Дієтолог — Як проходить обстеження у дієтолога і які поради дає лікар

Дієтолог – це медичний фахівець, який займається підбором спеціального раціону при різних патологіях, а також дає рекомендації щодо здорового способу життя.

Компетенція лікаря

Дієтолог – це лікар, який повинен пройти спеціальні курси за спеціалізацією. Варто зазначити, що на сьогоднішній день деякі приватні організації пропонують отримати диплом дієтолога, який не вимагає медичної освіти. Але з таким дипломом людина не зможе влаштуватися в лікувальний заклад або відкрити власний кабінет.

До компетенції дієтолога входить:

• Складання раціонів харчування для пацієнтів, які мають патології різних органів і систем. Крім того, дієтолог дає рекомендації щодо харчування і для здорових людей. Метою таких дієт є профілактика захворювань і забезпечення організму всіма необхідними поживними речовинами.
• Визначення калорійності раціону для людей, які страждають від надмірної ваги. Варто відзначити, що дана послуга дуже популярна на сьогоднішній день. Це пов’язано з тим, що в силу неправильного живлення від ожиріння страждають люди різних вікових категорій.
• Консультація людей з питань здорового способу життя.

Лікар-дієтолог – це спеціальність, яка вимагає індивідуального підходу до кожної людини. Він повинен враховувати наявність хвороб, вікові та статеві особливості. Крім того, меню пацієнта буде залежати від спеціальності та регіону проживання. Варто сказати, що регіональний питання займає важливе місце в призначенні дієти, адже в різних частинах країни люди можуть страждати від нестачі тих чи інших мікро — і макроелементів.

Одним з основних напрямків у роботі цього фахівця є курація людей з надмірною вагою. Ожиріння вважається грізним захворюванням, яке завдає непоправної шкоди організму. Найбільш страждають серцево-судинної та опорно-рухової системи. Крім того, надмірна вага може впливати на гормональний фон людини, що в підсумку призводить до патології ендокринних залоз.

Крім складання денного раціону, нутриціолог може призначати препарати, які містять вітаміни, мікроелементи та інші необхідні організму речовини.

Варто відзначити, що виділяють особливий напрямок цього лікаря, який займається питаннями ожиріння при захворюваннях ендокринної системи. Він називається ендокринолог-дієтолог.

Коли звертатися до дієтолога

Дієтичне харчування є незамінною складовою лікування великої кількості захворювань, що мають різну локалізацію. Нутриціолог лікує хвороби таких органів і систем:

1. Травний тракт. Дотримання дієти показано абсолютно при всіх хворобах ШКТ. Вони допомагають призупинити прогресування патології, а також уникнути розвитку ускладнень. Варто відзначити, що дієта потрібна як при гострих формах, так і при хронічних. Більшість захворювань ШКТ не можна повністю вилікувати, так що пацієнтам доводиться дотримуватися дієти впродовж всього життя.
2. Печінка і жовчний міхур. Холецистити, гепатити та інші ураження печінки і жовчовивідних шляхів передбачають виключення певних продуктів, які можуть стати причиною погіршення стану людини. Якщо людина не буде дотримуватися рекомендації дієтолога, то це може стати причиною розвитку ускладнень, які потребують невідкладного оперативного втручання.
3. Серцево-судинна система. Пацієнтам, які страждають від хвороб серця і судин, дотримання дієти життєво важливо. Якщо цього не дотримуватися, то можуть розвинутися термінальні стани, при яких потрібно в терміновому порядку проводити інтенсивну терапію.
4. Сечовидільна система. Захворювання нирок часто супроводжуються явищем ниркової недостатності. Правильний підбір раціону допоможе людям з такими хворобами уникнути переходу ниркової недостатності в стадії декомпенсації.
5. Ожиріння. Лікування цієї патології базується на послуги дієтолога. Але поряд з правильним і здоровим харчуванням повинно проводитися комплексне обстеження організму для виявлення захворювань ендокринних залоз.
6. Анорексія. Лікування анорексії за допомогою дієт можливо тільки в тих випадках, коли ще не розвинулося відторгнення їжі. В таких випадках спочатку проводиться терапія медикаментозними засобами, а потім за допомогою спеціального раціону.

Крім перерахованих вище хвороб, дієти потрібні при всіх захворюваннях. Метою такого харчування є активізація захисних засобів організму, що дозволяє істотно прискорити процес одужання. Найбільш важливу роль це має при інфекційних і вірусних процесах.

Обстеження у дієтолога

Найчастіше пацієнти приходять до дієтолога вже з готовими аналізами, крім тих випадків, коли звертається здорова людина з метою отримання рекомендацій по правильному харчуванню. Важливими аналізами для дієтолога є:

1. Загальний аналіз крові.
2. Загальний аналіз сечі.
3. Кров на цукор.
4. Біохімія крові.
5. Кров на гормони щитовидної залози.

Варто зазначити, що визначення рівня гормонів щитовидної залози є незамінним у діагностиці, так як порушення в її роботі можуть стати безпосередньою причиною проблем з вагою, яка не залежить від харчування.

Якщо пацієнтові необхідно складання раціону у зв’язку з наявністю патології, то дієтолог оцінює висновок відповідного спеціаліста. У цьому висновку потрібно враховувати форму, характер і занедбаність хвороби.

З інструментальних методів діагностики нутриціолог використовує:

• УЗД органів черевної порожнини.
• Томографію.
• Гастроскопію або ж інші ендоскопічні обстеження ШКТ.

Інструментальні методи діагностики проводять відповідні фахівці. Сам дієтолог такими обстеженнями не займається.

Прийом у лікаря

Прийом дієтолога проходить за аналогією з усіма терапевтичними спеціальностями. Він починається зі збору анамнестичних даних. На цьому етапі обстеження нутриціолог намагається виявити проблеми пацієнта і причину їх виникнення.

Лікар враховує такі особливості:

1. Наявність хронічних захворювань.
2. Денний раціон (якщо є порушення харчування, дієтолог намагається скоригувати їх).
3. Стрімкість набору або втрати ваги.
4. Нещодавно перенесені захворювання (можуть стати причиною зміни маси тіла).
5. Шкідливі звички.
6. Спосіб життя (недостатня або надмірна рухливість може бути причиною проблем з вагою).
7. Регіон проживання.
8. Генетична схильність.

Прийом може здійснювати як в кабінеті державної поліклініки, так і в приватній клініці, але його суть не відрізняється.

Після визначення проблем пацієнта лікар приступає до розробки індивідуального раціону, який показаний при тому або іншому захворюванні. У деяких випадках може бути призначена консультація ендокринолога, гастроентеролога або терапевта.

При дотриманні дієтичних рекомендацій для пацієнта важлива періодична консультація дієтолога. Це необхідно для оцінки стану пацієнта та раннього виявлення порушень в організмі. При появі небажаних проявів лікар зобов’язаний переглянути дієту. Крім того, корекція дієти необхідна при відсутності ефекту. Іноді дієти від дієтологів здатні завдати організму непоправної шкоди. Це відбувається в тих випадках, коли лікар не враховує наявність захворювань, а лише намагається допомогти знизити вагу.

Меню від дієтолога має призначатися виходячи з фінансових можливостей людини, адже не всі можуть собі дозволити дорогі продукти.

Дитячий дієтолог проводить прийом та обстеження тільки в присутності батьків. Варто відзначити, що у віці до 6 років не ставиться діагноз ожиріння, корекція ваги повинна проводитися. Найчастіше до дитячого дієтолога звертаються в підлітковому віці. У більш ранньому віці батьки не надають наявності надлишкової ваги належного значення.

На сьогоднішній день понад 20% дітей страждають від ожиріння. Це пов’язано з неправильним харчуванням і гіподинамією, яка викликана інноваційними комп’ютерними технологіями. Ожиріння, яке розвивається в дитячому віці, має тенденцію до прогресування, і до 30 років призводить до появи декількох хронічних захворювань.

Операції

Дієтолог не проводить оперативних втручань, але може видавати рекомендації до їх проведення. Основним видом оперативного лікування, на яке направляє нутриціолог, є ліпосакція.

У рідкісних випадках після обстеження у дієтолога можуть бути виявлені такі захворювання, які вимагають виключно оперативного лікування. Найчастіше такими є злоякісні пухлини, перерождающиеся виразки шлунка і дванадцятипалої кишки або доброякісні процеси в щитовидній залозі.

Рекомендації дієтолога

Поради дієтолога полягають у наступних моментах:

• Збалансоване і регулярне харчування. Для здоров’я організму важлива не тільки наявність всіх необхідних речовин в раціоні, але і прийоми їжі в один і той же час. У раціоні повинні бути білки тваринного і рослинного походження, так як в них містяться незамінні амінокислоти, які є будівельним матеріалом для організму. Крім того, необхідно розрахувати кількість жирів і вуглеводів, які забезпечать необхідну калорійність раціону.
• Вживання овочів і фруктів. Ці продукти є природними джерелами вітамінів. Варто відзначити, що вітаміни знаходяться в овочах та фруктах в такому стані, що більш близько організму людини. При їх відсутності слід застосовувати вітамінні комплекси.

• Відмова від шкідливих звичок. Куріння і алкоголь можуть призводити до розвитку хвороб чи появі проблем з вагою. Щоб знизити ризик для здоров’я, потрібно відмовитися від цих згубних звичок. Це знизить ймовірність розвитку захворювань серцево-судинної системи і травного тракту. Крім того, алкоголь, тютюновий дим є канцерогенами. Це є провокуючим фактором появи злоякісних пухлин.
• Активний спосіб життя. Одним з важливих засобів профілактики появи надмірної ваги вважається активний спосіб життя. Наявність фізичних навантажень не дає можливості відкладатися жирової тканини. Для цього достатньо піших прогулянок або плавання в басейні.
• Виключення шкідливих продуктів харчування. Деякі продукти, такі як майонез, жирна, смажена їжа можуть привести до появи надмірної ваги. Крім того, вони можуть призвести до розвитку хронічних захворювань ШЛУНКОВО-кишкового тракту, жовчного міхура або підшлункової залози.

Широке використання лікувального харчування в медицині робить спеціальність дієтолога дуже актуальною. Прийом даного фахівця може відбуватися у всіх лікувальних установах державного або приватного типу. Консультація дієтолога показана великій кількості людей, але не всі звертаються до нього за допомогою. Дотримання рекомендацій такого лікаря допоможе не тільки прискорити процес одужання, але і дасть можливість попередити велику кількість грізних недуг.

Наступне відео містить поради дієтолога для бажаючих схуднути: