Таблетки Минирин — інструкція із застосування, ціна

Таблетки Минирин - инструкция по применению, цена

1. Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Препарат Минирин® містить десмопресин — структурний аналог природного гормону аргінін-вазопресину, отриманий в результаті змін в побудові молекули вазопресину. Ці структурні зміни призводять, в поєднанні зі значно посиленою антидиуретической здатністю, до менш вираженого дії на гладку мускулатуру судин і внутрішніх органів у порівнянні з вазопрессином, що обумовлює відсутність небажаних спастичних побічних ефектів. На відміну від вазопресину Минирин діє більш тривалий час і не викликає підвищення артеріального тиску (АТ). Препарат збільшує проникність епітелію дистальних звивистих канальців нефрону для води і підвищує її реабсорбцію. Застосування препарату Минирин® при центральному нецукровому діабеті призводить до зменшення об’єму сечі, що виділяється, і одночасного підвищення осмолярності сечі та зниження осмолярності плазми крові. Це призводить до зниження частоти сечовипускання та зменшення нічний поліурії. Максимальний антидіуретичний ефект при прийомі Минирина всередину настає через 4-7 годин. Антидіуретична дія при прийомі всередину в дозі 0,1–0,2 мг — до 8 годин, в дозі 0,4 мг — до 12 годин.

Фармакокінетика

Всмоктування: при пероральному застосуванні — біодоступність десмопресину з таблеток Минирина® становить 0,08–0,16 %. Одночасний прийом їжі може знижувати ступінь абсорбції з шлунково-кишкового тракту на 40 %.

Розподіл: об’єм розподілу становить 0,2–0,3 л/кг Максимальна концентрація в плазмі досягається протягом 2 годин. Десмопресин не проникає через гематоенцефалічний бар’єр.

Метаболізм: десмопресин метаболізується в нирках.

Виведення: виводиться нирками. Період напіввиведення при прийомі внутрішньо варіює між 2 і 3 годинами.

2. показання до застосування

  • Нецукровий діабет центрального генезу;
  • Первинний нічний енурез у дітей старше 5 років;
  • Нічна поліурія у дорослих (в якості симптоматичної терапії).

3. Спосіб застосування

Всередину. Оптимальну дозу препарату Минирин® підбирають індивідуально. Препарат необхідно приймати через деякий час після їжі, оскільки прийом їжі може вплинути на абсорбцію препарату і його ефективність.

За темою:  Імодіум - інструкція по застосуванню і ціна

Нецукровий діабет центрального генезу:

Рекомендована початкова доза для дітей старше 4 років і дорослих 0,1 мг 1-3 рази в день. У подальшому дозу змінюють залежно від реакції на лікування. Зазвичай денна доза знаходиться в межах 0,2–1,2 мг. Для більшості пацієнтів оптимальною підтримуючою дозою є 0,1–0,2 мг 1-3 рази в день.

Первинний нічний енурез:

Рекомендована початкова доза 0,2 мг на ніч. При відсутності ефекту доза може бути збільшена до 0,4 мг Минирина. Необхідний контроль за дотриманням обмеження прийому рідини у вечірній час. Рекомендований курс безперервного лікування становить 3 місяці. Рішення про продовження лікування повинно бути прийнято на підставі клінічних даних, які будуть спостерігатися після відміни препарату протягом 1 тижня.

Нічна поліурія у дорослих:

Рекомендована початкова доза 0,1 мг Минирина на ніч. При відсутності ефекту протягом 1 тижня дозу збільшують до 0,2 мг Минирина і в подальшому до 0,4 мг при збільшенні дози з частотою не більше 1 разу в тиждень. Слід пам’ятати про небезпеку затримки рідини в організмі.

Якщо після 4 тижнів лікування і коректування дози адекватного клінічного ефекту не спостерігається продовжувати прийом препарату не рекомендується.

4. Побічні дії

Часто (≥1 % і Увагу! Прийом препарату Минирин® без одночасного обмеження прийому рідини може призводити до затримки рідини в організмі, що супроводжується гіпонатріємією, підвищенням маси тіла, набряками і, у важких випадках, судомами.

При одночасному застосуванні з имипрамином або оксибутиніном можливі гіпоглікемічні судоми.

Якщо будь-які із зазначених в інструкції побічних ефектів посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.

5. Протипоказання

  • Підвищена чутливість до компонентів препарату;
  • Звична або психогенна полідипсія;
  • Серцева недостатність та інші стани, які потребують призначення сечогінних препаратів;
  • Гіпонатріємія, в тому числі в анамнезі;
  • Ниркова недостатність середнього та тяжкого ступеня (кліренс креатиніну (КК) менше 50 мл/хв);
  • Синдром неадекватної продукції антидіуретичного гормону;
  • Дитячий вік до 4 років (для лікування нецукрового діабету) і 5 років (для лікування первинного нічного енурезу);
  • Дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
За темою:  Таблетки Кальцемін - інструкція по застосуванню і ціна

Якщо у Вас одне з перерахованих захворювань, перед прийомом препарату обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

6. При вагітності та лактації

За відомими даними, при застосуванні десмопресину у вагітних з нецукровим діабетом не відзначалося побічної дії на перебіг вагітності, на стан здоров’я вагітної, плода і новонародженого. Однак слід співвіднести передбачувану користь для матері і потенційний ризик для плоду. Як показали дослідження, кількість десмопресину, що попадає в організм новонародженого з грудним молоком жінки, що приймає високі дози десмопресину, значно менше того, яке здатне вплинути на діурез.

7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами

  • При одночасному застосуванні десмопресин посилює дію гіпертензивних засобів.
  • При одночасному застосуванні буформин, тетрацикліни, препарати літію, норепінефріну послаблюють діуретичну дію десмопресину.
  • При одночасному застосуванні десмопресину з нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП) можливе підвищення ризику розвитку побічних ефектів.
  • При одночасному застосуванні індометацин посилює, але не збільшує, тривалість дії десмопресину.
  • При одночасному застосуванні трициклічні антидепресанти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, наркотичні анальгетики, НПЗП, ламотриджин, хлорпромазин і карбамазепін, здатні викликати синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону, можуть підсилювати антидіуретичний ефект десмопресину і призводити до підвищення ризику затримки рідини і гіпонатріємії.
  • При застосуванні десмопресину з лоперамидом можливо триразове підвищення концентрації десмопресину в плазмі, що істотно підвищує ризик затримки рідини та виникнення гіпонатріємії. Можливо, інші лікарські препарати, що уповільнюють перистальтику, можуть викликати аналогічний ефект.
  • При одночасному застосуванні десмопресину з диметиконом можливе зменшення абсорбції десмопресину.

8. Передозування

Перевищення рекомендованих дозувань підвищує ризик і може призвести до затримки рідини, гіпоосмолярності плазми, гіпонатріємії, розвитку судомного синдрому та інших неврологічних і психічних симптомів.

Лікування: відміна препарату, обмеження прийому рідини, у важких випадках — повільна внутрішньовенна інфузія гіпертонічного розчину натрію хлориду одночасно з фуросемідом.

За темою:  Контролок інструкція по застосуванню і ціна

При гіпонатріємії рекомендується наступне:

  • при безсимптомної гіпонатріємії відміняють препарат Минирин® та обмежують прийом рідини;
  • при наявності симптомів гіпонатріємії рекомендовано проведення інфузії 0,9 %, або гіпертонічного розчину натрію хлориду;
  • у тяжких випадках затримки рідини в організмі (судоми та/або втрата свідомості), до терапії слід додати сечогінні препарати (фуросемід).

9. Форма випуску

Таблетки, 100 або 200 мкг — 30 шт.

10. Умови зберігання

При температурі не вище 25 °С.
Минирин зберігати в недоступному для дітей місці.
Не видаляти висушивающую капсулу з кришки.

Термін придатності

3 роки.

11. Склад

1 таблетка Минирина:

0,089 мг або 0,178 мг десмопресину;
Допоміжні речовини: лактози моногідрат 123,7 мг, крохмаль картопляний 73,4 мг, повідон 1,90 мг, магнію стеарат 0,51 мг.

12. Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

MAXCACHE: 0.54MB/0.00376 sec