Гарднерельоз: причини, симптоми, лікування, у жінок і чоловіків

Гарднерельоз: причини, ознаки, лікування та ускладнення у жінок, дія гарднерел на чоловіків

Що відбувається? Таке питання задає жінка при вигляді рясних виділень із піхви, неприємного запаху, свербежу та печіння. Аналізи на всілякі статеві інфекції негативні. Причини такого стану можуть бути самі різні. Одна з них – гарднерельоз.

Gardnerella vaginalis – це збудник інфекції чи ні – питання відкрите, оскільки ця палочковидная бактерія в невеликій кількості входить до складу мікрофлори піхви. У здоровому організмі веде себе тихо, нічим не видає своєї присутності і розмножується не активно.

В жіночому організмі (як і в чоловічому) постійно проживає близько 10 тисяч видів мікроорганізмів. Їх загальна маса становить близько кілограма. Якщо врахувати розміри бактерій (у кожній людській клітині живе 10 бактеріальних клітин), то можна уявити масштаби цього сусідства. Багато бактерії людині не заподіюють ніякої шкоди. Більше того, люди жити без них просто не зможуть. Кожна різновид наших супутників займає свою нішу і кількісно з неї не виходить.

Проблеми з’являються, коли відбувається збій біологічної програми. За якихось причин (внутрішнім або зовнішнім) кількість одних бактерій зменшується, інші тут же прагнуть зайняти звільнене простір. Так відбувається і в разі бактеріального вагінозу (гарднереллеза): через зменшення кількості корисних лактобактерій у піхву відбувається активне розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів. Серед них – гарднерелла вагіналіс.

Причини вагінального дисбактеріозу і гарднереллеза

В нормі в піхві переважають бактерії, які постійно виділяють молочну кислоту. Молоко з латини – lactis, тому мікроорганізми так і називаються – лактобактерії (інша назва – палички Додерлейна). Кисле середовище не сприяє розмноженню патогенних бактерій, включаючи і гарднерел.

Гарднерелла, з’явившись у здоровому організмі (наприклад, в результаті незахищеного статевого контакту), знищуються імунною системою людини. Іноді у піхву залишається безпечне кількість бактерій.

У разі ослаблення захисних сил організму відбувається зменшення кількості лактобактерій і активне розмноження умовно-патогенної гарднерели. Розвивається дисбактеріоз піхви. Нерідко це призводить до запального процесу у піхві – неспецифічного вагиниту та іншим хворобам.

При дисбактеріозі гарднерели (або інші патогенні бактерії) обліплюють епітеліальні клітини піхви, утворюючи т. н. з. «ключові клітини»

Підстав для розвитку дисбалансу мікрофлори піхви багато. Першопричина – придушення імунітету. До цього стану приводять як зовнішні, так і внутрішні фактори.

До внутрішніх причин, що призводить до дисбактеріозу піхви і, як наслідок, до гарднерельозу, відносяться:

До зовнішніх причин виникнення гарднереллеза можна віднести:

1. Застосування антибіотиків, гормональних засобів;
2. Погана екологія;
3. Венеричні захворювання;
4. Зміна статевих партнерів;
5. Операції, в тому числі аборти;
6. Порушення менструального циклу;
7. Алергія;
8. Застосування внутрішньоматкової контрацепції;
9. Дія на організм токсикантів;
10. Використання протизаплідних свічок з 9-ноноксинолом;
11. Невиправдано часте спринцювання, в результаті якого вимивається захисна мікрофлора піхви;
12. Використання тампонів, прокладок, різних косметичних рідин для інтимної гігієни;
13. Тісна синтетичне білизна.

Ознаки і прояви хвороби

Дуже часто інфекційні захворювання сечостатевої системи протікають без яких-небудь симптомів. Навіть специфічних піхвових виділень не спостерігається. Не турбують жінку болі в животі, кровотечі, нерегулярні менструації. Однак наслідки надлишкового змісту гарднерел не змусять себе чекати. Щоб попередити ускладнення, необхідно мінімум двічі за рік проходити обстеження у гінеколога.

Нелікована гарднерельоз призводить до неспецифічного вагиниту – запального захворювання піхви. Його ознаки:

Будь-яка луг посилює симптоми, особливо запах. Лужну реакцію має звичайне мило, сперма.

При неспецифічному вагініті необхідно здати аналізи на мікрофлору, щоб точно виявити збудника інфекції і пройти курс адекватної терапії. Крім гарднерел, це захворювання можуть викликати:

1. Стафілококи;
2. Стрептококи;
3. Протеї;
4. Кишкова паличка;
5. Кандиди;
6. Ентерококи та інші.

Патогеном при вагініті поряд з бактеріями може бути грибок. Тому гарднерельоз в першу чергу слід диференціювати з не менш поширеним кандидозом

Можливі наслідки гарднереллеза

Гарднерели – умовно патогенні бактерії. «Умовно патогенні» – значить, не дуже небезпечні. Проте бактерія, зайнявши чужу нішу, приваблює туди собі подібних. Наприклад, її «вірним супутником» найчастіше є мобилункус, який посилює негативаное вплив гарднерели на біоценоз піхви. Таким чином, ставитися до них зовсім вже байдуже не слід, оскільки вони не завжди це прощають. Нелікована гарднерельоз може стати підґрунтям для розвитку інших, більш серйозних захворювань:

Пильну увагу слід звернути на бактеріальний вагіноз при вагітності. У цьому випадку особливо актуальна рання діагностика, щоб не допустити ускладнень.

Як розпізнати бактеріальний вагіноз?

Діагностувати інфекцію не складно. Відразу обмовимося, що такі найпоширеніші методи, як ПЛР, посів, ПІФ, при діагностиці гарднереллеза є вторинними. З їх допомогою виявляється тільки наявність збудника. Однак у цьому немає особливої потреби, адже гарднерели можуть бути присутніми і в піхві здорових жінок. Найбільш інформативна методика – мазок з піхви. Цей аналіз дозволяє не тільки побачити сам мікроб, але і оцінити його чисельність.

Також визначаються «ключові» клітини, рН піхвового вмісту, наявність изонитрила. До речі, саме ця речовина – изонитрил – додає піхвовим виділенням запах гниючої риби. Іноді призначають дослідження крові на лейкоцити (за наявності гарднерельозу їх стає менше). Але це додатковий аналіз.

Коли буде виявлено гарднерелла, гінеколога може зацікавити чисельність її і лактобацил. Ці аналізи потрібні для встановлення повної картини мікрофлори піхви.

Обов’язково проводиться обстеження на запальні процеси статевої сфери.

Лікування хвороби

Як вилікувати бактеріальний вагіноз? В першу чергу треба позбавитися від причин, унаслідок яких і стався сплеск чисельності мікроорганізму. Необхідно:

1. Відмовитися від безконтрольного прийому антибіотиків;
2. Не міняти часто статевих партнерів або користуватися презервативами. Однак слід пам’ятати, що презервативи з сперміцидної мастилом, що містить 9-ноноксилол, протипоказані у разі бактеріального вагінозу;
3. Застосовувати гормональні засоби тільки після ради з гінекологом;
4. Підняти чисельність лактобактерій з допомогою препаратів Лінекс, Біфідумбактерин;
5. Не заважати організму відновлюватися, зменшивши до мінімуму спринцювання.
6. Відмовитися від антибактеріальних свічок.
7. Використовувати рослинні (елеутерокок, женьшень) або синтетичні (вітрум, биомакс) імуномодулятори.

Не кожне антибактеріальний засіб підходить для боротьби з гарднерелами. До того ж, якщо і призначають антибіотики, то перевагу віддають препаратам локальної дії і лише в разі тяжкого перебігу неспецифічного вагініту призначають антибактеріальні препарати загальної дії. Схема лікування складається з двох частин:

Не зайвим, як при всякому дисбактеріозі, буде дотримання правильного дієтичного харчування. Гостру, смажену, жирну їжу і алкоголь необхідно замінити кисломолочними продуктами.

Мазок (контрольне дослідження) проводиться через 1,5–2 місяці. У період лікування під час статевої близькості необхідно використовувати презервативи.

Гарднерельоз і вагітність

Відразу заспокоїмо майбутніх мам – гарднерельоз не передається дитині. Бактерії не в змозі проникнути через плаценту і інфікувати плід. Так і в процесі пологів цього не станеться через низьку патогенності гарднерел.

Небезпечний гарднерельоз для самої матері. Під впливом бактерій загострюються хронічні недуги або з’являються нові у вигляді запальних процесів органів малого тазу, цервіціта, ендометриту, що, в свою чергу, може призвести до передчасних пологів або до гіпотрофії плода. з-за чого з’являється загроза викидня. З цієї причини гінекологи пропонують вагітної зробити мазок з піхви і боротися з вагінальним дисбактеріозом.

Особливих симптомів гарднереллеза вагітна не відчуває: ті ж болю, тухлий запах, свербіж. Часто і цих ознак може не бути. Особливо якщо бактерії знаходяться в піхву в некритичному кількості. Найголовніше, щоб вони не придушували корисні лактобактерії. Але якщо все-таки з’явилися якісь ознаки інфікування, жінка повинна звернутися в лікувальний заклад за допомогою.

Лікування інфекції у вагітних

Лікування гарднереллеза при вагітності має свої особливості. По-перше, застосовуються тільки засоби місцевої дії. Це гелі та мазі з кліндаміцином. По-друге, в перші три місяці не можна використовувати навіть мазі. У крайньому разі застосовуються свічки Бетадиен і Гексикон. Проблема в тому, що такі антисептики впливають не тільки на небажані мікроорганізми, але і корисні.

Важливо! При вагітності будь-які лікувальні препарати можна застосовувати тільки після узгодження з гінекологом.

Як лікуватися засобами народної медицини?

Чим хороша народна медицина, так це своєю відносною безпекою. Жінки, які принципово не бажають застосовувати хімічні препарати, можуть спробувати позбутися від мікроба за допомогою народних засобів.

Хвороба ця нова. Вірніше, розпізнавати почали її не так давно. Тому народні рецепти борються тільки з неприємними виділеннями і відновлюють вагінальну мікрофлору.

Незважаючи на гадану необразливість народних методів, вагітні ні в якому разі повинні їх застосовувати без консультації гінеколога!

Народні рецепти для спринцювання

Приготувати настій з ромашки і подорожника (на літрову банку окропу – столова ложка трави). Після проціджування можна застосовувати (в день – 2 рази).

Застосування тампонів з народними засобами

Можна зробити тампон самостійно з згорнутої марлі, а можна придбати в аптеці. Тампон просочити обліпиховою олією або сумішшю соку алое з оливковою олією (1:1). Процедуру робити ввечері, залишаючи тампон на ніч.

Для більш ефективного лікування можна самостійно приготувати імуномодулюючу настоянку:

А головне народне лікування – це правильне харчування: свіжі овочі, несолодкі хлібопекарські та кисломолочні продукти, крупи.

Гарднерельоз у чоловіків – міф чи реальність?

У жінок У піхві може бути деяка кількість гарднерел – і це норма. До складу чоловічої мікрофлори ці мікроорганізми не входять. Чоловік може «дістати» їх після статевого контакту з жінкою.

Симптоми інфекції у чоловіків

Гарднереллеза як такого у чоловіків немає. Бактерії не приживаються на чоловічих статевих органах, але встигають «обдарувати» чоловіка найрізноманітнішими захворюваннями: уретритом (запалення сечовипускального каналу), баланопоститом (запалення головки та крайньої плоті статевого члена), цистит (запалення сечового міхура). Зазвичай перші ознаки з’являються через 2 тижні після близькості з жінкою. Проявляються у вигляді виділень із статевого члена, утрудненням сечовипускання, печіння.

Вкрай рідко виникають епідидиміт (запалення придатка яєчка) і простатит (запалення передміхурової залози). Вони проявляються у вигляді болю в мошонці або внизу живота.

Лікування

Оскільки з гарднерелами добре справляється сам чоловічий організм, лікування в основному спрямовано на придушення запальних процесів, викликаних цими мікробами. Рекомендується на цей період відмовитися від копченостей і гострих закусок, алкоголю, а також застосовувати захисні засоби при статевих контактах. В харчовий раціон повинні входити овочі, крупи і кисломолочні продукти. Для підтримки імунітету корисно приймати імуномодулюючі засоби.

Профілактика гарднереллеза

Яким би банальним здалося вираз, але все-таки попередити будь-яку недугу набагато легше, дешевше, безпечніше, чим лікувати. Це стосується і гарднереллеза. Заходи, які допоможуть попередити цю хворобу, захистять і від безлічі інших недуг. В основі – здоровий спосіб життя. А також:

1. Відмова від внутрішньоматкових контрацептивів;
2. Попередження і своєчасне лікування запальних захворювань статевої сфери;
3. Боротьба з статевою розбещеністю;
4. Відмова від безконтрольного прийому антибіотиків;
5. Виняток раннього початку статевого життя.

Ці заходи дозволять підтримувати баланс мікрофлори піхви на необхідному рівні для забезпечення жіночого здоров’я.

Відео: спеціаліст про наявності гарднерельозу у жінок і чоловіків