Лептотрикс, лептотрихоз: що це, форми, симптоми, лікування

Лептотрикс: збудник, де знаходять, патогенність, аналізи, лікування

Лептотрикс (leptotrix, лептотрихия, leptotrichia) — бактерія, що мешкає в зовнішньому середовищі і в організмі людини. Мікроби населяють відкриті природні водойми, живуть у водопровідній воді і басейнах. В організмі людини окремі види бактерій виявляють в ротовій порожнині і в піхву.

Вагінальний лептотрихоз — бактеріальний вагіноз, що розвивається при проникненні Leptotrichia у піхву жінки. Ця інфекція не відноситься до венеричних, оскільки бактерії частіше потрапляють в жіночий організм в процесі купання у відкритих водоймах. Виявляють лептотрикс зазвичай випадково під час відвідин гінеколога. Після огляду на гінекологічному кріслі лікар бере мазок зі слизової піхви, в якому і знаходять мікроба. Найчастіше у таких жінок виявляють у мазку мікст-інфекцію: хламідійну, трихомониазную, кандидозную. Нерідко представників цієї групи мікроорганізмів виявляють у мазках на захворювання, що передаються статевим шляхом. У чоловіків лептотрихоз розвивається вкрай рідко. Вони є лише носіями бактерій.

В даний час лептотрикс нерідко стає причиною запальних процесів в оболонці плоду і навколоплідної рідини, самовільних абортів, післяпологового сепсису, септичних артритів. Інфікування лептотрихозом може закінчитися передчасним перериванням вагітності або розвитком бактеріємії у новонароджених.

Етіологія

Лептотрикс, лептотрихоз: что ето, форми, симптоми, лечение

нитки лептотрикса на мікроскопії

Лептотрикс – грамнегативні палички, здатні рости і розмножуватися в анаеробних умовах. Вони відносяться до сімейства фузобактерій і є нормальними мешканцями мікрофлори людини. Ці умовно-патогенні мікроорганізми вільно живуть в піхві і в ротовій порожнині здорових людей. Під впливом негативних зовнішніх і внутрішніх факторів кількість лептотрихии різко збільшується, вони набувають патогенні властивості і стають причиною захворювання. Але лікування потрібно не завжди. При відсутності клінічних ознак інфекції в терапії немає необхідності.

Термін «лептотрикс» в перекладі з латинської язика означає «тонкі волосся». У мазку бактерії утворюють довгі волоски або тонкі нитки з сегментованими і потовщеними кінцями. Накопичуючись, вони формують петлі. Бактерії не галузяться і не почкуются. Характерний мікроскопічний ознака цих мікробів — «точка-тире». Ці морфологічні особливості дозволяють легко виявити лептотрикс під мікроскопом.

В офіційній медицині на сьогоднішній день існує всього два типи лептотрикс:

  • Викликають запалення піхви,
  • Викликають патологію у роті.
  • Природною середовищем проживання лептотрикс є прісні водойми, звичайні басейни і водопровідна вода. Жінка може заразитися лептотрихозом не тільки статевим шляхом, але також після прийняття ванни з водопровідною водою або ж після відвідин громадської басейну.

    Лептотрикс максимально активний у весняно-літній період. В цей час бактерія передається статевим шляхом. У піхву жінки лептотрикс викликає цитологічні зміни епітелію і дегенеративні процеси в клітинах. Тканини піхви запалюються, статеві губи, промежину і анус набрякають. Вони сверблять і болять. Бактерії виявляють у мазку з піхви і шийки матки, а також у сечі. Лептотрикс у роті здатний викликати руйнування зубів і запалення ясен. Зазвичай патологія розвивається у дітей.

    За темою:  Лобкові воші (педикульоз, фтириаз): симптоми, лікування

    Особи, які найбільшою мірою піддаються інфікуванню лептотрикс:

    1. Хворі з онкопатологією,
    2. Мають гематологічні хвороби,
    3. ВІЛ-інфіковані,
    4. Ослаблені і виснажені обличчя,
    5. Жінки, що використовують ВМС.

    Симптоматика

    Лептотрикс, лептотрихоз: что ето, форми, симптоми, лечение

    Клінічними симптомами лептотрихоза піхви, рясні, сірі виділення з неприємним запахом, а також плями на його стінках, які виявляють лише під час огляду на кріслі. Слизова оболонка часто набуває жовтого відтінку. У жінки виникають свербіж і печіння в піхву, з’являються неприємні відчуття під час статевого акту, погіршується загальне самопочуття, що проявляється симптомами інтоксикації і астенізації організму.

    Лептотрикс, лептотрихоз: что ето, форми, симптоми, лечениеLeptotrichia buccalis — збудник патології ротової порожнини. Захворювання найчастіше розвивається у дітей до року. Лептотрихоз ротової порожнини часто протікає безсимптомно. Клінічні прояви патології виникають при значному кількісному збільшенні мікробів. На поверхні мигдалин і в лакунах з’являються білі шилоподібні освіти. При цьому навколишні тканини не змінені або мінімально запалені. В основі цих процесів лежить ороговіння епітелію — гіперкератоз. У хворих виникає біль при ковтанні, відчуття стороннього тіла в зіві, з’являються сірі плями або наліт на язику, піднебінні і мигдалинах. Надалі приєднуються симптоми тонзиліту, гінгівіту, починають руйнуватися зуби. Загальний стан хворих при цьому залишається незмінним.

    У чоловіків лептотрихоз розвивається досить рідко, що пов’язано з анатомічними особливостями їх статевої системи. При розвитку патології з’являються аналогічні симптоми: виділення з статевого члена, різь і біль при сечовипусканні і під час коїтусу. У важких випадках запалення уретри ускладнюється циститом і орхітом.

    Ускладнення і наслідки

    Часто при відсутності вираженої клінічної симптоматики і відповідного лікування лептотрикс призводить до розвитку важких ускладнень:

  • Патології зубної емалі, розм’якшення і руйнування зубів,
  • Мимовільним викиднів, інфікування оболонок плода,
  • Бактеріальних запальних процесів у новонародженого, вроджених вад розвитку,
  • Запалення горла та очей у новонароджених, який виник при проходженні по родових шляхах.
  • Діагностика

    Основним методом діагностики лептотрихоза є бактеріоскопія. Лептотрикс в мазку мають вигляд довгих ниток і ланцюжків з патогномонічним ознакою «точка-тире». Завдяки цим особливостям діагностика лептотрихоза не викликає проблем у фахівців.

    За темою:  Антитіла/імуноглобуліни: IgG, IgM, аналізи, що означають

    Додаткові методи, необхідні для підтвердження попереднього діагнозу:

    1. Гінекологічний огляд на кріслі дозволяє виявити характерні зміни слизової оболонки піхви.
    2. Мікробіологічне дослідження виділень зіву дозволяє виявити бактерії в роті, а при необхідності визначити їх чутливість до антибіотиків.
    3. Бактеріологічний посів сечі.
    4. ПЛР-діагностика.

    Лептотрикс, лептотрихоз: что ето, форми, симптоми, лечение

    При бактеріальному вагінозі лептотрикс стрімко розмножується в піхву і поширюється на сусідні локуси. З метою постановки остаточного діагнозу сечу пацієнта направляють на бактеріологічне дослідження. Коли сеча знаходиться в сечовому міхурі, вона стерильна. При сечовипускання в нижній частині уретри її заселяють мешканці урогенітального тракту людини. Для дослідження необхідна середня порція сечі в кількості 10 мл Її збирають і направляють у мікробіологічну лабораторію, де здійснюють посів на щільні і рідкі поживні середовища. Після інкубації вивчають характер росту на живильних середовищах і проводять ідентифікацію виділеного збудника. Характерні колонії підраховують і визначають концентрацію лептотрикс в 1 мл сечі. Бактеріурія, що перевищує 105 КУО/мл, що свідчить про етіологічну роль мікроба в розвитку патологічного процесу.

    Лептотрикс, лептотрихоз: что ето, форми, симптоми, лечениеДослідження виділень із ротової порожнини на мікрофлору проводять з метою ідентифікації збудника інфекції та підбору адекватного етіотропного лікування. Матеріал відбирають на голодний шлунок ватним тампоном і засівають на поживні середовища. Зберігати тампони з транспортної середовищем дозволено протягом 2 годин при температурі 15-25С. Біоматеріал засівають секторами на поверхню пластинчастої хромогенной середовища «Уриселект» і інкубують анаеростате дві доби. Культивувати Leptothrix buccalis на поживних середовищах вдається з великими труднощами. На комерційному середовищі «Уриселект» ростуть ізольовані колонії лептотрихий, що дозволяє ідентифікувати бактерію за кольором субстрату і знизити втрати штамів при повторних пересевах. Зростання лептотрикс на рідких поживних середовищах вказує на першу ступінь обсіменіння — контамінацію. Поява на щільних середовищах поодиноких колоній — II ступінь зростання. При третьому ступені кількість колоній помірне, зазвичай не перевищує 100. Четверта ступінь має місце при наявності суцільного зростання лептотрикс на середовищі. Останні дві мірі зростання визначають збудника патології.

    Дослідження виділень піхви на мікрофлору проводять з метою визначення конкретного біоценозу і кількості умовно-патогенних мікроорганізмів. Гінекологи стерильним ватним тампоном беруть мазки з піхви жінки: для мікроскопії і для бакпосіву. Разом з напрямками біоматеріал направляють у мікробіологічну лабораторію, де негайно починають бактеріологічне дослідження. Після ідентифікації збудника визначають його кількісне зміст. Існує чотири ступені росту бактерій в піхву. Кожній ступені відповідає певна кількість колоній, що виросли на живильному середовищі. Перші два ступені не є етіологічно значущими. На розвиток бактеріального вагінозу вказує третя і четверта ступеня зростання.

    За темою:  Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум): що це, аналіз (виявлено ДНК), лікування

    Лікування

    Лікування вагінального лептотрихоза комплексне. Його проводять за стандартною схемою.

    Лептотрикс, лептотрихоз: что ето, форми, симптоми, лечение

  • Протимікробна терапія полягає у використанні антибіотиків з групи тетрациклінів, бета-лактамів, аміноглікозидів. Хворим призначають «Пеніцилін», «Левоміцетин», «Тетрациклін», «Кліндаміцин», «Еритроміцин», «Метронідазол». Фахівці призначають той чи інший препарат тільки після отримання результатів аналізу на визначення чутливості виділеного мікроорганізму до антибіотиків.
  • Бактерійних препаратів — про — і пребіотики дозволяють запобігти дисбактеріоз кишечника. Зазвичай використовують «Лінекс», «Аципол», «Біфідумбактерин», «Біфіформ».
  • Для профілактики молочниці жінкам призначають сумісно з антибіотиками приймати антимикотические засобами — «Флюкостат», «Флюконазол», «Ністатин», «Кетоконазол».
  • Лікарські препарати, призначені для зміцнення імунітету — «Іммунал», «Имунорикс», «Лікопід», «Поліоксидоній».
  • Місцеве лікування — вагінальні свічки «Гексикон», «Пімафуцин», «Бетадин», «Тержинан».
  • Засоби народної медицини, які застосовуються для лікування лептотрихоза:

    1. Лептотрикс, лептотрихоз: что ето, форми, симптоми, лечениеСпиртову настоянку прополісу приймають по чайній ложці тричі на день.
    2. Масло з прополісом вводять у піхву за допомогою тампонів.
    3. Настій чистотілу п’ють по 2 столові ложки тричі на день, а також спринцюються їм вечорами.
    4. Ефірне масло лаванди, лимона, ялівцю, ялиці, чайного дерева розчиняють у склянці теплої води, проводять спринцювання або полощуть рот.
    5. Часник очищають, подрібнюють, видавлюють сік, змочують в нього марлевий тампон. Потім занурюють тампон в масло і вводять у піхву. При локалізації патологічного процесу в роті часник розжовують і запивають молоком. Часникову настоянку пропивають курсом протягом місяця для повного виведення мікробів з організму.
    6. Ісландський мох заливають окропом, витримують півгодини і приймають тричі на день. Цим же розчином роблять спринцювання.
    7. Муміє в капсулах приймають всередину, а розчин використовують для спринцювання.

    Профілактика

    Попередити лептотрикс дозволяють прості правила:

  • Дотримуватися санітарно-гігієнічні норми і правила,
  • Використовувати фільтри, які очищають водопровідну воду,
  • Не ковтати воду при купанні у відкритих водоймах,
  • Використовувати презерватив під час статевого акту,
  • Перед вагітністю відвідати гінекологію або жіночу консультацію,
  • Хоча б раз на півроку проходити огляд у жіночого лікаря.
  • MAXCACHE: 0.39MB/0.00833 sec