Цетиризин гексал краплі — інструкція із застосування, ціна
1. Фармакологічна дія
Фармакодинаміка
Цетиризин має виражену протиалергічну дію. Практично не володіє седативним ефектом у фармакологічно активних дозах, відноситься до селективних антагоністів Н1-гістамінових рецепторів і практично не чинить антихолінергічної і антисеротонинового дії, попереджає розвиток і полегшує перебіг алергічних реакцій. Чинить протисвербіжну та противоекссудативним ефектом. Впливає на ранню стадію алергічних реакцій, а також зменшує міграцію клітин запалення; пригнічує виділення медіаторів, що беруть участь у пізньої алергічної реакції. Зменшує проникність капілярів, попереджає розвиток набряку тканин, знімає спазм гладкої мускулатури. Усуває шкірну реакцію на введення гістаміну, специфічних алергенів, а також на охолодження (при холодової кропивниці). Цетиризин значно знижує гіперреактивність бронхіального дерева, що виникає у відповідь на вивільнення гістаміну у хворих на бронхіальну астму. Терапевтичний ефект препарату проявляється в середньому через 60 хвилин після прийому. На тлі курсового прийому толерантність не розвивається.
Фармакокінетика
Всмоктування: Після прийому внутрішньо цетиризин швидко і добре всмоктується з шлунково – кишкового тракту. Максимальний рівень концентрації визначається приблизно через 40 – 60 хвилин.
Прийом їжі не має суттєвого впливу на величину абсорбції, проте в цьому випадку швидкість всмоктування незначно знижується.
Розподіл: Цетиризин зв’язується з білками плазми крові приблизно на 93%. Величина об’єму розподілу (Vd) низька (0,5 л/кг), препарат не проникає всередину клітини.
Препарат не проникає через гематоенцефалічний бар’єр.
Метаболізм: Цетиризин слабко метаболізується в печінці з утворенням неактивного метаболіту.
При 10-денному застосуванні в дозі 10 мг накопичення препарату не спостерігається.
Виведення: Приблизно на 70 % відбувається нирками в основному у незміненому вигляді.
Величина системного кліренсу становить близько 54 мл/хв.
Після одноразового прийому разової дози величина періоду напіввиведення становить близько 10 годин. У дітей у віці від 2 до 12 років величина періоду напіввиведення знижується до 5-6 годин.
При порушенні функції нирок (кліренс креатиніну нижче 11-31 мл/хв) та у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі (кліренс креатиніну менше 7 мл/хв) величина періоду напіввиведення збільшується у 3 рази, кліренс зменшується на 70%.
На тлі хронічних захворювань у літніх пацієнтів відмічається збільшення величини періоду напіввиведення на 50% та зменшення кліренсу на 40%.
Гемодіаліз неефективний.
2. показання до застосування
- цілорічний та сезонний алергічний риніт (в якості симптоматичної терапії);
- кропив’янка (у т.ч. хронічна ідіопатична);
- дерматози, що протікають з сверблячкою (у т.ч. атопічний дерматит, нейродерміт);
- алергічний кон’юнктивіт./[list]
3. Спосіб застосування
Дорослим і дітям старше 12 років — 10 мг/добу в 1-2 прийоми. Дітям у віці 2-6 років — 5 мг/добу в 1-2 прийоми.
Пацієнтам з помірною або тяжкою формою ниркової недостатності дозу слід зменшити в 2 рази.
4. Побічні дії
Можливі: сухість у роті, сонливість, головний біль, стомлюваність.
Рідко: шкірні прояви алергічних реакцій, ангіоневротичний набряк.
В окремих випадках: диспепсія, збудження.5. Протипоказання
Ниркова недостатність, вагітність, період лактації, підвищена чутливість до цетиризину
6. При вагітності та лактації
Протипоказаний до застосування при вагітності і в період лактації.
7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Фармакокінетичної взаємодії з псевдоефедрином, циметидином, кетоконазолом, еритроміцином, азитроміцином, діазепамом і глипизидом не виявлено.
Спільне призначення з теофіліном (400 мг/добу) призвело до 16% зниження загального кліренсу цетиризину (кінетика теофіліну не змінилася).8. Передозування
Симптоми: можливі сонливість, загальмованість, слабкість, головний біль, тахікардія, підвищена дратівливість, затримка сечовипускання, втомлюваність (частіше всього при прийомі цетиризину у добовій дозі 50 мг).
Лікування: проводять симптоматичну терапію. Специфічний антидот не виявлено. Гемодіаліз неефективний. Проводять промивання шлунка, призначають активоване вугілля.9. Форма випуску
Краплі для прийому всередину 10 мг/1 мл — флакон крапельний 10 або 20 мл
10. Умови зберігання
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 3 роки.
Після розкриття флакона препарат у формі крапель для прийому всередину слід використати протягом 6 міс, у формі сиропу — протягом 3 міс.
11. Склад
Краплі 1 мл:
цетиризину дигідрохлорид — 10 мг
Допоміжні речовини: бензойна кислота — 2 мг, гліцерол 85% — 125 мг, пропіленгліколь — 125 мг, вода дистильована — 763.6 мг, натрію ацетату тригідрат — 15 мг.12. Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається без рецепта.