Ureaplasma species (spp.): що це, аналізи, лікування

Ureaplasma species: характеристика, симптоми у жінок і чоловіків, аналізи, як лікувати

Ureaplasma species (spp., уреаплазма специес) – мікроорганізм, що займає проміжне положення між вірусами і бактеріями. Це збудник безсимптомної інфекції сечостатевої системи. Термін «species» об’єднує паразитів ureaplasma parvum і ureaplasma urealyticum. Вони персистують на слизовій оболонці статевих органів та сечовивідних шляхів людини, викликаючи при несприятливих умовах уреаплазмоз.

Ureaplasma spp – нормальний мешканець організму людини, що населяє слизові оболонки сечостатевих органів і викликає при зниженні імунітету запалення урогенітального тракту. Коли кількість мікроорганізмів у виділеннях статевих органів і уретри перевищує певний поріг, хвороба починає проявлятися клінічно: у жінок з’являються симптоми вульвовагініту, а у чоловіків — уретриту або простатиту. Після виявлення мікробів проводять типування, у процесі якого визначають вид уреаплазм і їх кількість в організмі.

Уреаплазмоз – бомба уповільненої дії. Це інфекційне захворювання, що передається переважно статевим шляхом. Уреаплазмоз може протікати безсимптомно або проявлятися вираженими клінічними ознаками при кожному загостренні. Це досить неприємна патологія, що приводить до розладу статевої функції та безплідності. Уреаплазма спп вважається патогенних і шкідливим для організму-мікробів, що передаються статевим шляхом.

При відсутності своєчасного і адекватного лікування уреаплазмоз призводить до розвитку важких наслідків: циститу, артриту, спайкового процесу, безпліддя. Швидкість розвитку цих патологій і ускладнень в останні роки стрімко зростає. Уреаплазма специес часто заважає подружнім парам стати батьками.

Ureaplasma species

Ureaplasma spp — грамнегативна специфічна коккобацилла з родини мікоплазм, що представляє собою перехідну субстанцію від вірусу до бактерії і не має клітинної оболонки. Уреаплазма отримала свою назву завдяки здатності гидролизировать сечовину.

Ureaplasma species (spp.): что ето, анализи, лечениеУлюбленим місцем мешкання ureaplasma species є сечостатева сфера. У більш рідкісних випадках мікроб поселяється в легеневій або ниркової тканини. Уреаплазма спп – загальна назва умовно-патогенних мікробів, що мають подібні морфологічні та біохімічні властивості: ureaplasma urealiticum і ureaplasma parvum. Термін «species» застосовують, коли аналіз ПЛР виявляє структури ДНК, властиві уреаплазми, без проведення подальшого дослідження та визначення виду уреаплазми.

Ureaplasma species може досить довго персистувати на слизовій оболонці статевих органів і ніяк не проявлятися. Часто носії інфекції дізнаються про це зовсім випадково під час медогляду. Люди спокійно живуть з ureaplasma spp все життя, не підозрюючи про їх наявність.

Під впливом несприятливих факторів природний баланс мікроорганізмів в організмі порушується, уреаплазми починають інтенсивно розмножуватися і проявляти свої патогенні властивості, викликаючи різні недуги.

Фактори, що сприяють зараженню ureaplasma species:

  • Зміна мікрофлори кишечника,
  • Зниження лейкоцитів у крові,
  • Погіршення стану шкіри,
  • Імунодефіцити,
  • Хронічні захворювання сечостатевих органів,
  • Зловживання місцевими антисептиками,
  • Кислотно-лужний дисбаланс у піхву жінки,
  • Бактеріальний вагіноз,
  • ІПСШ,
  • Прийом антибіотиків і гормонів,
  • Травми сечостатевих органів,
  • Часті стреси,
  • Переохолодження,
  • Вагітність, пологи.
  • Уреаплазма спп небезпечна тим, що вона проходить через мікропори і є резистентною до ряду протимікробних препаратів. Бактерія впроваджується в геном статевих клітин і порушує їх функції.

    Епідеміологія

    Джерелом і резервуаром інфекції є хворі жінки і стійкі носії уреаплазм. Чоловіки вважаються тимчасовими носіями інфекції, здатні заражати жінок під час близькості.

    Інфікування ureaplasma spp. відбувається декількома шляхами:

    1. Статевим — при орально-генітальному, вагінальному і анальному контакті,
    2. Вертикальним — від хворої матері плоду під час вагітності та пологів,
    3. Гематогенним — через інфіковану плаценту і судини пуповини,
    4. Трансплантационним — при пересадці органів,
    5. Гемотрансфузионним — при переливанні крові,
    6. Контактно-побутовим — у вкрай рідкісних випадках.

    Статевий шлях розповсюдження інфекції зустрічається найчастіше. Зараження зазвичай відбувається під час незахищеного статевого акту. Оскільки уреаплазми — мікроорганізми дуже дрібного розміру, вони вільно можуть проникнути навіть через пори презерватива. У осіб, що мають сильний імунітет, патологія розвивається вкрай рідко.

    Уреаплазма спп найчастіше виявляється у жінок, що мають декілька статевих партнерів, які готуються стати матір’ю, що проходять гормонотерапію, у соціально неблагополучних осіб.

    Симптоматика

    У здорових людей уреаплазма спп ніяк не проявляється. При найменших несправностях в організмі знижується імунний захист, і з’являються клінічні ознаки уреаплазмозу.

    Ureaplasma species (spp.): что ето, анализи, лечение

    Уреаплазмоз У чоловіків зазвичай протікає по типу уретриту, епідидиміту, циститу, пієлонефриту. Ureaplasma species гніздяться у жінок у піхві і в порожнині матки. Вона викликає вагініт, цервіцит, ендометрит, неоплазію шийки матки, цервикальную недостатність, уретральний синдром і нетримання сечі. Перед — і постменструальние періоди — найбільш відповідний час для появи клінічних ознак хвороби. Чим молодше жінка, тим більш виражена симптоматика уреаплазмозу.

    Клінічні ознаки захворювань, обумовлених ureaplasma species:

  • У жінок з’являються невеликі виділення з піхви без кольору і запаху, іноді з домішкою крові; біль внизу живота, що посилюється під час статевого акту і відразу після його; і свербіж у промежині; відчуття переповнення сечового міхура та інші дизуричні симптоми. У них знижується лібідо, і довго не настає вагітність. Слизова оболонка шийки матки при огляді гіперемована і набрякла.
  • Чоловіки скаржаться на мутні виділення з уретри без запаху, що виникають вранці; і свербіж у промежині; біль внизу живота; дискомфорт при сечовипусканні; болючість при дотику до мошонки і голівці члена; зниження лібідо. У чоловіка з уреаплазмою еректильна дисфункція виникає, змінюється консистенція сперми, погіршується рухливість сперматозоїдів, відбувається їх руйнування. Сперматогенние клітини деформуються, плинність сперми погіршується.
  • Це симптоми гострої форми патології. При відсутності своєчасної та адекватної терапії вони поступово стихають, захворювання переходить спочатку в підгостру, а потім в хронічну форму. У хворих залишається лише легке печіння і дискомфорт в уретрі і статевих органах. Пацієнти часто не помічають «легкі» симптоми і запускають інфекцію. Якщо хворобу не лікувати, в органах малого тазу можуть з’явитися спайки, які звужують просвіт маткових труб і закупорюють насіннєвий проток. Часто хвороба поширюється вгору по сечо-статевих шляхах.

    Інфіковані вагітні жінки часто не виношують дитину, у них починаються передчасні пологи і підвищується ризик розвитку післяпологового ендометриту. Якщо сталося внутрішньоутробне інфікування плода, у новонародженого може розвинутися пневмонія, гіпотрофія, нейропатія.

    Діагностика

    Ureaplasma species (spp.): что ето, анализи, лечение

    Діагностика уреаплазменной інфекції у чоловіків починається із зовнішнього огляду статевих органів, пальпації мошонки, ректального обстеження простати. Потім у хворого беруть мазок з уретри, сечу і насінну рідину і проводять мікроскопічне дослідження. УЗД простати і мошонки дозволяє підтвердити або спростувати передбачуваний діагноз. У жінок обстежують піхву і шийку матки пальпують яєчники, проводять повне гінекологічне обстеження. Мікроскопія мазків з уретри, піхви і шийки матки, а також УЗД органів малого тазу є додатковими діагностичними методами.

    Лабораторна діагностика захворювань, викликаних ureaplasma species:

    1. ПЛР — високочутливий, високоточний і швидкий діагностичний тест, що дозволяє виявити фрагменти ДНК ureaplasma spp. Позитивний результат ПЛР вказує на виявлення слідів інфекції у досліджуваному зразку в даний момент часу. Негативний результат вказує на те, що в біоматериалі не виявлена ДНК уреаплазми. Якщо результат дослідження позитивний, то діагностику продовжують, оскільки ПЛР кількісно не визначає збудника. В іншому випадку діагностику припиняють.

      Ureaplasma species (spp.): что ето, анализи, лечение

      приклад виявлених методом ПЛР Ureaplasma spp

    2. Бактеріологічне дослідження біоматеріалу спрямоване на виявлення, ідентифікацію, визначення загальної кількості збудника і його чутливості до антибіотиків. Норма, що не вимагає подальшої діагностики і лікування — 10 у 4 степені КУО/мл Посів виділень сечостатевих органів є досить точним, але тривалим методом дослідження.
    3. ІФА дозволяє виявити антитіла до мікроба і титр виявлених бактерій. ІдМ з’являються відразу після зараження і вказують на розвиток гострого запалення. Якщо при цьому відсутні IgA та IgG, значить, сталося первинне інфікування ureaplasma species. У нормі результат повинен бути негативним. IgG з’являються через місяць після первинного інфікування, вказують на хронізацію процесу і зникають після лікування.
    4. Реакція імунофлуоресценції виявляє наявність антитіл до антигенів у венозній крові. ПІФ та ІФА є недорогими і не дуже точними методами дослідженнями.

    Лікування

    Під час лікування уреаплазменной інфекції хворим рекомендують відмовитися від статевого життя, дотримуватися певної дієти, не вживати алкоголь. Через два тижні після проведення терапевтичного курсу виконують контроль излеченности.

  • Ureaplasma species (spp.): что ето, анализи, лечениеАнтибіотикотерапія є основним методом лікування при захворюваннях, викликаних ureaplasma species. Хворим призначають антибіотики з групи макролідів — «Азитроміцин», «Сумамед», фторхінолони — «Супракс», «Цифран».
  • Імуномодулятори застосовують для підвищення імунного захисту — «Поліоксидоній», «Аміксин», «Лікопід», «Иммуномакс».
  • Використовують противопротозойние і протигрибкові препарати для профілактики кандидозу — «Метронідазол», «Флуконазол», «Ітраконазол», «Ністатин».
  • Ферментотерапія і вітамінотерапія.
  • Дієтотерапія — виключення з раціону гострої, солоної і будь-який інший дратівливої їжі.
  • Для лікування вагітних жінок внутрішньовенно вводять імуноглобуліни і проводять озонотерапію.
  • Кус лікування триває в середньому два місяці. Показником излеченности є негативний результат ПЛР-діагностики, що вказує наполное знищення мікробів у досліджуваному зразку. При більш сильному ураженні організму лікування можуть продовжити до півроку. Контрольний аналіз на наявність уреаплазми спп проводять через 2 тижні та через місяць після закінчення лікування.

    Ureaplasma species — збудник урогенітальної інфекції, стійкий до дії широкого спектру антибіотиків і не викликає стійкого імунітету після лікування, з чим пов’язані часті рецидиви захворювання.

    Профілактика

    Профілактичні заходи, що попереджають розвиток уреаплазмозу:

    1. Використання презервативів,
    2. Обробка статевих органів після сексу антисептиками,
    3. Гігієна статевих органів,
    4. Періодичне обстеження на ІПСШ,
    5. Регулярне відвідування гінеколога і уролога,
    6. Лікування хронічних захворювань сечостатевої сфери,
    7. Ведення здорового способу життя,
    8. Зміцнення імунітету.

    Ureaplasma species присутній в організмі практично кожної людини і спокійно уживається з іншими бактеріями, не завдаючи шкоди. Але це не означає, що можна не звертати увагу на таких «співмешканців». Найменше перевищення допустимої кількості даних мікробів часто призводить до розвитку індивідуальної реакції з боку організму і стає причиною різних захворювань.

    Уреаплазма специес викликає патологію в обох статевих партнерів. Кожному з них слід відвідати лікаря, пройти діагностичне обстеження, за результатами якого буде призначена інтенсивна терапія.

    Відео: лікар про уреаплазменной інфекції

    Відео: думка фахівця про уреаплазменной інфекції

    За темою:  Ендометрит: симптоми, лікування хронічного, післяпологового

    MAXCACHE: 0.38MB/0.00042 sec