Нітрогліцерин — інструкція по застосуванню і ціна

Додаток до інструкції по застосуванню

Основне значення Нітрогліцерину полягає у купіруванні стенокардических нападів і усунення супутньої йому хворобливої симптоматики. Надає благотворний вплив на серцеву діяльність і регуляцію судинного тонусу. Терапевтичний ефект досягається завдяки здатності препарату надавати комплексне, судинорозширювальну, антиангінальну та коронародилатирующее вплив на серцево-судинну систему. В якості допоміжного терапевтичного засобу нітрогліцерин може бути показаний пацієнтам з ураженням лівого серцевого шлуночка або інфаркт міокарда в гострій формі.

1. Фармакологічна дія

Лікарський засіб, що знижує тонус периферичних кровоносних судин, чиє лікувальну дію пов’язано з вивільненням оксиду азоту з наступним активації біологічно активних речовин розслабленню гладкої мускулатури.

2. показання до застосування

Застосування Нітрогліцерину під язик:

• Профілактика виникнення нападів стенокардії;
• Усунення нападів стенокардії;
• Гострий інфаркт серцевого м’яза;
• Гостра функціональна недостатність діяльності лівого шлуночка.

Прийом Нітрогліцерину всередину:

• Усунення симптомів стенокардії;
• Профілактика виникнення стенокардії;
• Відновлення після перенесеного інфаркту серцевого м’яза.

Внутрішньовенне введення ліків:

• Інфаркт серцевого м’яза в гострій фазі;
• Наявність нестабільної стенокардії;
• Наявність набряку легенів.

Зовнішнє застосування Нітрогліцерину:

• Профілактика виникнення нападів стенокардії.

3. Спосіб застосування

• Нітрогліцерин у формі таблеток: одну-дві таблетки під язик до повного розсмоктування;
• У формі спиртового розчину: наносять дві-три краплі на шматочок цукру і поміщають його під язик до повного розсмоктування.

Частота застосування і дозування індивідуальна, залежить від стану пацієнта і визначається лікарем.

Особливості застосування:

• Тривале застосування препарату може викликати зниження його ефективності;
• Під час лікування слід повністю виключити вживання алкогольних напоїв;
• Під час лікування Нітрогліцерином можливе зниження реактивної здатності, що слід враховувати при водіння автотранспорту.

4. Побічні дії

• Картина крові: підвищення концентрації метгемоглобіну;
• Реакції підвищеної чутливості: свербіж шкіри, поява висипань на шкірі;
• Травна система: нудота, часто призводить до блювоти;
• Місцеві реакції: печіння, легкий свербіж, почервоніння шкірних покривів;
• Центральна нервова система: безпричинне занепокоєння, головний біль, різні розлади психіки, запаморочення;
• Серцево-судинна система: почастішання серцевого ритму, відчуття жару, різке падіння артеріального тиску до критичних величин, почервоніння шкірних покривів, зниження величини артеріального тиску, синюшність шкірних покривів.

5. Протипоказання

• Шокові стани;
• Низька величина артеріального тиску;
• Підвищена чутливість пацієнтів до препарату або його компонентів;
• Множинні порушення серцевого м’яза;
• Тампонада серця;
• Індивідуальна непереносимість Нітрогліцерину або його компонентів;
• Підвищений внутрішньочерепний тиск;
• Різке падіння артеріального тиску нижче критичних величин;
• Порушення кровообігу, серцевого м’яза в гострій формі, що супроводжується зниженням артеріального тиску;
• Токсичний набряк легенів;
• Індивідуальна непереносимість Нітрогліцерину або його компонентів;
• Підвищення внутрішньоочного тиску.

6. При вагітності та лактації

Застосування Нітрогліцерину в будь-якому триместрі вагітності можливо тільки у виняткових випадках.

Застосування Нітрогліцерину в період лактації можливе лише у виняткових випадках.

7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Одночасне застосування Нітрогліцерину з:

• препаратами, що ослабляють тонус судинної стінки, лікарськими засобами, що блокують канали кальцію, сечогінними препаратами, лікарськими засобами, що блокують діяльність моноаміноксидази, лікарськими засобами, що містять у своєму складі спирт, лікарськими засобами, що блокують діяльність АПФ, препаратами, які блокують бета-рецептори адреналіну, антидепрессантними лікарськими засобами трициклічного ряду, етиловим спиртом або алкогольними напоями, призводить до посилення лікувального ефекту Нітрогліцерину;
• лікарськими препаратами, що знижують діяльність симпатичної нервової системи, що призводить до зниження величини артеріального тиску;
• препаратами, які блокують рецептори ацетилхоліну, що призводить до появи сухості в роті і зневоднення;
• Ацетилсаліциловою кислотою призводить до підвищення його плазмової концентрації;
• Гістаміном, Ацетилхоліном або Норепинифрином призводить до зниження їх лікувальних ефектів;
• Новокаїнамідом призводить до різкого зниження артеріального тиску;
• Ризатриптаном призводить до спазму артерій серця;
• Силденафілом призводить до зниження величини артеріального тиску і розвитку інфаркту серцевого м’яза;
• Хінідином призводить до різкого падіння величини артеріального тиску при зміні положення тіла.

8. Передозування

Передозування Нітрогліцерином не раніше не спостерігалася. Передбачається посилення побічної дії препарату.

9. Форма випуску

Концентрат, 1 мг/1 мл — 2 мл, 5 мл або 10 мл амп. 10 шт; 20 мг/2 мл — амп. 10 шт.
Таблетки під’язикові, 500 мкг — 20 або 40 шт.
Таблетки сублінгвальні, 500 мкг — 10, 20 або 40 шт.
Спрей, 0.4 мг/доза — фо. 10 мл (200 доз); 400 мкг/1 доза — флакон 10 мл (200 доз).
Таблетки, 5.2 мг — 50 шт.
Розчин для ін’єкцій, 1 мг/мл — 2 мл, 5 мл або 10 мл амп. 5, 10 або 20 шт., 50 мл, 100 мл або 500 мл фл.

10. Умови зберігання

Нітрогліцерин слід зберігати в сухому місці далеко від джерел вогню.

Рекомендована температура зберігання — не перевищує кімнатну.

Рекомендований термін зберігання — різний для кожного виробника, зазначений на упаковці з препаратом.

11. Склад

1 мл концентрату:

• нітрогліцерин — 1 мг.

1 таблетка:

• глицерил тринитрат — 500 мкг.

1 доза спрею:

• нітрогліцерин — 0.4 мг.

1 мл розчину:

• глицерил тринитрат — 1 мг.

12. Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом лікаря.