Діабетолог — Як проходить прийом у діабетолога і які аналізи призначає лікар

Кількість людей, які страждають від цукрового діабету зростає щороку. Лікуванням цієї патології займається вузьке медичний спеціаліст – діабетолог.

Що входить в компетенцію діабетолога

Лікар диабетолог має дуже вузьку спеціалізацію. Він займається курацией пацієнтів з цукровим діабетом першого і другого типу. Такий фахівець відноситься до категорії лікарів-ендокринологів.

Цукровий діабет – це патологія, яка супроводжується порушенням вироблення інсуліну. Це захворювання може бути вродженим або набутим. На тлі цукрового діабету можуть розвиватися стани, які загрожують життю. До них відносяться різні види коми, які супроводжуються тяжким пригніченням життєво важливих систем.

Прояв цього захворювання полягає в тому, що через нестачу інсуліну в крові накопичується глюкоза. Підвищення її рівня чинить токсичну дію на більшість тканин і клітин. У першу чергу страждає нервова система. Це виявляється як порушення спершу периферичної нервової системи, а після головного мозку.

До компетенції ендокринолога-діабетолога входить не тільки допомогу пацієнту в нормалізації рівня цукру в крові, але і контроль за станом інших органів, які можуть страждати від гіпоглікемії. Найбільш поширеними ускладненнями цукрового діабету, які виникають з боку інших органів, є проблеми із зором і нижніми кінцівками.

Також діабетолог повинен навчити пацієнта правилам дієти і самостійного введення інсуліну.

Коли варто звернутися до діабетологу

Існує ряд ознак цукрового діабету, що є абсолютним показанням для звернення до фахівця. До них відносяться:

1. Ніктурія. Збільшення кількості сечі, що виділяється вночі, є одним з перших ознак цукрового діабету. Крім того, сеча набуває характерний солодкуватий запах, що викликано наявністю глюкози в сечі.
2. Поява запаху ацетону. Якщо при диханні з’являється запах ацетону, слід терміново звернутися до медичних працівників. Це може бути проявом не тільки цукрового діабету. Даний симптом може з’являтися при патологічних станах нирок
3. Поява липкого поту після вживання продуктів, багатих вуглеводами. Це є ознакою гіперглікемії.
4. Відчуття спраги. Люди з цукровим діабетом можуть випивати за день до 4-5 літрів води.
5. Загальне нездужання. Воно проявляється як відчуття втоми без видимої на те причини.
6. Необґрунтоване зміна ваги.

Крім перерахованих вище ознак, треба негайно йти до діабетологу при виявленні гіперглікемії в аналізі крові.

Крім того, існує ряд пацієнтів з іншими захворюваннями, яким показана консультація цього фахівця. Кожна вагітна жінка в обов’язковому порядку повинна проходити обстеження для виявлення СД. Важливо виявлення СД у тих пацієнтів, які лягають в лікарню для планових оперативних втручань. Це пов’язано з тим, що післяопераційні рани, що погано гояться. У таких пацієнтів часто спостерігаються неспроможність швів, їх нагноєння, що вимагає проведення повторних операцій.

Діагностика

Основним методом діагностики діабетолога є вимірювання кількості глюкози в крові. Для цього використовуються індивідуальні глюкометри. У деяких випадках показаний добовий моніторинг рівня глюкози в сечі.

Якщо на прийом приходить пацієнт, у якого цукровий діабет тривалий час, то йому можуть знадобитися додаткові обстеження і консультації інших фахівців. Пацієнтам з ЦД показано консультації офтальмолога і хірурга.

Візит до офтальмолога необхідний для того, щоб оцінити стан очного дна і виявити на ранніх стадіях діабетичну ретинопатію.

Візит до хірурга призначається пацієнтам з трофічними виразками на нижніх кінцівках, які виникають у пацієнтів з діабетичною стопою. Крім того, необхідно проводити флебографію, щоб оцінити стан судин нижніх кінцівок, так як можуть з’являтися структурні зміни в їх стінках на тлі гіперглікемії.

Прийом діабетолога

Прийом ендокринолога-діабетолога не має специфіки. Лікар починає з опитування, намагаючись визначити час появи перших симптомів. Крім того, диабетолог намагається визначити добовий раціон людини, враховуючи вміст білків, жирів і вуглеводів.

Після опитування лікар вимірює рівень цукру в крові, який і є основним діагностичним критерієм для цього захворювання. Призначення лікування проводиться за індивідуально розробленою схемою для кожної людини.

Лікувальні заходи, які спрямовані на нормалізацію рівня глюкози в крові, складаються не тільки з лікарських засобів, але і з особливої дієти. Підбір препаратів, їх дозування, а також добовий раціон враховує вік, стать, професію, а також особливості організму.

Варто відзначити, що людям з цукровим діабетом показані регулярні візити до цих фахівців для перегляду схеми лікування та її коригування у разі необхідності.

Рекомендації

Основними рекомендаціями, які дає ендокринолог-діабетолог, є:

1. Періодично здавати кров на глюкозу у віці старше 40 років. Другий тип цукрового діабету становить 80% від усієї кількості випадків. Він проявляється у людей похилого віку, але перші зміни можна діагностувати істотно раніше.
2. Беззаперечне дотримання дієти. Дотримання обмежень і рекомендацій дієти при цукровому діабеті допомагає істотно знизити кількість прийнятих таблетованих ліків або інсуліну. Крім того, пацієнт повинен пам’ятати про те, що після введення інсуліну необхідно з’їсти невелику кількість солодкого, інакше виникне стан гіпоглікемії.
3. Зниження навантаження на підшлункову залозу. Кожній людині, щоб знизити ризик розвитку СД, варто зменшити негативний вплив на підшлункову. Для цього варто відмовитися від алкогольних, слабоалкогольних напоїв, надмірної кількості жирної і важкої їжі, а також не допускати розвитку гастриту і дуоденіту. Виникнення цих запальних захворювань травного тракту можуть спровокувати панкреатит, який підвищує ризик появи СД.
4. Проходження регулярних профілактичних оглядів. Профілактичні огляди дозволяють своєчасно визначити не тільки наявність цукрового діабету, але і інших патологій, які локалізуються в різних органах. Раннє виявлення захворювання є запорукою успішного результату та якнайшвидшого одужання.
5. Виключити велику кількість солодощів у дітей, а також солодкі напої. Велика кількість споживаного цукру, а також вуглекислота, яка міститься в напоях, згубно впливають на стан підшлункової залози і є провокуючими чинниками у виникненні СД.

Детальну інформацію про захворювання, яке входить в компетенцію діабетолога, містить відео: