Метформін — інструкція по застосуванню і ціна таблеток для схуднення
1. Фармакологічна дія
Фармакодинаміка.
Метформін знижує гіперглікемію, не призводить до розвитку гіпоглікемії. На відміну від сульфонілсечовини не стимулює секрецію інсуліну і не спричиняє гіпоглікемічного ефекту у здорових добровольців. Знижує у плазмі крові як вихідний рівень глюкози, так і рівень глюкози після прийому їжі.
Призводить до зниження вироблення глюкози у печінці в результаті інгібування глюконеогенезу та глікогенолізу; поліпшує захоплення та утилізацію периферичної глюкози у м’язах за рахунок підвищення чутливості до інсуліну; затримує всмоктування глюкози в кишечнику.
Фармакокінетика
Після прийому всередину метформін абсорбується з ШКТ. Біодоступність після прийому стандартної дози становить 50-60%. Cmax в плазмі крові досягається через 2.5 години після прийому всередину. Практично не зв’язується з білками плазми. Накопичується в слинних залозах, м’язах, печінці та нирках. Виділяється в незміненому вигляді нирками. T1/2 становить 9-12 ч. При порушеннях функції нирок можлива кумуляція препарату.
2. показання до застосування
- цукровий діабет типу 2 без схильності до кетоацидозу (особливо у хворих, які страждають на ожиріння) при неефективності дієтотерапії;
- у комбінації з інсуліном — при цукровому діабеті 2 типу, особливо при вираженому ступені ожиріння, що супроводжується вторинною резистентністю до інсуліну.
3. Спосіб застосування
Дорослі:
Всередину по 1 г (2 таблетки) під час або після їжі два рази на добу в перші 3 дні, потім по 1 г три рази на добу. Через 15 днів доза знижується до 1-2 г на добу.
Вища добова доза: 3 г Метформіну.
Максимальна разова доза: 2 г Метформіну.
Діти 10-18 років:
По 500 мг на добу. Максимальна доза: 2 г Метформіну на добу за 2-3 прийоми.
4. Побічні дії
- Центральна та периферична нервова система: безсоння, парестезії, емоційна лабільність.
- Серцево-судинна система: тахікардія.
- Травна система: втрата апетиту, запор, іноді — загострення геморою.
- М’язова система: симптоми лактоацидозу — судоми литкових м’язів.
- Алергічні реакції.
5. Протипоказання
Цукровий діабет I типу (інсулінозалежний), кома, кетоацидоз, індивідуальна непереносимість, дитячий вік до 10 ле
6. При вагітності та лактації
Метформін протипоказаний під час вагітності та в період лактації.
7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Підвищують концентрацію препарату в плазмі крові інгібітори ізоферменту 3А4 цитохрому Р450: кетоконазол, циклоспорин, еритроміцин.
Знижується контроль рівня глікемії при одночасному застосуванні препарату з тіазидними діуретиками, блокаторами повільних кальцієвих каналів, препаратами літію, глюкокортикоїдами, ізоніазидом, симпатоміметиками, нікотиновою кислотою, фенітоїном, фенотіазинами, тиреоїдними гормонами.
При одночасному застосуванні з фуросемідом необхідно зниження дози препарату.
Вживання алкоголю (особливо натщесерце) під час лікування сприяє підвищенню концентрації молочної кислоти в плазмі крові і збільшення ризику гіпоглікемії.
8. Передозування
Розвиток гіпоглікемії.
Лікування: всередину цукор, при втраті свідомості — внутрішньовенне введення 40 % розчину декстрози.
9. Форма випуску
Пігулки, покриті плівковою оболонкою, 500 мг: 30, 50, 60, 100 або 120 шт.
10. Умови зберігання
Метформін зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі від 15° до 25°С. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін гдности — 3 роки.
11. Склад
1 таблетка містить Метформіну
метформін 500 мг
Допоміжні речовини: повідон До 90; кукурудзяний крохмаль; кросповідон; магнію стеарат; тальк
12. Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом лікаря.