Хибнопозитивний аналіз на гепатит С

Гепатит С є найбільш важку і часто зустрічається форму вірусних гепатитів. Дане захворювання викликається гепатропними вірусами, що потрапляють у кров від інфікованої людини.

Щоб з’ясувати, чи стикався організм з вірусом гепатиту С (HCV), досить здати відповідний аналіз крові, так звані маркери інфікування вірусом, які є сумарними антитілами до HCV, які визначаються методом ІФА. Негативний результат даного аналізу свідчить про те, що пацієнт не хворів на гепатит, за винятком можливого недавнього – не більше півроку – інфікування. Позитивний результат свідчить про те, що організм раніше вже стикався з вірусом гепатиту С.

Хибнопозитивний аналіз на гепатит С фіксується досить рідко трапляється в силу цілого ряду причин.

Причини хибних результатів аналізу

Щоб з’ясувати, зазнав організм людини зараженню гепатитом С, йому необхідно здати аналізи на маркери інфікування HCV за допомогою імуноферментного методу (ІФА). Одночасно з цим аналізом проводиться рекомбінантний імуноблотінг (тест RIBA).

Хибнопозитивний аналіз до гепатиту С, при якому інфекція відсутня, а результат позитивний, фіксується в 10-15% всіх досліджень.

Причини такого явища можуть полягати у:

Крім того, серед причин хибнопозитивної результату аналізу на гепатит С можуть бути:

• порушення транспортування та зберігання матеріалів;
• помилки лаборантів;
• низькоякісне проведення досліджень;
• випадкова підміна або забруднення зразків крові.

Пацієнтам, у яких були виявлені антитіла до гепатиту С, лікар-інфекціоніст або гепатолог призначає додаткові тести.

Хибнопозитивний аналіз гепатиту С при вагітності

Вагітність являє собою дуже важливий період у житті будь-якої жінки. Це хвилюючий і важкий момент, повний очікувань, нових відчуттів і переживань, основні з яких – благополучно виносити вагітність і народити здорового малюка. Ось чому здоров’я майбутніх матерів потребує ретельного контролю з боку медичного персоналу.

За час протікання вагітності жінка не один раз здає аналізи на наявність таких інфекцій, як ВІЛ, гепатит С і Ст. Аналіз крові на вірус гепатиту С зазвичай призначається, коли відбувається взяття жінки на облік по вагітності і на 30 тижня строку. Для цього беруть венозну кров.

Дослідження на антитіла гепатиту С при вагітності проводиться за допомогою методу імуноферментного аналізу (ІФА). В ході проведення аналізу визначається не сам вірус, а антитіла до нього, які представляють собою білки, що виробляються імунною системою організму у відповідь на проникнення HCV. Антитіла можуть бути різними, деякі з них присутні в організмі постійно навіть при відсутності самого вірусу.

Негативний аналіз може означати не тільки те, що пацієнтка ніколи не хворіла на гепатит С, але і говорити про факт недавнього інфікування, що робить необхідним проведення повторного дослідження крові. Позитивний результат тесту свідчить про те, що пацієнтка інфіковано HCV. Однак при вагітності нерідкі випадки діагностики хибнопозитивної гепатиту С, коли проведений аналіз вказує на присутність вірусу, якого насправді немає в організмі.

Хибнопозитивний результат тесту буває у випадках, коли у жінки є:

Це пояснюється тим, що в реакцію захоплюються схожі за структурою білки, які виробляються імунною системою організму майбутньої матері у відповідь на проникнення патогенних мікроорганізмів.

Тому при отриманні позитивного результату дослідження жінці при вагітності призначають такі додаткові дослідження:

• методом ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції);
• за допомогою визначення вірусного генотипу;
• УЗД черевної порожнини на предмет визначення структурних змін печінки.

Особлива небезпека цього захворювання полягає в тому, що воно протікає безсимптомно або проявляє себе неяскравими ознаками, які найчастіше списуються на прояви токсикозу при вагітності. В силу цього первинні аналізи на гепатит С у вагітних викликають у лікарів зі стажем певну недовіру і вважаються «складним матеріалом», який важче досліджувати. Реакція може ускладнитися, особливо при повторному дослідженні анти-HCV, де результат ІФА виявляється суперечливим.

Шанс отримання хибних результатів результату збільшується, що викликано процесом гестації, під час якого:

Крім того, неспівпадаючі результати визначення маркерів в одному і тому ж зразку крові можуть викликатися конструктивними особливостями наборів для діагностики, які випускаються різними виробниками. У таких тестів є відмінності в конструктивних особливостях при використанні різних антигенів, кожен з яких володіє власним потенціалом. В силу цього, існує можливість їх неспецифічного взаємодії з антитілами, що, як наслідок, призводить до отримання недостовірних результатів ІФА.

Рання діагностика інфекційних захворювань, гепатиту в тому числі, при вагітності дозволяє захистити ще не народжених дітей, медичний персонал та інших пацієнток від інфікування і заздалегідь підготуватися до проблем, якщо зараження все-таки відбулося.