Де-нол — інструкція по застосуванню і ціна
1. Фармакологічна дія
Антисептичну кишкова і в’яжучий засіб.
2. показання до застосування
- Призначається при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки у фазі загострення, гострому і хронічному гастриті і гастродуоденіті, у тому числі асоційованих з Helicobacter pylori.
- Синдром роздратованого кишечника (при наявності симптомів діареї).
- Функціональна диспепсія (не асоційована з органічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту).
- Пептичній виразці дванадцятипалої кишки і шлунка;
- Ураження слизової оболонки шлунка, що розвилися після прийому нестероїдних протизапальних засобів;
3. Спосіб застосування
Препарат застосовується для лікування дорослих і дітей віком від 14 років. Тривалість лікування і дози препарату залежать від характеру захворювання і його тяжкості, визначаються лікарем індивідуально для кожного пацієнта.
Стандартна добова доза Де-Нола становить 4 таблетки. Препарат рекомендовано приймати в 2-4 прийоми.
Відповідно до стандартної схеми лікування препарату приймають по 1 таблетці, за 30 хвилин до їжі (у випадку 3-х разового харчування) і 1 таблетку додатково перед сном.
За альтернативною схемою лікування прийом йде по 2 таблетки препарату за 30 хвилин до їди двічі на добу (тільки вранці і ввечері).
Таблетки рекомендується ковтати, не розжовуючи, не розтираючи та не подрібнюючи, запивати великою кількістю води (не молоком!). Стандартне лікування становить 1-2 місяці. Протягом 2х місяців після лікування Де-Нолом не рекомендується приймати препарати на основі або з вмістом вісмуту.
Якщо результати наступних мікробіологічних аналізів свідчать про присутність Helicobacter pylori, рекомендована комплексна терапія по одній з наступних схем:
- Де-Нол – 1 таблетку за 30 хвилин до їжі, двічі на добу;
- Кларитроміцин – 500 mg двічі на добу;
- Амоксицилін – 1000 mg двічі на добу.
- Тривалість лікування за цією схемою 1-2 тижні.
- Де-Нол – 1 таблетку за 30 хвилин до прийому їжі двічі на добу;
- Тетрациклін – 500 мг 4 рази на день;
- Метронідазол – 500 мг 3 рази на день;
- Препарати з групи інгібіторів протонного насоса (Омепразол, Ланзопразол та ін) приймаються у стандартній дозі.
- Тривалість лікування за даною схемою — 1-2 тижні.
Після курсу комбінованої антимікробної терапії можливо продовження лікування додатковим курсом препарату Де-Нол для прискорення відновлення слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки. У цьому випадку Де-Нол приймають за стандартною схемою. Однак необхідно пам’ятати, що загальна тривалість лікування Де-Нолом не повинна перевищувати 2 місяці.
4. Побічні дії
В цілому препарат добре переноситься всіма пацієнтами, проте відзначені деякі побічні ефекти при застосуванні препарату Де-Нол:
З боку шлунково-кишкового тракту:
Можливі нудота, порушення стільця (можливо як розвиток запору, так і діареї), блювання. Також відмічено незначне потемніння язика та фарбування калу в чорний колір.
Алергічні реакції:
Шкірний свербіж, висипання, кропив’янка. Можливий розвиток анафілактичних реакцій (вкрай рідко).
Можливий розвиток енцефалопатії при тривалому прийомі препарату (через накопичення сполук вісмуту в тканинах центральної нервової системи).
Всі виявлені побічні ефекти оборотні і самі минають після припинення прийому препарату.
5. Протипоказання
- підвищена індивідуальна чутливість, алергія або непереносимість до компонентів препарату;
- прийом інших медичних препаратів, що містять вісмут;
- вагітність і період лактації;
- порушення в роботі нирок;
- препарат не призначають дітям до 14 років.
6. При вагітності та лактації
Препарат Де-Нол протипоказаний при вагітності та годуванні груддю.
7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
- Дієти з молоком і антацидними препаратами, що знижують ефективність Де-Нола. Між прийомами Де-Нола і антацидних препаратів необхідний інтервал щонайменше пів години. Препарат приймається мінімум за 30 хвилин до їжі.
- Де-Нол не приймають спільно з іншими вісмут-вмісними препаратами, так як високий сумарний вміст вісмуту значно підвищує ризик розвитку побічних ефектів, зокрема енцефалопатії.
8. Передозування
Прийом десятикратних доз препарату викликає отруєння вісмутом, що проявляється у розвитку ниркової недостатності та високим рівнем вісмуту в крові.
Спеціального антидоту не існує. У разі передозування проводять промивання шлунка, прийом сорбуючими препаратів і симптоматична терапія щодо поліпшення функціонування нирок. Також при передозуванні призначають сольові проносні. В екстрених випадках при важкому ураженні нирок проводять гемодіаліз.
9. Форма випуску
Таблетки, 304.6 мг — 56 або 112 шт.
10. Умови зберігання
Берегти від попадання прямих сонячних променів. Зберігати в сухому місці при температурі близько 20 ° С.
Термін придатності Де-Нола – 4 роки.
11. Склад
1 таблетка:
- вісмуту трикалия дицитрат — 304.6 мг;
- що відповідає змісту оксиду вісмуту — 120 мг;
- Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, повідон К30, поліакрилат калію, макрогол 6000, магнію стеарат.
12. Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається без рецепта.