в кріслі дитина веде себе досить спокійно і легко йде на контакт з лікарем, є сенс розглянути можливість відкласти лікування під загальним наркозом. Навіть незважаючи на те, що особливої шкоди він не принесе, зайвий раз подібних втручань краще уникати.

Якщо ж дитина категорично проти будь-яких втручань у ротову порожнину, а серйозні проблеми з зубами вже почалися – без загальної анестезії не обійтися. У дітей емаль значно м’якше і слабкіше, чим у дорослих, і всі захворювання розвиваються значно швидше. Чим раніше лікар візьметься за порятунок проблемних зубів, тим більше ймовірності, що лікування буде успішним.

До плюсів такого втручання можна віднести наступне:

• весь прийом малюк просто проспить і негативних вражень від лікування не залишиться. Отже, на повторний візит умовити його буде набагато простіше.
• глибоких страхів перед стоматологами не залишиться. Як відомо, саме в дитячому віці багато людей набувають фобію перед лікарями.
• навіть якщо уражено декілька зубів, все лікування можна виконати протягом одного прийому.
• знижується ризик ускладнень і травматичність маніпуляцій. Немає ймовірності, що малюк раптово злякається і почне чинити опір.
• гарантія того, що лікування буде безболісним – 100%. Ризику алергічної реакції при цьому не існує (звісно, якщо дитина попередньо здав всі аналізи і немає ніяких протипоказань).