Сироп Лактулоза — інструкція по застосуванню і ціна

Сироп Лактулоза - инструкция по применению и цена

1. Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Надає гиперосмотическое проносну дію, стимулює перистальтику кишечника, покращує всмоктування фосфатів і солей кальцію, сприяє виведенню іонів амонію.

Лактулоза розщеплюється кишковою флорою товстої кишки на низькомолекулярні органічні кислоти, що призводить до зниження рн і підвищення осмотичного тиску і, як наслідок, збільшення об’єму кишкового вмісту. Зазначені ефекти стимулюють перистальтику кишечника і впливають на консистенцію стільця. Відновлюється фізіологічний ритм спорожнення товстого відділу кишечника.

При печінковій енцефалопатії і печінкової (пре)комі ефект зумовлений пригніченням протеолітичних бактерій за рахунок збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад, лактобактерій); переходом аміаку в іонну форму за рахунок підкислення вмісту товстої кишки; випорожненням кишечника внаслідок зниження pH в товстій кишці і осмотичного ефекту; а також зменшенням азотовмісних токсичних речовин шляхом стимуляції бактерій, що утилізують аміак для бактеріального білкового синтезу.

Лактулоза як пребіотичну речовина підсилює зростання корисних бактерій, таких як біфідо — і лактобактерії, що, в свою чергу, сприяє придушенню росту потенційно патогенних бактерій, таких як Clostridium і E. coli, і забезпечує більш сприятливий баланс кишкової флори.

Володіє здатністю інгібувати ріст і розмноження сальмонел та шигел. Не зменшує абсорбцію вітамінів і не викликає звикання.

Дія настає через 24 — 48 год після прийому (отсроченность обумовлена проходженням препарату через шлунково-кишковий тракт).

Фармакокінетика

Абсорбція — низька (виведення нирками — 3 %). Не всмоктуючись, доходить до товстого відділу кишечника, де розщеплюються кишковою флорою. Повністю метаболізується при дозах 40 — 75 мл; при більш високих дозах частково виводиться через кишечник у незміненому вигляді.

2. показання до застосування

  • Запор: регуляція фізіологічного ритму випорожнення товстої кишки;
  • Розм’якшення стільця в медичних цілях (геморой; післяопераційний період хірургічних втручань на товстій кишці або в області анального отвору);
  • Печінкова енцефалопатія: лікування і профілактика печінкової коми і прекоми.
За темою:  Елоком - інструкція із застосування, ціна

3. Спосіб застосування

Препарат призначений для прийому внутрішньо, під час або після їжі.

Лактулоза може бути призначений у вигляді одноразової денної дози або ця доза може бути поділена на два прийоми з використанням мірного стаканчика.

Всі дозування повинні підбиратися індивідуально. У разі призначення прийому однієї дози на день, її необхідно приймати в один і той же час, наприклад, під час сніданку.

При запорах:

  • діти до 1 року: 5 мл/добу;
  • діти від 1 до 6 років: 5-10 мл/добу;
  • діти від 7 до 14 років: 15 мл/добу;
  • діти старше 14 років і дорослі: в перші три дні по 15-45 мл/добу, потім 10-30 мл/добу. Проносний ефект препарату розвивається протягом перших двох днів прийому. Тривалість лікування від 4 тижнів до 3-4 місяців.

При печінковій комі, прекомі, енцефалопатії:

Початкова доза становить 30-45 мл 3 рази на добу. Потім дозу підбирають так, щоб м’який стілець був 2-3 рази на добу. Лікування може тривати до 3-х місяців і більше.

При печінковій комі, прекомі та печінкової енцефалопатії: всередину по 30-50 мл 3 рази на добу, добова доза може становити 90-190 мл; потім в індивідуально підібраній підтримуючій дозі (забезпечує pH калу 5-5.5) 2-3 рази на добу.

В післяопераційному періоді:

Дорослим — по 10-30 мл 3 рази на добу, дітям старше 1 року-по 5-10 мл 2-3 рази на добу, до 1 року — по 5 мл 2-3 рази на добу. Препарат призначають через 18-24 год після операції протягом 3-5 днів.

4. Побічні дії

Побічні явища носять, як правило, слабовиражений і оборотний характер, і є наслідком перевищення дози.

У перші дні прийому лактулози можливе виникнення метеоризму, який, як правило, зникає через 1-2 дні. У випадку застосування підвищених доз протягом длительноговремени при лікуванні печінкової енцефалопатії у пацієнта внаслідок діареї можуть розвинутися порушення електролітного балансу і, як наслідок, судоми, метеоризм, нудота, головний біль, запаморочення, аритмія, міалгія, підвищена стомлюваність, слабкість.

За темою:  Таблетки Фінлепсин - інструкція по застосуванню і ціна

5. Протипоказання

  • Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату;
  • Галактоземія;
  • Непереносимість галактози та/або фруктози, дефіцит лактази, глюкозо — галактозна мальабсорбція;
  • Кишкова непрохідність;
  • Ректальні кровотечі;
  • Коло-, илеостома;
  • Підозра на апендицит.

6. При вагітності та лактації

У разі необхідності лактулозу можна призначати під час вагітності та лактації.

7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При використанні терапевтичних доз лактулози не відзначалося клінічно достовірних взаємодій з іншими лікарськими препаратами, тим не менш, не рекомендується приймати препарат протягом двох годин після прийому іншого лікарського засобу.

Антибіотики та антациди знижують ефект Лактулози. Змінює pH — залежне вивільнення кишковорозчинних лікарських засобів.

8. Передозування

При використанні дуже високої дози Лактулози можливі біль у животі та діарея. У цьому разі необхідно зменшити дозу або припинити прийом препарату. Велика втрата рідини внаслідок діареї або блювоти може зажадати корекції порушення водно-електролітного балансу.

9. Форма випуску

Сироп, 667 мг/мл — 200 мл, 500 мл, або 1000 мл фл

10. Умови зберігання

У захищеному від світла місці при температурі від 5 до 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

11. Склад

100 мл містять Лактулози:

лактулоза (у перерахунку на активну речовину) — 66,7 г

Допоміжні речовини: лимонна кислота 0,05 г, вода очищена-до 100 мл

12. Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається без рецепта.

MAXCACHE: 0.53MB/0.00126 sec