Емпієма жовчного міхура

Емпиема желчного пузиря

Емпієма жовчного міхура називають гостре запалення, що протікає в органі, що призводить до скупчення гною. Це захворювання може виникати при переході запального процесу від прилеглих органів або при безпосередньому попаданні інфекції в порожнину органу.

Емпієма жовчного міхура – це дуже небезпечний стан, яке найчастіше є ускладненням гострого холециститу, потребує негайної госпіталізації, в іншому випадку можливий летальний результат.

Чому виникає?

Основною причиною, яка може викликати емпіему жовчного міхура є гострий калькульозний холецистит. Камінь закупорює протоки, у результаті чого виникає сильне запалення, жовч застоюється, там створюються сприятливі умови для розмноження хвороботворних мікроорганізмів. В результаті всього цього з’являється сильний запальний процес, орган наповнюється гноєм і хворому потрібна негайна госпіталізація.

Нерідко причиною такого стану може бути злоякісна пухлина жовчного міхура. Якщо людині вчасно не зроблять операцію, то запальний процес буде і далі прогресувати і в підсумку призведе до гангрени. Настає частковий або повний некроз тканин органу.

Емпієма жовчного міхура найчастіше виникає у людей, які страждають такими захворюваннями, а саме:

  • ожирінням,
  • цукровий діабет,
  • імунодефіцитними хворобами.

Емпиема желчного пузиря

Ускладненням емпієми може бути перфорація органу, перитоніт і сепсис – все це може призвести до летального результату.

Як розпізнати?

Якщо людина страждає від калькульозного холециститу, то йому слід уважно стежити за своїм самопочуттям. Висока температура, озноб, повна відсутність апетиту, біль у правому підребер’ї – всі ці симптоми можуть вказувати на ускладнення хвороби у вигляді емпієми жовчного міхура. Крім перерахованих вище симптомів також спостерігається підвищене потовиділення, пересихання слизової оболонки порожнини рота і загальна слабкість.

При пальпації зазвичай прощупується збільшений жовчний міхур. Як правило, розміри печінки залишаються в межах норми. При її зондуванні хворий не відчуває болю. Вищеописані симптоми можуть бути менш вираженими у хворих на цукровий діабет і з імунодефіцитними станами.

За темою:  Які трави пити при панкреатиті

Якщо в людини почався сепсис або виникло прорив жовчного міхура, то температура тіла піднімається ще вище. Виникає сильне напруження м’язів живота, озноб, спостерігається сплутаність свідомості, знижується артеріальний тиск.

Методи діагностики

Емпієма жовчного міхура діагностується на підставі історії хвороби, скарг пацієнта, огляд та результатів аналізів.

Для постановки точного діагнозу пацієнту потрібно буде здати такі аналізи:

  • Загальний аналіз крові. У ньому спостерігається різке підвищення числа лейкоцитів.
  • Мікробіологічне дослідження крові. Воно необхідно для виявлення мікроорганізмів, які викликали емпіему. Найчастіше це такі бактерії: стрептококи, ешерихії, бактероїди і інші. Це дослідження допомагає не тільки виявити збудника, але і визначити їх чутливість до антибактеріальних препаратів.
  • Біохімічний аналіз крові. За допомогою нього можна визначити показники функції печінки. Як правило, вони залишаються в межах норми, але із-за збільшення жовчного міхура здавлюються печінкові жовчні протоки. В результаті цього може підвищитися активність білірубіну і лужної фосфатази.
  • УЗД. Ознаки ехографической картини можуть бути різноманітними, вони швидко змінюються. Але в більшості випадків спостерігаються нерівномірні структури і стінки органу. Жовчний міхур збільшений, навколо нього можна побачити скупчення рідини. Порожнину органу повністю чи частково наповнена вмістом ехогенного характеру, можна побачити осад, пластівці і бульбашки газу.

Емпиема желчного пузиря

На основі перерахованих вище результатів аналізу ставиться діагноз і призначається лікування. Якщо є підозри на емпіему жовчного міхура, то потрібно викликати швидку допомогу, кожна хвилина на рахунку.

Як лікувати?

Лікування тільки хірургічне, жовчний міхур повністю видаляється. Перед операцією та після неї пацієнтові призначається антибактеріальна терапія. Вона допомагає не тільки запобігти можливі ускладнення, але і зменшує прояви хвороби. Якщо у хворого діагностували прорив жовчного міхура або сепсис, то проводиться потужна антибактеріальна терапія, що складається з трьох препаратів.

За темою:  Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю - Мій живіт

Після проведення операції у пацієнта можуть виникнути різні ускладнення, наприклад, інфікування рани, кровотеча, ушкодження жовчного міхура, підпечінкової абсцес. Якщо операція пройшла добре, то людина може отримувати антибіотики в домашніх умовах. При своєчасному зверненні хворого і вірної постановки діагнозу після хірургічного втручання може настати повне одужання і людина зможе вести нормальний спосіб життя.

В якості профілактики емпієми жовчного міхура необхідно усунути всі фактори, які викликають гострий холецистит і жовчокам’яну хворобу. Потрібно виключити з раціону харчування висококалорійні і шкідливі продукти, не порушувати режим харчування, пити якомога більше рідини і вести активний спосіб життя.

MAXCACHE: 0.41MB/0.02533 sec