Індометацин — інструкція по застосуванню і ціна
Додаток до інструкції по застосуванню
Індометацин відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів, які здатні не тільки купірувати запальний процес, але і зняти симптоматику больових відчуттів, а також знизити температуру тіла. Механізм фармакологічної дії ґрунтується на припиненні ферментативних процесів, що в підсумку призводить до зниження вироблення медіаторів запалення. Застосовується в терапії патологій опорно-рухової системи. Здатний купірувати біль в області суглобів, зменшити набряклість і інтенсивність запалення, відновить рухову активність пацієнта.
1. Фармакологічна дія
Індометацин — протизапальний препарат нестероїдного походження, що володіє вираженим знеболюючим ефектом. Механізм досягнення лікувального ефекту пов’язаний з блокуванням синтезу простагландинів — біологічно активних речовин, що беруть участь у розвитку больового синдрому та набряків в місці запалення.
Крім цього, Індометацин пригнічує здатність тромбоцитів до склеювання і утворенню тромбів.
Препарат досить швидко всмоктується і досягає своєї максимальної концентрації в плазмі крові через 2 години. Знешкодження Індометацину відбувається в печінці з утворенням активної речовини і вільних продуктів розпаду. Більша частина виводиться з сечею (у незмінному вигляді), інша частина виводиться з допомогою кишечника.
2. показання до застосування
Застосування Індометацину у формі таблеток:
- Больовий синдром різної локалізації і сили тяжіння, пов’язаний з різними запальними захворюваннями опорно-рухового апарату;
- Запальні процеси тканин, пов’язані з травмою.
Застосування Індометацину у складі лікарського комплексу:
- Запальні процеси ЛОР-органів, викликані різними інфекційними захворюваннями;
- Запальні захворювання сечового міхура;
- Запалення передміхурової залози;
- Запалення яєчників і маткових труб.
Місцеве застосування Індометацину:
- Профілактика виникнення запалення при офтальмологічних операціях;
- Профілактика виникнення звуження зіниці під час операційних втручань.
Зовнішнє застосування Індометацину:
- Больовий синдром різної локалізації і сили тяжіння, пов’язаний з різними запальними захворюваннями опорно-рухового апарату.
3. Спосіб застосування
Дозування препарату встановлюється індивідуально лікарем і залежить від тяжкості стану пацієнта.
Рекомендована дозування Індометацину у формі таблеток:
Початкова доза препарату становить 25 мг, яка поступово збільшується до 50 мг.
Кількість застосування Індометацину — до 3 разів на добу.
Тривалість лікування — тривале, визначається лікарем залежно від стану пацієнтів і переносимості препарату.
Рекомендована дозування Індометацину при лікуванні подагри:
- При лікуванні нападів у гострій формі — 0,05 г препарату тричі на день;
- Для попередження виникнення загострень — 0,025 г препарату двічі на день.
Максимальна добова доза — 200 мг препарату.
При досягненні бажаного лікувального ефекту, застосування препарату продовжують протягом місяця в тій же дозі. Максимальна добова доза Індометацину в цьому випадку не повинна перевищувати 75 мг.
Застосування Індометацину у формі ін’єкцій:
У цій формі препарат використовують для зняття гострих прояви захворювань або припинення перебігу хронічного процесу. Дозування Індометацину в цьому випадку становить 60 мг двічі на день. Тривалість лікування — одна-два тижні. Далі переходять на застосування препарату у вигляді ректальних свічок або таблеток (по 50-100 мг двічі на день).
Максимальна добова доза Індометацину становить 200 мг препарату.
Застосування Індометацину у формі ректальних свічок:
Препарат у цій формі застосовується в основному для підтримуючого лікування. Дозування Індометацину становить 50-100 мг препарату одноразово на ніч. Тривалість лікування визначається лікарем.
Зовнішнє застосування Індометацину:
Частота застосування препарату у цій формі не повинна перевищувати 2 рази на добу.
4. Побічні дії
- Порушення нервової системи (головні болі, порушення сну, різні розлади психічної діяльності, стійкий тривалий занепад настрою, безпричинна тривога, запаморочення, загальна втома, втрата свідомості, судомний синдром, ураження периферичної нервової системи, мимовільні скорочення скелетної мускулатури, слабкість м’язів, сонливість);
- Порушення травної системи (зниження або повна відсутність апетиту, болі в області живота, нудота, розлади стільця, блювота, кровотечі органів травної системи, виразкові ураження органів травної системи, запалення печінки, запальні явища органів ротової порожнини, явища перфорації органів травної системи, запалення шлунка, спазми кишечнику);
- Порушення серцево-судинної системи (підвищення артеріального тиску, порушення серцевого ритму, набряки різної локалізації, біль в області грудей, зниження артеріального тиску, функціональна недостатність серця з явищами застою);
- Різні алергічні реакції (шкірний свербіж, кропив’янка, шкірні висипання, анафілактичний шок, некроз шкірних покривів, синдром Стівенса-Джонсона, дерматити різної тяжкості, набряк Квінке, бронхіальна астма, гострі порушення дихання, набряк легенів);
- Порушення кровотворної системи (точкові крововиливи, зниження вмісту лейкоцитів, анемія різного походження, зниження вмісту тромбоцитів);
- Порушення сечовидільної системи (поява крові в сечі, запальні явища в нирках, поява білка у сечі, функціональні порушення нирок з розвитком ниркової недостатності);
- Порушення органів чуття (порушення зорового сприйняття, порушення слухового сприйняття, болю в очах, поява дзвону у вухах, двоїння в очах);
- Порушення обміну речовин (підвищення вмісту глюкози в крові, підвищення вмісту калію в сироватці крові, поява глюкози в сечі, випадання волосся);
- Місцеві побічні ефекти (подразнення слизової оболонки кишечника, утворення інфільтратів у місці ін’єкції, почервоніння шкіри, висипання на шкірі у місці застосування).
5. Протипоказання
- Функціональні порушення діяльності нирок;
- Порушення процесів кровотворення;
- Виразкові ураження органів травної системи;
- Індивідуальна непереносимість препарату та його компонентів;
- Вагітність з 1 по 3 триместр і період лактації;
- Тривале підвищення артеріального тиску у важкій формі;
- Функціональні порушення діяльності печінки;
- Функціональна недостатність серця в тяжкій формі;
- Підвищена чутливість до препарату та його компонентів;
- Аспіринова астма;
- Кровотечі з прямої кишки;
- Вік пацієнтів, яка не досягла 14 років;
- Запалення підшлункової залози у важкій формі.
6. При вагітності та лактації
Індометацин протипоказаний до застосування з 1 по 3 триместр вагітності та у період лактації. В інших випадках застосування препарату має відбуватися з урахуванням можливого негативного впливу на організм матері і дитини.
7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
- Одночасне застосування Індометацину з Пробенецидом призводить до підвищення плазмової концентрації Індометацину;
- Одночасне застосування Індометацину з препаратами, що чинять блокуючу дію на рецептори адреналіну і сечогінними препаратами, спостерігається зниження лікувального ефекту останніх;
- Одночасне застосування Індометацину з препаратами, що знижують здатність крові до згортання (непрямої дії) призводить до посилення лікувального ефекту останніх;
- Одночасне застосування Індометацину з Метотрексатом призводить до підвищення токсичності останнього;
- Одночасне застосування Індометацину з Дифлунизалом призводить до ризику виникнення сильної кровотечі з органів травної системи;
- Одночасне застосування Індометацину з Дигоксином призводить до збільшення плазмової концентрації останнього.
8. Передозування
Явища передозування препаратом на даний момент не описані.
9. Форма випуску
Таблетки вкриті кишковорозчинною оболонкою, 25 мг — 10, 20, 30, 40 або 50 шт.
Мазь, 10% — 15 г або 30 г туби; 10 мг/1 г — туба 30 г або 40 г; 10% — 40 г туби, 10, 15, 20, 25, 30 або 40 г банки.
Гель, 5 або 10% — туба 40 р.
Супозиторії ректальні, 50 або 100 мг — 6 або 10 шт.
10. Умови зберігання
Індометацин необхідно зберігати в добре захищеному від світла місці.
Рекомендований температурний режим — не більше 25 градусів.
11. Склад
1 таблетка:
- індометацин — 25 мг;
- Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль картопляний, целюлоза мікрокристалічна, повідон, магнію стеарат.
1 мазі:
- індометацин — 100 мг.
1 гелю:
- індометацин — 100 мг;
- Допоміжні речовини: макрогол, карбомер, пропіленгліколь, натрію бензоат, етанол.
1 супозиторія:
- індометацин — 50 мг.
12. Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом лікаря.