Метронідазол — інструкція по застосуванню і ціна
Додаток до інструкції по застосуванню
Метронідазол – антибіотик нітрофуранового ряду, який є препаратом другої лінії при лікуванні більшості інфекційних бактеріальних захворювань. Сприяє порушенню синтезу бактеріальної ДНК і РНК, що викликає загибель мікроорганізму. Практично повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті і починає чинити свою дію через 3-4 години після прийому. Виводиться з організму з сечею. Призначається при лікуванні бактеріальних захворювань при неефективності препаратів першої лінії. Ліки входить до складу комбінованої терапії при лікуванні виразкової хвороби шлунка, ускладненої бактерією.
1. Фармакологічна дія
Лікарська група:
Метронідазол — лікарський препарат, що чинить згубний вплив на бактерії і патогенні мікроорганізми.
Бактеріальна активність:
- Збудники трихомониаза;
- Вагінальна гарднерелла;
- Лямблії різних видів;
- Бактероїди різних видів;
- Вейлонелли різних видів;
- Превотелли різних видів;
- Еубактерії різних видів;
- Пептококи різних видів;
- Збудники амебіазу;
- Кишкова гиардия;
- Фузобактерії різних видів;
- Превотелли різних видів;
- Клостридії різних видів;
- Пептострептококи різних видів.
Лікувальні ефекти Метронідазолу:
- Загибель бактеріальних клітин;
- Загибель патогенних мікроорганізмів;
- Збільшення чутливості злоякісних пухлин до опромінення;
- Стимуляція відновних процесів.
2. показання до застосування
Лікування:
- внекишечного амебіазу;
- амебної дизентерії;
- гиардиазиса;
- лямбліозу;
- трихомонадного вагініту;
- амебного абсцесу печінки;
- трихомоніазу;
- балантідіаза;
- шкірного лейшманіозу;
- трихомонадного уретриту;
- різних інфекційних захворювань кісткової тканини;
- різних інфекційних захворювань суглобової тканини;
- менінгіту;
- бактеріального [url=http://pillsman.org/21787-endokardit.html]ендокардиту[/url]Ф ;
- емпієми легенів;
- абсцесу мозку;
- пневмонії;
- абсцесу легень;
- зараження крові;
- перитоніту;
- запалення ендометрію матки;
- абсцесу яєчників;
- абсцесу печінки;
- абсцес фаллопієвих труб;
- різних інфекційних захворювань склепіння піхви;
- псевдомембранозного коліту, викликаного застосуванням антибактеріальних лікарських препаратів;
- запалення слизової оболонки шлунка, викликаного патогенною мікрофлорою;
- виразкового ураження дванадцятипалої кишки, викликане патогенною мікрофлорою;
- профілактика інфекційних ускладнень після операційного втручання на ободовій кишці;
- профілактика інфекційних ускладнень після видалення апендикса;
- профілактика інфекційних ускладнень після операційних втручань на околоректальной області;
- профілактика післяопераційних ускладнень після гінекологічних операцій;
- сенсибілізація пацієнтів до радіотерапії.
3. Спосіб застосування
Метронідазол у формі таблеток:
Рекомендована дозування препарату для лікування:
- трихомоніазу у дітей 2-5-ти років: 250 мг препарату на день, розподілені на два прийоми, протягом десяти днів;
- трихомоніазу у дітей 5-10 років: до 375 мг препарату на день, розподілені на два прийоми, протягом десяти днів;
- трихомоніазу у дітей старше 10-ти років: 500 мг препарату на день, розподілені на два прийоми, протягом десяти днів;
- трихомоніазу у дорослих пациентов250 мг препарату два рази на день протягом десяти днів або 400 мг препарату два рази на день протягом одного тижня;
- лямбліозу у дітей до одного року життя: 125 мг препарату на день, розподілені на два прийоми, протягом п’яти днів;
- лямбліозу у дітей 2-4 років: 250 мг препарату на день, розподілені на два прийоми, протягом п’яти днів;
- лямбліозу у дітей 5-8 років: 375 мг препарату на день, розподілені на два прийоми, протягом п’яти днів;
- лямбліозу у дітей старше 8-ми років: 500 мг препарату на день, розподілені на два прийоми, протягом п’яти днів;
- лямбліозу у дорослих пацієнтів: 500 мг препарату на день, розподілені на два прийоми, протягом одного тижня;
- гирдиазиса:15 мг на кожний кілограм ваги, розподілені на три прийоми, протягом п’яти днів;
- хронічного амебіазу: 1,5 г препарату, розподілені на три прийоми, протягом десяти днів;
- гострою амебної дизентерії: 2,25 г препарату, розподілені на три прийоми, до повного зникнення симптомів захворювання;
- абсцесу печінки у дорослих пацієнтів: 2,5 г препарату, розподілені на три прийоми, протягом п’яти днів;
- абсцесу печінки у дітей 1-3 років: чверть дози для дорослих пацієнтів;
- абсцесу печінки у дітей 3-7 років: третина дози для дорослих пацієнтів;
- абсцесу печінки у дітей 7-10 років: половина дози для дорослих пацієнтів;
- балантідіаза: 750 мг препарату три рази в день на протязі шести днів;
- стоматиту у дорослих пацієнтів: 500 мг препарату два рази на день протягом п’яти днів;
- псевдомембранозного коліту: 500 мг препарату до чотирьох разів на день;
- знищення патогенної мікрофлори. викликає виразкові ураження шлунка (у поєднанні з антибактеріальними препаратами): 500 мг препарату три рази на день протягом одного тижня;
- анаеробної інфекції: до двох препарату, розділених на декілька прийомів;
- хронічного алкоголізму: 500 мг препарату на день терміном до півроку;
- профілактики виникнення інфекційних ускладнень після оперативного втручання: до 1500 мг препарату на день, розподілені на три прийоми, за три дні до призначеного оперативного втручання.
Метронідазол у формі суспензії для прийому всередину:
Рекомендована дозування для лікування:
- різних анаеорбних бактеріальних інфекційних захворювань у пацієнтів дитячого віку: 7 мг на кожен кілограм ваги через кожні вісім годин протягом десяти днів;
- лямбліозу у дітей 2-5-ти років: 200 мг препарату на день протягом п’яти днів;
- лямбліозу у дітей 5-10-ти років: 300 мг препарату на день протягом п’яти днів;
- лямбліозу у дітей 10-15-ти років: 400 мг препарату на день протягом п’яти днів.
Метронідазол у формі розчину для ін’єкцій:
Рекомендована дозування для лікування:
- лямбліозу у пацієнтів, старше 12-річного віку: до 1 грама препарату крапельно протягом 40 хвилин, а потім по 500 мг препарату крапельно зі швидкістю 5 мл препарату в хвилину через кожні вісім годин з переходом на струминне введення після двох процедур крапельного. Тривалість застосування Метронідазолу — один тиждень;
- гнійно-септичних захворювань у пацієнтів старше 12-річного віку: до одного грама препарату крапельно протягом 40 хвилин, а потім по 500 мг препарату кожні вісім годин крапельно зі швидкістю 5 мл препарату в хвилину з переходом на застосування всередину через дві процедури;
- сенсибілізації пацієнтів до радиолечению онкологічних захворювань: 160 мг препарату на кожен кілограм ваги внутрішньовенно краплинно за одну годину до початку опромінення.
Препарат у формі вагінального гелю:
Рекомендована дозування: 500 мг препарату два рази на день протягом п’яти днів.
Ліки у формі вагінальних таблеток:
Рекомендована дозування: 500 мг препарату два рази на день протягом п’яти днів.
Метронідазол у формі вагінальних свічок:
Рекомендована дозування: 500 мг препарату два рази на день протягом п’яти днів.
Препарат у формі гелю для зовнішнього застосування:
Препарат слід наносити на попередньо очищену шкіру два рази на день тонким шаром на протязі чотирьох місяців.
Метронідазол у формі крему для зовнішнього застосування:
Препарат слід наносити на попередньо очищену шкіру два рази на день тонким шаром на протязі чотирьох місяців.
Особливості застосування:
- Метронідазол у формі таблеток слід приймати під час прийому їжі або після нього і запивати достатньою кількістю молока;
- Під час застосування у формі вагінальних свічок, вагінальних таблеток або вагінального крему слід виключити статеві контакти.
4. Побічні дії
- Центральна та периферична нервова система: порушення координації рухів, сплутаність свідомості, стійке зниження настрою, слабкість, головні болі, поява галюцинацій, запаморочення, поява атаксії, підвищення дратівливості, підвищення нервової збудливості, безсоння, судомний синдром, множинне ураження периферичних нервів;
- Серцево-судинна система: зміна показників електрокардіограми;
- Кровотворна система: зниження кількості лейкоцитів, запалення венозної стінки в місці проведення ін’єкції, зниження кількості нейтрофілів;
- Травна система: зниження або повна втрата апетиту, блювотні позиви, запори, запалення язика, запалення підшлункової залози, пронос, нудота, колікоподібні болі в животі, поява металічного присмаку в роті, запалення слизових оболонок органів ротової порожнини;
- Сечовидільна система: запалення слизової оболонки сечового міхура, нетримання сечі,червоно-коричневе забарвлення сечі, порушення сечовипускання, збільшення обсягу відокремлюваної сечі в добу, кандидоз;
- Реакції підвищеної чутливості до Метронідазолу: висипання на шкірі, закладеність носа, кропив’янка, почервоніння шкірних покривів, гарячкові стану;
- Опорно-рухова система: болі в суглобах.
5. Протипоказання
- Наявність зниженого кількості лейкоцитів у даний час чи в історії хвороби у пацієнтів;
- Підвищена чутливість до Метронідазолу або його компонентів;
- Застосування препарату у вагітних жінок;
- Застосування у годуючих матерів;
- Індивідуальна непереносимість Метронідазолу або його компонентів.
Застосовувати з обережністю:
- у пацієнтів, які страждають функціональною недостатністю нормальної діяльності печінки;
- у пацієнтів, які страждають функціональною недостатністю нормальної діяльності нирок.
6. При вагітності та лактації
Вагітним жінкам приймати Метронідазол не слід.
Годуючим матерям приймати Метронідазол не слід.
7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Одночасне застосування препарату з:
- непрямими противосвертивающими лікарськими препаратами призводить до посилення їх лечеюного дії;
- Етиловим спиртом або алкогольсодержащими напоями призводить до непереносимості алкоголю;
- Дисульфірамом призводить до розвитку різних симптомів, пов’язаних з ураженням нервової системи;
- Циметидином призводить до збільшення концентрації в крові;
- Фенобарбіталом або Фенітоїном призводить до прискорення виведення з організму;
- лікарськими препаратами, що містять іони літію, що призводить до розвитку отруєння літієм;
- лікарськими препаратами з групи сульфаніламідів призводить до посилення лікувальної дії.
8. Передозування
Клінічно значущих симптомів, пов’язаних із застосуванням Метронідазолу в будь-якій формі не описано.
9. Форма випуску
Вагінальний гель,1% — туба 30 г .
Розчин для ін’єкцій, 5 мг/1 мл — 1 або 28 шт.
Таблетки, 250 або 500 мг — 10 або 20 шт.
Супозиторії (свічки) вагінальні, 250, 500, 100 мг — 10 шт.
10. Умови зберігання
- Нормальний рівень вологості в місці зберігання Метронідазолу;
- Неможливість доступу дітей і сторонніх;
- Повна відсутність доступу сонячного світла.
Рекомендована температура зберігання не повинна перевищувати кімнатну.
Рекомендований термін зберігання — різний, залежить від лікарської форми Метронідазолу та фірми-виробника.
11. Склад
1 супозиторія:
- метронідазол — 100 мг.
1 таблетка:
- метронідазол — 250 мг.
1 мл розчину:
- метронідазол — 5 мг.
100 г гелю:
- метронідазол — 1 г;
- Допоміжні речовини: пропіленгліколь, карбомер (карбопол), пропілпарагідроксибензоат (нипазол, пропілпарабен), динатрію едетат (динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти, трилон Б), натрію гідроксид, вода очищена.
12. Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом лікаря.