Біліарний рефлюкс гастрит: симптоми і лікування

Билиарний рефлюкс гастрит: симптоми и лечение

Біліарний рефлюкс-гастрит – це патологічний стан, при якому вміст кишечника піддається зворотному забросу в порожнину шлунка, що розвиваються згодом запальними змінами слизової оболонки.

Розрізняють біліарний (з жовчовивідних шляхів) і дуоденальний (кишковий) рефлюкс. Жовчні кислоти, що входять до складу жовчі є агресивними агентами і викликають запальні і деструктивні зміни тканин шлунка.

У здорової людини середовище в шлунку має кислу реакцію, а в кишечнику – лужне. Сталість рн підтримується завдяки злагодженій роботі сфінктерів. Внаслідок впливу різних факторів, хімус із дванадцятипалої кишки потрапляє в шлунок.

Симптоми даного захворювання не специфічні, тому для постановки діагнозу необхідно проводити детальне обстеження.

Симптоми

Біліарний рефлюкс-гастрит має наступні симптоми:

  • Больовий синдром. Тупий, ниючий біль з’являється через деякий час після їжі. Ці симптоми не виражені і у деяких пацієнтів зовсім відсутні.
  • Диспепсичний синдром. Після їжі виникають такі симптоми, тяжкість, відчуття переповнення шлунка. Також можуть з’являтися нудота, блювання, здуття живота, розлади частоти стільця (проноси, запори). Симптоми, пов’язані з біліарним рефлюксом це відрижка та печія.
  • Неспецифічні ознаки. Рефлюкс-гастрит може мати загальні симптоми: слабкість, стомлюваність, анемія, зниження маси тіла, сухість шкіри, ангулярний стоматит.

Билиарний рефлюкс гастрит: симптоми и лечение

Причини

Існує велика кількість причин, які обумовлюють симптоми рефлюкс-гастриту. Наведемо приклад найбільш поширених з них:

  • Дискінезія жовчовивідних шляхів, порушення тонусу сфінктера Одді.
  • Дуоденіт, гастродуоденіт.
  • Запальні і дегенеративні зміни призводять до порушення змикання воротаря.
  • Класифікація

    За типом ушкодження шлунка можна виділити такі види гастриту:

    • поверхневий,
    • катаральний,
    • ерозивний,
    • біліарний.

    При поверхневій формі спостерігаються дистрофічний зміни слизової оболонки.

    Катаральний гастрит характеризується набряком і іншими запальними змінами. Як випливає з назви форми, при ерозивно гастриті виникають поверхневі дефекти, що не виходять за межі слизової.

    За темою:  Класифікація хронічного гастриту

    Терапевтичні заходи

    Лікування хвороби комплексне. Воно спрямоване на відновлення нормального тонусу жовчного міхура та сфінктерів, моторики кишечника, а також усунення провокуючих факторів. Основним моментом в терапії є підбір режиму харчування і раціону. Дієта не повинна містити їжу, подразнюючу слизову шлунка – жирну, смажену, гостру. Харчування виробляють згідно режиму: їсти 5-6 разів на добу невеликими порціями. Лікування із застосуванням медикаментозних препаратів не допоможе подолати симптоми гастриту.

    Билиарний рефлюкс гастрит: симптоми и лечение

    Не бажано приймати вертикальне положення відразу після їжі. Харчування перед сном, а також перед фізичним навантаженням або підняттям тяжкості призводить до викиду жовчі і посиленню болю. Останній прийом їжі має відбуватися не пізніше, чим за 2-3 години до того часу, коли ви лягаєте спати. Під час загострення їжа повинна бути в рідкому або кашкоподібному вигляді, протертою, легко засвоюваною. Коли рекомендації не дотримуються, медикаментозне лікування не ефективно.

    Особливо часто випадки погіршення стану виникають після вживання алкогольних напоїв, тому їх необхідно категорично виключити. При вираженому порушенні загального стану лікування проводять в стаціонарі.

    Для усунення застою жовчі призначають жовчогінні препарати (Урсосан, Урсохол, Холосас). Лікування повинно тривати не менше 10-14 днів. Відновити пасаж їжі по тонкому кишечнику і шлунку можуть допомогти прокінетики. Найбільш поширене лікування Мотилиумом (домперидоном) і Ганатоном (итопридом).

    На жаль, ознаки рефлюкс-гастриту не сприймаються всерйоз і пацієнти тривалий час терплять біль і неприємні відчуття. На закінчення потрібно сказати, що лікування повинно включати не тільки лікарські засоби, але і дієтичні рекомендації.

    MAXCACHE: 0.53MB/0.00127 sec