Дієта при холециститі і панкреатиті в період загострення

Лікарям давно відомо, що функція жовчного міхура, особливо запаленого, безпосередньо залежить від особливостей харчування. Внаслідок цього для ефективного лікування холециститу у період загострення пацієнт повинен чітко дотримуватися певної дієти, яка допоможе нормалізувати роботу ураженого органу. У повсякденному раціоні повинні бути продукти, які благотворно впливають на жовчовиділення, а також не надає надмірного навантаження на органи шлунково-кишкового тракту. Що являє собою дієта при холециститі в період загострення? Розберемося нижче.

Загальні принципи харчування для хворих холециститом і панкреатитом

Ці захворювання слід розглядати в одній зв’язці, оскільки дуже часто патологія жовчного міхура поєднується з неправильною роботою підшлункової залози, і навпаки. Обумовлено це близьким розташуванням органів, а також проходженням загального жовчного протоку безпосередньо в товщі підшлункової залози.

Основний принцип дієти при холециститі і панкреатиті – часте харчування в певні години. В роботі шлунково-кишкового тракту нервово-рефлекторні механізми відіграють велику роль, та травна система звикає до певного режиму харчування.

Так, якщо пацієнт звик є в 8:00, 15:00 та 18:00, то саме в ці години робота травного тракту буде максимальною. Якщо ж ця людина пропустить денний прийом їжі, то його організм все одно налаштується на перетравлення. Очевидно, що голодування в цей час негативно позначиться на стані здоров’я. Саме тому дієта хворих при хронічному холециститі, особливо в період загострення, повинна бути розписана буквально по годинах.

Інший важливий принцип – харчування невеликими порціями. Якщо людина постійно буде страждати від переїдання, то це призведе не тільки до надмірної ваги, але й до надмірної стимуляції жовчного міхура і підшлункової залози, що часто закінчується черговим нападом.

Що можна їсти при холециститі і панкреатиті?

При загостренні захворювання всі лікарі кажуть, що у пацієнта повинен бути холод, голод і спокій. У цей час слід зовсім відмовитися від прийому їжі, оскільки запалені органи попросту не можуть справлятися зі своєю нормальною роботою. Якщо ж пацієнт дасть на травну систему додаткове навантаження, то це може закінчитися серйозними ускладненнями, які потребують екстреної медичної допомоги.

При загостренні хронічного холециститу і панкреатиту дієта повинна виглядати так:

• У перший день дієти допустимо тільки пиття, причому для цього цілком зійде кип’ячена вода, так і неконцентровані ягідні морси.
• У другий день можна урізноманітнити дієту овочевими бульйонами і курячим м’ясом, приготованому на пару.
• У третій день при відсутності ознак прогресування захворювання і ускладнень можна перейти на дієту №5.

Після стихання всіх гострих проявів захворювання пацієнт може вживати продукти, дозволені дієтою при хронічному панкреатиті і холециститі:

• М’ясо і птиця нежирних сортів (наприклад, яловичина і курка), риба, морепродукти, а також ковбаси, не містять спецій.
• Яйця, проте тут є свої особливості: щодня можна з’їдати не більше 1 білка, а жовток можна їсти не частіше 3 разів на тиждень.
• Солодкі фрукти і овочі, зелень. При хронічному холециститі дуже корисна груша – її можна їсти кілька разів на день.
• Допустимі злаки і борошняні вироби, особливо приготовлені з вівсяної і гречаної крупи.
• Знежирені молочні продукти, причому найбільшу користь при холециститі і панкреатиті має сир.
• Злегка підсушений хліб, перевагу слід віддавати хліба з висівками.
• Дуже корисні рослинні олії, серед яких найкраще використовувати оливкову олію.

Якщо хочеться побалувати себе чимось солодким, то при холециститі можна вживати в їжу зефір, мармелад і ягідні варення.

Що не рекомендується?

Пацієнтам, що дотримуються дієти в період загострення хронічного холециститу і панкреатиту, категорично забороняється вживати продукти, які надають подразнюючу дію на слизову оболонку травного тракту, що порушують відтік жовчі і підвищують рівень холестерину в крові. Не рекомендуються продукти, які надто навантажують шлунково-кишковий тракт і можуть призвести до рецидиву.

При холециститі і панкреатиті заборонено вживати в їжу:

• Жирні сорти м’яса: свинина, баранина, качка, сало, бекон, а також субпродукти.
• Бобові культури (горох, соя, квасоля).
• Ягоди і фрукти з кислим смаком.
• Подразнюють слизову оболонку шлунка овочі та зелень: щавель, шпинат, редис, цибулю і часник.
• Усі гриби в будь-якому вигляді.
• Різні копченості, консервовані продукти, ікра і маринади.
• Кондитерські вироби, приготовані на дріжджовому тесті, торти.
• Продукти, що містять шоколад, какао, кава, а також морозиво.
• Гострі і кислі добавки до їжі (кетчуп, соуси, прянощі) і майонез.
• Наваристі м’ясні та рибні бульйони.

У дієті хворих з калькульозним холециститом і панкреатитом, особливо в період загострення, не повинно бути спиртних напоїв, міцної кави та чаю, газованих напоїв і фастфуду. Ці продукти перевантажують шлунково-кишковий тракт і порушують нервову регуляцію органів. Зокрема, алкоголь стимулює вироблення травних гормонів, але в той же час провокує скорочення сфінктера Одді – головного каналу, через який надходять у кишечник жовч і ферменти підшлункової залози.

Пацієнтам слід обмежити добове споживання цукру до 70 гр (близько 8-9 чайних ложок), оскільки вуглеводи погіршують склад жовчі і є однією з провідних причин надмірної ваги, ожиріння обтяжує протягом холециститу і жовчнокам’яної хвороби.

Зразкове меню при холециститі

При хронічному холециститі та панкреатиті дієта розбивається на 5 прийомів їжі, серед яких 3 основних, а 2 – додаткових, у вигляді перекусів. Загальний обсяг споживаної їжі повинен бути не більше 3-3,5 кг на добу, включаючи рідину.

Зразкове меню дієти при хронічному холециститі, в тому числі при загостренні, може виглядати так.

Понеділок:

Вівторок:

Середа:

Четвер:

П’ятниця:

Субота:

Неділя:

Дане меню тільки приблизне, і його можна змінювати відповідно до дієтичними рекомендаціями при холециститі, викладеними вище.

Деякі лікарі радять своїм пацієнтам з холециститом і панкреатитом дієту з чотириразовим харчуванням, складається з двох сніданків, обіду і вечері. У цьому випадку основна харчова навантаження повинна покладатися на обід. Перший сніданок обов’язково повинен містити кашу або борошняний виріб, щоб забезпечити організм необхідним запасом довгих вуглеводів і клітковини. Другий сніданок – це легкий перекус, який повинен просто подавити відчуття голоду. Вечерю слід робити не менш чим за 3-4 години до сну, причому в цей час не можна навантажувати травну систему важкими стравами.

Думка лікарів щодо перекусів поза основних прийомів їжі неоднозначно. Одні вважають, що вони не тільки допустимі, але і вкрай необхідні, якщо пацієнт відчуває сильне почуття голоду між основними прийомами їжі. Інші лікарі стверджують, що часті перекуси розхитують травну систему, приводячи її в постійну боєготовність, що несприятливо позначається на стані жовчного міхура і підшлункової залози.

Щоб не потрапляти в таку непевну ситуацію, основні прийоми їжі повинні бути ситними, але не занадто важкими для шлунково-кишкового тракту. Почуття голоду можна придушити, просто випивши склянку води. Також слід пам’ятати, що при надмірній вазі, хвилюванні і курінні бажання перекусити виникає набагато частіше.

Особливості живлення та рекомендації

Для організації правильної дієти при загостренні хронічного холециститу і панкреатиту слід підібрати правильний спосіб приготування страв. Пацієнтам суворо заборонено готувати їжу шляхом обжарювання на жирі або рослинній олії – найкраще для цього підійде готування на пару або варіння.

Екстрактивні речовини, що містяться в м’ясних продуктах і в рибі, можуть мати несприятливий вплив на шлунково-кишковий тракт і, зокрема, на жовчний міхур і підшлункову залозу. Тому дуже важливо не допустити їх потрапляння в готову страву. При приготуванні на пару цієї проблеми вдається уникнути. Якщо ж ви віддаєте перевагу відварювати м’ясо, то отриманий бульйон приймати в їжу не слід.

Дуже гарним жовчогінним дією володіють рослинні олії, особливо оливкова, проте, вживати їх рекомендується в міру. Категорично заборонено їх нагрівати, оскільки в цьому випадку вони втрачають всі свої корисні властивості. Масла допускається додавати в готову страву (наприклад, салати).

Дотримуйтесь оптимальний температурний режим при прийомі їжі під час дієти. Страви не повинні бути занадто холодними, не занадто гарячими. В іншому випадку можливе повторне розвиток нападу холециститу або панкреатиту.