Амікацин — інструкція по застосуванню і ціна
Додаток до інструкції по застосуванню
Амікацин – це напівсинтетичний антимікробний препарат (антибіотик), який відноситься до фармакологічної групи аміноглікозидів. Він має бактеріостатичну та бактерицидну дію, тобто здатен не тільки зупиняти синтез бактеріальних клітин, але викликати їх загибель. Даний антибіотик володіє широким спектром дії. Найбільш активний він при впливі на грамотрицательную мікрофлору (представників роду Enterobacteriaceae). Також до Амікацину можуть бути чутливими деякі штами грампозитивних Staphylococcusspp або Streptococcusspp.
1. Фармакологічна дія
Напівсинтетичний антибактеріальний препарат широкого спектра.
Бактеріальна активність:
- Кишкова паличка;
- Клебсієли різних видів;
- Бактерії роду Serratia;
- Збудники бронхіту;
- Ентеробактерії різних видів;
- Збудники сальмонельозу;
- Шигели різних видів;
- Стрептококи різних видів;
- Бактерії роду Providencia.
Лікувальні ефекти:
Бактерицидну дію.
Фармакокінетика:
Всмоктування швидке і повне. Здатний виділятися з грудним молоком, у звичайній дозуванні не проникає через гематоенцефалічний бар’єр.
Максимальна концентрація настає через 30-90 хвилин (залежить від способу введення Амікацину).
Зв’язування з білками крові незначне.
Виведення: нирки.
2. показання до застосування
Лікування інфекційних захворювань, що супроводжуються запальним процесом, спричинених чутливими до Амікацину збудниками.
3. Спосіб застосування
Рекомендована дозування Амікацину для:
- недоношених дітей: 10 мг препарату на кг маси тіла (початкова доза) кожні 18-24 години, потім 7,5 мг препарату кожні 18-24 години;
- дітей віком до шести років: 10 мг препарату на кг маси тіла (початкова доза) кожні 12 годин, потім 7,5 мг препарату кожні 12 годин;
- дітей віком до шести років: 5 мг на кг маси кожні 8 годин або 5,5 мг препарату на кг маси кожні 12 годин;
максимальна дозування для дорослих пацієнтів: 15 мг на кг на добу, але не перевищуючи 1,5 г на добу.
Особливості застосування:
- Перед початком лікування слід провести діагностичні тести на предмет активності препарату до виявленого збудника;
- Не менше одного разу на тиждень необхідно перевіряти функціональний стан нирок, слухового і вестибулярного апаратів;
- При лікуванні Амікацином інфекційно-запальних захворювань сечовивідних шляхів необхідно приймати велику кількість рідини;
- Відсутність позитивних результатів лікування Амікацином говорить про можливості розвитку резистентності збудників.
4. Побічні дії
- Кровотворна система: зниження кількості лейкоцитів у крові, зниження кількості тромбоцитів у крові, зниження кількості гемоглобіну в крові, зниження кількості гранулоцитів у крові;
- Органи чуття: порушення діяльності органів слуху, порушення діяльності вестибулярного апарату;
- Реакції підвищеної чутливості до Амікацину: свербіж, гарячкові стани, поява висипки на шкірі, почервоніння шкірних покривів, набряк Квінке;
- Травна система: блювання, порушення функціонування печінки, нудота;
- Центральна нервова система: сонливість, порушення передачі нервових імпульсів до м’язів, головний біль, ураження нервової тканини;
- Сечовидільна система: токсичне ураження нирок;
- Місцеві прояви: дерматити у місці ін’єкції, запалення вен у місці ін’єкції, біль у місці ін’єкції.
5. Протипоказання
- Тяжкі порушення діяльності нирок;
- Підвищена чутливість до Амікацину або його компонентів;
- Застосування Амікацину під час перебігу вагітності;
- Індивідуальна непереносимість Амікацину або його компонентів;
- Запалення слухового нерва.
6. При вагітності та лактації
Під час вагітності Амікацин не застосовується.
Під час грудного вигодовування Амікацин можна застосовувати при виникненні виняткових ситуацій.
7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Одночасне застосування Амікацину з:
- Бензилпеніциліном, Карбенициллином або Цефалоспорином призводить до взаємного посилення лікувальної дії;
- Поліміксином В, Ванкоміцином, Надлидиксовой кислотою або Цисплатином призводить до розвитку токсичного ураження нирок;
- сечогінними лікарськими засобами, препаратами групи Пеніциліну, нестероїдними протизапальними лікарськими препаратами, препаратами групи Цефалоспорину або препаратами групи сульфаніламідів призводить до токсичного ураження нервової тканини і нирок;
- курареподібні лікарськими засобами призводить до розслаблення мускулатури;
- поліміксинами, Метоксифлураном, опіоїдними знеболювальними препаратами, лікарськими засобами, засобами для проведення інгаляційного наркозу або Капреомицином призводить до зупинки дихання;
- аміноглікозидними препаратами призводить до розвитку отруєння аміноглікозидами;
- противомиастеническими лікарськими засобами призводить до зниження їх ефективності.
8. Передозування
Симптоми:
- Органи чуття: втрата слуху, відчуття закладання у вухах, дзвін у вухах;
- Центральна нервова система: запаморочення, нудота, порушення рухової активності;
- Дихальна система: порушення процесів дихання;
- Сечовидільна система: різні розлади сечовипускання;
- Травна система: відчуття спраги, втрата апетиту, блювання.
Специфічне протиотрута: немає.
Лікування передозування:
- Застосування солей кальцію;
- Препарати, що блокують рецептори ацетилхоліну;
- Симптоматичне лікування.
Гемодіаліз: для зняття блокади нервово-м’язової провідності.
9. Форма випуску
Розчин для ін’єкцій, 500 мг/2 мл — амп. 5 або 10 шт; 1 р/4 мл — амп. 5 або 10 шт.
Порошок, 250 або 500 мг фл. 1, 5, 10 або 50 шт.
10. Умови зберігання
Амікацин зберігається в недоступному місці.
Рекомендована температура зберігання — від 5-ти до 25-ти градусів.
Рекомендований термін зберігання — не довше двох років.
11. Склад
1 флакон порошку:
- амікацин (у формі сульфату) — 250 мг.
1 мл розчину:
- амікацин (у формі сульфату) — 250 мг.
- Допоміжні речовини: натрію дисульфит (натрію метабісульфіт), натрію цитрат д/(натрію цитрату пентасесквигидрат), сірчана кислота розведена, вода.
12. Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом лікаря.