Иммард — інструкція по застосуванню і ціна
Додаток до інструкції по застосуванню
Иммард використовується для придушення надмірно активних компонентів імунної системи. Використовується переважно при лікуванні малярії. Основною діючою речовиною є гідроксихлорохін, що надає вплив на всі стадії розвитку малярійного плазмодія. Перешкоджає утилізації бактеріями гемоглобіну, що сприяє збереження еритроцитів. Даний лікарський засіб швидко всмоктується в організмі, але виводиться відносно довго (близько 3-4 днів). Крім основного використання при малярії, зрідка, при відсутності протипоказань, може використовуватися у хворих з алергічними дерматозами і ревматоїдним артритом.
1. Фармакологічна дія
Лікарська група:
Протималярійний і амебицидний препарат.
Лікувальні ефекти Иммарда:
- Протималярійний;
- Імунодепресивний;
- Противоамебний;
- Протизапальний.
Особливості:
- Иммард здатний накопичуватися в тканинах з високим рівнем обміну і багатих меланоцитами, проникати через плацентарний і гематоенцефалічний бар’єри;
- У стінках ШЛУНКОВО-кишкового тракту виявляється в незначній кількості;
- Виведення препарату відбувається дуже повільно і протягом тривалого часу після закінчення лікування може визначатися в сечі.
Зв’язування з білками крові: 45%.
Виведення: нирки, жовчний міхур.
2. показання до застосування
Препарат застосовується для:
- Лікування малярії, дискоїдний або системної червоної вовчака, бронхіальної астми, ревматоїдного артриту, фотодерматозов, синдрому Шегрена.
3. Спосіб застосування
Рекомендована дозування Иммарда:
- Переважна терапія малярії у дітей: по 6,5 мг на кожний кг маси тіла на тиждень;
- переважна терапія малярії у дорослих: по 400 мг у день 1 раз в тиждень (кожен 7 день);
- Лікування гострого нападу малярії у дітей: по 32 мг на кг протягом 3 днів;
- Лікування гострого нападу малярії у дорослих: 800 мг, через 6 годин — 400 мг, далі по 400 мг 1 раз на день на 2 та 3 дні лікування;
- Ревматоїдний артрит у дорослих: по 400-600 мг на день у початковій дозі і по 200-400 мг на день підтримуючої;
- Ювенільний артрит: по 400 мг на кожен кг ваги в день;
- Системна і дискоїдний червоний вовчак у дорослих: по 400-800 мг на день у початковій дозі і по 200-400мг на день підтримуючої;
- Фотодерматоз: не більше 400 мг у день.
Особливості застосування:
- Згідно інструкції, перед початком і під час лікування слід проводити періодичні дослідження зору і постійний контроль стану скелетних м’язів, а також складу периферичної крові.
4. Побічні дії
- Нервова система: зниження сухожильних рефлексів, головні болі, нервозність, емоційна лабільність, сенсорні порушення, аномальна нервова провідність, запаморочення, психоз, судоми;
- Серцево-судинна система: кардіоміопатія, зменшення скоротливості міокарда, міокардіодистрофія, AV-блокада, гіпертрофія міокарда;
- Травна система: зниження апетиту, діарея, нудота і блювання, спастичні болі в животі, гепатотоксичність;
- Система крові: зниження кількості гранулоцитів, нейтрофілів, тромбоцитів, апластична або гемолітична анемія;
- Органи чуття: приглухуватість, порушення гостроти зору, набряк і помутніння рогівки, ретинопатія, кератопатия, шум у вухах, фотофобія, порушення акомодації, скотома, атрофія зорового нерва, дисфункція циліарного м’яза;
- Ураження шкірних покривів: свербіж, знебарвлення волосся, фотосенсибілізація, загострення псоріазу, висипання, порушення пігментації шкіри та слизових, алопеція,
синдром Стівенса-Джонсона; - Опорно-руховий апарат: нейромиопатия, міопатія, міастенія і/або атрофія проксимальних м’язів;
- Інші: посилення порфірії, зниження ваги.
5. Протипоказання
- Індивідуальна непереносимість або гіперчутливість до Иммарду або його компонентів;
- Періоди вагітності та годування груддю;
- Тривале застосування у пацієнтів дитячого віку і застосування у пацієнтів молодше 3 років.
Застосовувати з обережністю:
- Ретинопатія;
- Різні захворювання ЦНС та/або ССС;
- Псоріаз;
- Психози;
- Порушення кістковомозкового кровотворення;
- Порфірія;
- Недостатність діяльності печінки і/або нирок;
- Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
6. При вагітності та лактації
Вагітним жінкам і годуючим матерям приймати препарат категорично протипоказано.
7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Одночасне застосування Иммарда з:
- Дигоксином або Пеніциламіном: підвищення їх концентрації;
- Аміноглікозидами: посилення блокади нервово-м’язової провідності;
- Гіпоглікемічними ЛЗ: посилення їх ефективності;
- Антацидними ЛЗ: зниження всмоктування Иммарда;
- Лугами або лужним питтям: прискорення виведення Иммарда;
- Саліцилатами, ГКС, гепатотоксичними, гематотоксичними і нейротоксичними ЛЗ, антиаритмічними ЛЗ класу I A: посилення їх побічних ефектів.
8. Передозування
Симптоми:
- Нервова система: нейротоксичність;
- Серцево-судинна система: кардіотоксичність, зупинка серця, зниження артеріального тиску;
- Органи чуття: порушення зору.
Специфічне протиотрута: немає даних.
Лікування передозування Иммардом:
- Промивання шлунка у перші кілька годин;
- Прийом Активованого вугілля або інших сорбуючими ЛЗ в максимально можливій дозуванні;
- Підтримання життєво важливих показників в межах норми;
- Симптоматичне лікування.
Гемодіаліз: даних немає.
9. Форма випуску
- Таблетки вкриті оболонкою, 200 мг — 10, 20, 30 або 60 шт.
10. Умови зберігання
- Сухе темне місце без доступу дітей.
Рекомендована температура зберігання Иммарда — не вище 25 градусів.
Рекомендований термін зберігання — в течение2 років.
11. Склад
1 таблетка:
- гидроксихлорохина сульфат — 200 мг;
- Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, кальцію гідрофосфат, тальк, кремнію діоксид колоїдний, полісорбат 80, магнію стеарат.
12. Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом лікаря.