Гінеколог — Компетенція гінеколога і застосовувані лікарем методи лікування

Гінеколог – це лікар, який проводить діагностування та призначення лікувальної терапії жіночих захворювань. Спеціальність лікаря підрозділяється на кілька профілів: дитячий гінеколог, акушер-гінеколог, лікар перінатолог, лікар загальної практики, гінеколог-ендокринолог.

Що входить в компетенцію

Дорослий та дитячий гінеколог вивчає та проводить лікувальну терапію таких органів, як яєчники, маткові труби, придатки яєчників, великі і малі статеві губи, піхва, матка. Компетенція лікаря включає в себе наступні обов’язки:

  • Діагностика і ведення вагітності, лікування патологій у вагітної жінки.
  • Переривання вагітності за медичними показаннями або за особистим бажанням пацієнтки.
  • Профілактика і лікування прихованих інфекцій.
  • Вчинення гінекологічних операцій (компетенція акушера-гінеколога).
  • Надання екстреної невідкладної допомоги (компетенція акушера-гінеколога).
  • Діагностика захворювань, встановлення діагнозу та призначення супутнього лікування.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

  • Гінекологічний огляд.
  • Підбір засобів контрацепції.
  • Лікування безпліддя.
  • Виявлення та лікування онкологічних захворювань статевої сфери.

Лікар загальної практики вирішує будь-які гінекологічні питання жінок. Дитячий гінеколог займається питаннями статевого дозрівання дівчинки до 16 років. Жіноча консультація передбачає прийом акушера-гінеколога з метою ведення і планування вагітності. Лікар перинатального центру займається лікуванням безпліддя.

Які хвороби лікує гінеколог

Гінеколог діагностує і проводить лікування таких недуг:

  • СНІД, венеричні захворювання.
  • Вірусні захворювання: герпес, цитомегаловірус.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

  • Запальні процеси на стінках піхви або матки.
  • Хвороби сечовипускання, нетримання сечі.
  • Порушення, пов’язані з гормональним дисбалансом: акне, гірсутизм, ендометріоз.
  • Хвороби, спричинені порушенням циклу: поліменорея, аменорея, дисменорея.
  • Пізніше (раніше) статеве дозрівання.
  • Онкологічні хвороби: дисплазія, ерозія, рак маткових труб, міома, саркома, пухлини яєчників.
  • Маткові кровотечі.
  • Синдром нейроендокринологии.
  • Клімакс, стан пременопаузи.
  • Позаматкова вагітність.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

  • Опущення (випадання) матки.
  • Безпліддя.

В яких випадках необхідно звертатися

Похід до гінеколога необхідний при наступних випадках:

  • Перші менструальні виділення або при їх відсутності у віці 15 років.
  • Початок статевого життя.
  • Відсутність або збій менструального циклу.
  • Планування вагітності.
  • Неможливість завагітніти через 6 місяців активного незахищеного статевого контакту.
  • Постановка на облік при встановленні вагітності.
За темою:  Інфекціоніст - Лікування будь-яких захворювань проводиться лікарем-інфекціоністом

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

  • Перший місяць після пологів.
  • Настання клімаксу (після 45 років).
  • Часта зміна статевого партнера.

Відвідування гінеколога необхідно два рази на рік для профілактики розвитку гінекологічних захворювань.

Похід до гінеколога не варто відкладати при наступних симптомах:

  • Хвороблива менструація.
  • Наростаючий і свербіж статевих органів.
  • Виділення різного характеру.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

  • Поява крові (кровотеча) відповідний з менструальним циклом.
  • Хворобливі відчуття в нижній третині живота, тягнучий біль в попереку.
  • Неприємний запах.
  • Хворобливе сечовипускання.
  • Біль при статевому акті.
  • Підвищення базальної температури.

Які аналізи і методи діагностики використовує

Після огляду гінеколога здаються аналізи зі списку:

  • Загальний аналіз крові. Визначається наявність запалення.
  • Загальний аналіз сечі. Якщо перевищено рівень білка, то присутній процес запалення.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

  • Біохімічний аналіз крові.
  • Аналіз крові на інфекції та віруси (уреаплазма, вірус папіломи, герпес, микоплаза, хламідії).
  • Цервікальний мазок на визначення патогенної флори.
  • Мазок на цитологічний аналіз з цервікального каналу. Визначаються патології шийки матки, у тому числі онкозахворювання.
  • Гормональні аналізи (кров на ФСГ, ЛГ, прогестерон, ТТГ, естроген).
  • Аналіз крові на гемостаз.
  • Аналіз крові на маркери онкології.
  • Аналіз на сумісність.
  • Аналіз на ВІЛ-інфекцію, гепатит та сифіліс. Складається при встановленні вагітності.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

  • Каріотипування. Виявляються патології в будові хромосом.
  • Мазок на флору. Береться з уретри, піхви, його присінка, ануса, шийки матки.
  • Бактеріологічний мазок.
  • Аналіз на визначення антитіл.

Похід до гінеколога в деяких випадках припускає проведення діагностичних обстежень. Серед таких виділяють:

  • УЗД нирок, щитовидної залози, грудей і печінки.
  • Трансабдомінальне УЗД органів малого тазу.
  • МРТ органів малого тазу.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

  • Трансвагінальне УЗД.
  • Кольпоскопія. Дослідження шийки матки з виведенням результату на екран комп’ютера.
  • Гістероскопія. Дослідження порожнини матки з виведенням результату на екран комп’ютера.
  • Фолікулометрія. Виявлення дати овуляції. Проводиться тричі.
  • Гістеросальпінгографія. Введення флуоресцентного розчину в цервікальний канал для виявлення хвороб матки і маткових труб.
  • Дослідження на гістологію і біопсію. Паркан частини м’яких тканин.
  • Кимопертубация. Визначається прохідність маткових труб.
  • Маточне зондування.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

Як проходить прийом у лікаря

Жіноча консультація гінеколога полягає в наступному:

  1. Збір анамнезу. Лікар цікавиться терміном останньої менструації, наявністю скарг, частотою ведення статевого життя. Також фіксується наявність вчинених абортів, пологів, перенесені жіночих хвороб.
  2. Огляд і промацування грудей. Виявляються які-небудь ущільнення, запалення лімфатичних вузлів.
  3. Огляд на кріслі з застосуванням інструментів.
  4. Ручна пальпація живота з внутрішньої і зовнішньої сторони.

Після огляду гінеколога здаються необхідні аналізи і проводиться постановка попереднього діагнозу.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

На прийомі у гінеколога не повинно бути проблем. Чим розслабленішою себе відчуває пацієнт, тим менший дискомфорт він відчує.

Дитячий гінеколог проводить первинну консультацію в школах та інших навчальних закладах, але по досягненню 13 років дівчинка може самостійно прийти до лікаря. Дитячий гінеколог проводить прийом дів згідно наступного плану:

  1. Збір анамнезу.
  2. Візуальний огляд.
  3. Огляд на кріслі. Проводиться ректальна пальпація (через пряму кишку) без застосування дзеркал і інших інструментів. Вагінальний огляд дів заборонений.
  4. Збір мазка із зовнішніх статевих органів.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

Огляд дитини проводиться у супроводі батьків. Прийом лікаря може обмежитися візуальним оглядом без ректального обстеження, якщо немає симптомів.

Огляд гінеколога при вагітності поділяється на зовнішнє і внутрішнє обстеження. Перш проводиться зовнішній огляд жінки: спочатку вимірюється артеріальний тиск і пульс, проходить зважування і вимір живота, стояння матки, тазу. Потім за допомогою стетоскопа прослуховується серцебиття плоду і пальпується живіт на виявлення тонусу матки.

Після огляду гінеколога зовні, жінка займає місце на кріслі. Спочатку лікар з допомогою дзеркала оглядає промежину, слизову оболонку статевих губ. Потім оглядається піхву і береться мазок на цитологію і флору. Завершується обстеження пальпацією піхви. Лікар промацує матку, шийку матки, придатків, крижі.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

Проведення операцій

В обов’язки лікаря входить проведення таких операцій як:

  • резекція яєчника;
  • розділення спайок;
  • стерилізація;
  • видалення придатків;
  • ампутація матки;
  • тубектомія, міомектомія, поліпектомія;
  • екстирпація матки;
  • штучне переривання вагітності (аборт);

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

  • вишкрібання слизової оболонки;
  • аспірація ендометрію;
  • діатермокоагуляція;
  • деструкція ерозії шийки матки криометодикой або лазерним методом;
  • видалення кісти;
  • видалення перегородки піхви;
  • конізація шийки матки.

Оперативне втручання проводиться лапароскопічним, лапаротомическим, піхвовим методом. Операції проводяться екстрено і планово.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

Рекомендації лікаря

Консультація гінеколога передбачає отримання деяких порад з профілактики жіночих недуг. Основні з них:

  • Стежити за менструальним циклом. Затримка на 4 дні – привід для відвідин лікаря.
  • Статевий контакт повинен бути обов’язково захищений.
  • Носити білизну з натуральних матеріалів, уникати білизни з синтетики.
  • Стежити за гігієною, особливо в дні менструації.
  • Проводити заміну прокладок і тампонів не менше 5 разів на день.
  • Засоби гігієни повинні бути антибактеріальні без ароматизації.
  • Не вживати гормональні лікарські препарати без консультації лікаря.

Компетенция гинеколога и применяемие врачом методи лечения

  • Не використовувати спиртові засоби для спринцювання.
  • Не займатися сексом під час менструації. У ці дні підвищується ризик розвитку інфекційних хвороб.

З основними обов’язками дитячого гінеколога ознайомить відео:

MAXCACHE: 0.42MB/0.01589 sec