Таблетки Карбамазепін — інструкція по застосуванню і ціна

Карбамазепін має протисудомну фармакологічною дією. Даний лікарський речовина є хімічним похідним Дибензоазепина. Воно безпосередньо діє на нейрони, знижуючи не тільки їх збудливість, але і здатність передавати нервові імпульси. Крім того в результаті пригнічення синтезу норадреналіну, а також дофаміну досягається його психотропну дію. Карбамазепін призначається для комплексної терапії судомного синдрому при епілепсії та алкогольному абстинентному синдромі. Прийом Карбамазепіну зменшує частоту нападів, купірує стан тривожності і нервового напруження.

1. Фармакологічна дія

Лікарський засіб, що є похідним Дибензоазепина, що володіє наступною групою лікарських ефектів:

• Усунення епілептичних припадків;
• Заспокійливу дію;
• Зниження утворення і виведення сечі;
• Нормалізує нервову діяльність.

2. показання до застосування

• Епілептичні напади;
• Невралгія трійчастого нерва неясної етіології;
• Підвищена кількість виділення сечі при нецукровому діабеті;
• Парціальні припадки;
• Гострі маніакальні стани;
• Усунення «синдрому відміни» у хворих на алкоголізм (у складі лікарського комплексу);
• Невралгія язикоглоткового нерва неясного походження;
• Усунення больового синдрому при множинних ураженнях нервів під час діабету;
• Тоніко-клонічні напади.

3. Спосіб застосування

Рекомендоване дозування Карбамазепіну для лікування епілептичних припадків:

• Пацієнти дитячого віку до 5-ти років: 20-60 мг Карбамазепіну в день, підвищуючи дозу на 20-60 мг препарату кожні два дні до 10-20 мг препарату на кожен кг ваги тіла;
• Пацієнти дитячого віку старше 5-ти років: 100 мг Карбамазепіну в день, підвищуючи дозу на 100 мг Карбамазепіну щотижня до 10-20 мг препарату на кожен кг ваги тіла;
• Дорослі пацієнти: 100-200 мг Карбамазепіну до двох разів на день, підвищуючи дозу до 400 мг препарату на день.

Максимальна дозування для дорослих пацієнтів: 2000 мг Карбамазепіну в день.

Рекомендована дозування Карбамазепіну для лікування невралгії трійчастого або язикоглоткового нервів неясного походження:

• Початкова доза: 200-400 мг Карбамазепіну в день;
• Наступне дозування: початкова доза препарату підвищується на 200 мг на день до припинення болю, потім знову знижується до первісної.

• Рекомендована дозування ліків для усунення підвищеного утворення і виділення сечі при нецукровому діабеті: 200 мг Карбамазепіну до чотирьох разів на день;
• Рекомендована дозування Карбамазепіну для усунення гострих маніакальних станів: 400-1600 мг препарату на день.

Особливості застосування:

• Під час лікування пацієнтам слід періодично проводити аналізи показників крові;
• Необхідно періодично визначати концентрацію Карбамазепіну в крові;
• Під час лікування заборонено вживати алкогольні напої;
• На час лікування слід відмовитися від активних видів діяльності, включаючи управління транспортними срдствами різних категорій.

4. Побічні дії

• Психологічний стан пацієнтів: поява зорових чи слухових галюцинацій, стійке зниження апетиту, підвищена нервова збудливість, порушення орієнтації в просторі, депресія, безпричинне занепокоєння, поява потреби у безперервному русі, посилення психічних розладів;
• Кровотворна система: зниження кількості лейкоцитів, зниження кількості тромбоцитів, підвищення кількості еозинофілів, підвищення кількості лейкоцитів, множинні ураження лімфатичних вузлів, гостра недостатність фолієвої кислоти, підвищення кількості агранулоціти, недостатність гемоглобіну, зниження загальної кількості клітин крові, підвищення кількості ретикулоцитів, анемії різного походження;
• Травна система: поява сухості в роті, нудота, призводить до блювання, розлади стільця, болі в області живота, запалення органів порожнини рота, запалення підшлункової залози;
• Серцево-судинна система: порушення провідної системи серця, підвищення або зниження рівня артеріального тиску, зниження серцевого ритму, непритомні стани, різке зниження артеріального тиску до критичних показників, функціональна недостатність діяльності серця, запалення венозної стінки, закупорка просвіту судин тромбами, погіршення перебігу ішемічної хвороби серця;
• Сечостатева система: запалення нирок, функціональна недостатність діяльності нирок, підвищення концентрації альбумінів у сечі, поява крові в сечі, зниження кількості виділеної сечі, прискорення процесів сечовипускання, затримка сечі, підвищення азоту в сечі;
• Репродуктивна система: порушення процесів формування сперматозоїдів, різні розлади статевих функцій;
• Кістково-м’язова система: біль у суглобах, біль у м’язах, слабкість в м’язах, судомний синдром;
• Результати лабораторних досліджень: зниження кількості гамма-глобулінів у крові;
• Центральна нервова система: виражена сонливість, підвищена втома, головні болі, запаморочення, тремтіння кінцівок, зниження тонусу м’язів, поява нервових тиків, неконтрольоване безладний рух очних яблук, порушення язика, множинні ураження периферичних нервів, параліч різних м’язів;
• Ураження шкірних покривів та їх похідних: дерматити різного походження, кропив’янка, системний червоний вовчак, шкірний свербіж, синдром Лайєлла, синдром Стівенса-Джонсона, підвищена чутливість до сонячного світла, порушення пігментації шкірних покривів, почервоніння шкірних покривів, запалення сальних залоз, підвищена пітливість, облисіння;
• Печінка і жовчний міхур: запалення печінки, підвищення активності ферментів печінки, жовтяниця, функціональна недостатність діяльності печінки;
• Реакції підвищеної чутливості: анафілактичний шок, гіперчутливість сповільненого типу,набряк Квінке;
• Ендокринна система: поява набряків, зниження концентрації іонів натрію в крові, зниження концентрації гормонів щитовидної залози, руйнування кісткової тканини, підвищення концентрації холестерину, збільшення ваги;
• Органи чуття: порушення зорового сприйняття, порушення смакового сприйняття, двоїння в очах, помутніння кришталиків очей, підвищення внутрішньоочного тиску, запалення кон’юнктиви очей, порушення слухового сприйняття.

5. Протипоказання

• Блокада провідної системи серця;
• Порфірії печінкового походження;
• Підвищена чутливість пацієнтів до Карбамазепіну або його компонентів;
• Будь триместр вагітності;
• Індивідуальна чутливість до Карбамазепіну або його компонентів;
• Період грудного вигодовування;
• Пригнічення процесів кістковомозкового кровотворення;
• Одночасне застосування Карбамазепіну з препаратами, які блокують моноаміноксидази.

6. При вагітності та лактації

Застосування Карбамазепіну в будь-якому триместрі вагітності та під час годування груддю протипоказане.

7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Одночасне застосування Карбамазепіну з:

• Декстропропоксифеном, Даназолом, Тролеандомицином, Кларитроміцином, Флувоксаміном, Пароксетином, Вилоксазином, Вигабатрином, Кетоконазолом, Вориконазолом, Терфенадином, Оланзапином, Ізоніазидом, Ацетазоламідом, Дилтіаземом, Оксибутиніном, Тиклопидином, Циметидином, Примідоном, Ібупрофеном, Еритроміцином, Джозамицином, Флуоксетином, Нефазодоном, Тразодоном, Стипентолом, Ітраконазолом, Флуконазолом, Лоратадином, Локсапином, Кветиапином, Ритонавіром, Верапамілом, Омепразолом, Дантроленом, Нікотинамідом, Дезипрамином або Вальпроєвою кислотою призводить до підвищення концентрації Карбамазепіну;
• Фелбаматом, Окскарбазепином, Фенкуксимидом, Фосфенитоином, Прогабидом, Амінофіліном, Рифампіцином, Доксорубіцином, Клоназепамом, Вальпромидом, Метсуксимидом, Фенобарбітоном, Фенітоїном, Примідоном, Теофіліном, Изотренитоином, Цисплатином, лікарськими засобами, що містять у складі Звіробій продірявлений або Вальпроєвою кислотою призводить до зниження концентрації Карбамазепіну;
• Метадоном, Антипірином, Доксицикліном, Фенпрокумоном, Аценокумаролом, Циталопрамом, Имипрамином, Нортриптиліном, Клобазамом, Етосуксимидом, Ламотриджином, Примідоном, Топіраматом, Зонизамидом, Празиквантелом, Клозапіном, Парацетамолом, Трамадолом, Варфарином, Дикумаролом, Бупропионом, Тразодоном, Амітриптиліном, Кломипрамином, Клоназепамом, Фелбаматом, Оскарбазепином, Тиагабином, Вальпроєвою кислотою, Ітраконазолом, Іматінібом, Галоперидолом, Оланзапином, Рисперидоном, Индинавиром, Саквінавіром, Мідазоламом, Фелодипіном, протизаплідними препаратами, Дексаметазоном, Еверолимусом, препаратами жіночих статевих гормонів, Бромперидолом, Кветиапином, Зипрасидоном, Ритонавіром, Алпразоламом, Теофіліном, Дигоксином, Преднізолоном, Циклоспорином або Левотироксином натрію призводить до зниження їх концентрації, аж до повного їх знешкодження;
• Ізоніазидом призводить до токсичного впливу останнього на печінку;
• Леветирацетамом, препаратами літію, Метоклопрамідом, Галоперидолом або Тиоридазином призводить до посилення побічної дії Карбамазепіну;
• Гідрохлоротіазидом або Фуросемідом призводить до небажаним ефектам, пов’язаним зі зниженням концентрації іонів натрію в крові.

8. Передозування

• Дихальна система: набряк легень, пригнічення процесів дихання;
• Травна система: затримка їжі в шлунку, порушення моторики органів травної системи, блювання;
• Результати лабораторних досліджень: підвищення концентрації глюкози в крові, зниження концентрації іонів натрію в крові, зрушення кислотно-основної рівноваги в кислу сторону, підвищення концентрації м’язової фракції КФК;
• Центральна нервова система: порушення орієнтації у просторі, поява галюцинацій, розширення зіниці, порушення рефлекторної активності, судомний синдром, різні рухові розлади, зниження температури тіла, загальне пригнічення діяльності центральної нервової системи, сонливість, коматозні стану, сильне емоційне збудження, порушення вимови слів, поява туману перед очима, загальна слабкість, м’язові спазми, мимовільні коливальні рухи очних яблук;
• Серцево-судинна система: прискорення серцебиття, зміна показників артеріального тиску, порушення провідної системи серця, зупинка серця;
• Сечовидільна система: затримка виділення сечі, аж до її зникнення, зменшення кількості сечі, що виділяється.

Специфічного антиотрутного засобу до Карбамазепіну немає. Для усунення перерахованих станів необхідно провести пацієнту промивання шлунка з подальшим прийомом Активованого вугілля. Також цеесообразно медикаментозне усунення симптомів передозуванням Карбамазепіном. Гемодіаліз і прийом сечогінних лікарських препаратів належного впливу не надають.

9. Форма випуску

Таблетки 200 мг — 10, 20, 30, 40 або 50 шт.

10. Умови зберігання

Карбамазепін зберігається в сухому темному місці.

Рекомендована температура зберігання — в межах кімнатної.

Рекомендований термін зберігання — не більше трьох років.

11. Склад

1 таблетка:

• карбамазепін — 200 мг;
• Допоміжні речовини Карбамазепіну: кремнію діоксид колоїдний (аеросил), крохмаль картопляний, повідон К30, полисорбатг, тальк, магнію стеарат.

12. Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом лікаря.