Кисті печінки: види, діагностика, консервативне і хірургічне лікування
Щоб вилікуватися від кісти печінки, спершу потрібно зрозуміти, що це. Кіста — утворення в тканинах або органах, в даному випадку печінки, має стінку і вміст.
Як і будь-яка хвороба, при ігноруванні вона дає недоброякісні ускладнення. Але є багато нюансів: на кіста печінки може розростатися довгий час і не проявляти симптомів, або кіста буде розвиватися в печінці до кількох років, якщо вона паразитарна. Розберемося, що таке кіста печінки і чим вона небезпечна.
Класифікація кіст печінки
У цієї хвороби складний список класифікацій і у кожного виду є свої наслідки. Загальна класифікація
- Паразитарні кісти печінки. Провокуються личинками стрічкового хробака. У свою чергу, поділяються на 2 види: альвеококковие і ехинококковие кісти печінки, які передаються від хворих тварин.
- Непаразитарні. Цей вид зростає до 25 см, атрофує печінку і здавлює анатомічні структури, що викликає стандартні симптоми кісти.
Також непаразитарні кісти поділяються на:
- Неправдиві, які утворюються після пошкодження печінки.
- Істинні — це пухлини двох видів: солітарна — кіста правої і лівої частки печінки (простою, ретенційні, дермоїдні кісти печінки), полікістоз — утворюється через мутації генів і кистофиброз — вроджена кіста печінки, зустрічається у новонародженої дитини.
Причини розвитку кіст
Причини виникнення кісти печінки можуть мати різну природу. Іноді кіста розвивається через зараження, а іноді вона вроджена.
Наприклад, непаразитарная помилкова кіста виникає після пошкодження, запалення або розриву печінки, а також як ускладнення інших хвороб печінки. Є припущення, що гормональні препарати сприяють розвитку кісти, але дослідження, опубліковані в інтернет-журналі Advanced Biomedical Research, показали зворотне.
Паразитарної кістою можна заразитися від хворих тварин. Тому краще для профілактики кожні півроку ходити на перевірку. Причиною бувають і патології міждолькових жовчних проток печінки, які живуть разом з організмом, згодом перетворюються в порожнини з рідиною всередині. Їх провокує цілий ряд хвороб чи пошкоджень.
Кіста печінки не є спадковою, але її підвид — поликистозная хвороба, коли в печінці утворюються безлічі кіст, має схильність до кистозному переродження органів.
Важливо! Деякі види хвороби можна виявити тільки пройшовши УЗД. В іншому випадку вона буде прогресувати роками, а симптоми виявляться тільки на складних стадіях.
Симптоми
Як і в попередньому пункті — все відносно. Кіста проявляється по-різному, в залежності від типу, місця утворення, величини та виду ускладнення. Маленькі кісти можуть не давати симптомів. Велика — впливає на самопочуття і заважає роботі інших органів.
Кіста маленького розміру або паразитарного характеру може не проявлятися тривалий час, тому що вона ніяк не впливає на органи. Але якщо освіту більше 4 см, з’являться специфічні симптоми: задишка, втрата апетиту, асиметрія живота і жовтяниця. Якщо буде різке схуднення, розлад кишечника, біль в правому підребер’ї, відрижка та нудота, тоді кіста розрослася або їх кілька.
Кісти паразитарного характеру дуже небезпечні, тому що черв’яки можуть розносити інфекцію по всьому організму, і це загрожує як печінковою недостатністю, так і розвитком кіст в легенях або підшлункової.
Діагностика
Найбільш часто кісту виявляють на УЗД, але тільки якщо це не інфекція. Для виявлення паразитарної кісти печінки проводяться серологічні дослідження крові (РНГА, ІФА).
Важливо знати, до якого лікаря звертатися, якщо у вас є підозра на кісту, так як вони можуть бути проявом більш серйозних захворювань, наприклад, пухлин, тому краще звернутися до спеціалізованих лікарів, які зможуть визначити наявність кісти на печінці, зрозуміти що робити і чи потрібні додаткові дослідження. Краще обстежитися у хірурга, який призначить ультразвукову діагностику.
Якщо діагноз підтверджує, що кіста непаразитарная і розміри не перевищують 5 см, тоді можна проводити динамічне спостереження, але якщо є сумніви або характер встановлений при первинному УЗД — потрібна консультація спец.установах.
Проблема в тому, що складно визначити характер хвороби, особливо коли освіта малих розмірів. У таких випадках важливий досвід лікаря і ретельність обстеження. Коли встановлено діагноз кісти, незалежно від розмірів і прояви, потрібно лікування.
Лікування кіст
В залежності від типу і стадії розвитку кісти, для її лікування призначається один або комплекс таких методів терапії:
- Медикаментозне лікування. На ранніх стадіях важливо виявити ехинококковую кісту, тому що освіта, яка досягла 3 см можна вилікувати без операцій, тільки медикаментозною терапією. Але яких-небудь спеціалізованих препаратів для зупинки зростання або лікування паразитичних кіст немає.
- Хірургічне. Як тільки виявили кісту, необхідно користуватися препаратами, щоб зменшити її. Якщо ефект зворотний, вона клінічно проявляється або при динамічному спостереженні помічений швидке зростання — потрібна операція. Спочатку потрібно зробити аналіз крові на згортання. Є черезшкірні операції, які проводяться без великих травматичних втручань, і через кілька днів пацієнта можна виписувати. До таких відноситься пункція кісти — процедура з високою точністю попадання і безпекою. Спеціальними голками з ультразвуковими мітками лікар проколює кісту і витягає її вміст. Потім в порожнину вводиться склерозуючий розчин. Якщо хвороба виявлена на пізній стадії і має великий розмір або язик йде про множинних кістах печінки, їх видаляють разом з частиною печінки.
- Народні засоби. Для лікування кісти печінки використовують листя і корінь лопуха. Знадобиться промити, подрібнити і в пропорції 1:1 залити горілкою. Після 2-х тижнів наставивания потрібно приймати до і через годину після їжі по чайній ложці 3 рази в день. Ще один рецепт передбачає полин, валеріану, череду, фіалку, листя горіха, кропиву, плоди жостеру, материнку і коріння щавлю, узяті в рівних частинах + спориш, безсмертник і коріння лопуха в 4 рази більше + 6 частин звіробою. Залити збір 500 мл окропу і настоювати добу. Потім процідити і пити 3 рази в день до їжі.
Увага! Спочатку необхідно перевіритися у лікаря на захворювання або характер кісти печінки, а потім застосовувати лікування народними засобами.
Дієта
У період до і після операції потрібно дотримуватися дієти, щоб очистити печінку при кісті і підготувати до подальшого відновлення. Краще звернутися до дієтолога, тому що він зможе скласти індивідуальний і правильний раціон.
Дієта забороняє:
- жирну, смажену, солону, копчену і консервовану їжу;
- кава, соуси, прянощі, приправи, солодкі та газовані напої.
В раціон потрібно включити продукти, багаті клітковиною: груша, фісташки, ягоди, артишоки, сочевиця, обов’язково злаки і цельнозерновий хліб.
Ускладнення
Причиною ускладнень кісти може бути ігнорування хвороби, недосвідченість лікаря або погане обстеження. Ускладненнями є кровотечі, нагноєння або переродження кісти в пухлину. Якщо це паразитарна кіста, то інфекція буде поширюватися в інші органи.
Прогнози та наслідки
У більшості випадків при лікуванні або після операції по видаленню кісти прогнози позитивні. Рідко виявляються ускладнення і рецидиви, але і вони лікуються.
Якщо у вас виявили кисту печінки, лікарям належить визначити її характер і поставити діагноз. І навіть якщо при первинній діагностиці кажуть, що це непаразитарная кіста і нічого не потрібно робити, краще піти в стаціонар і пройти всі обстеження, щоб упевнитися в діагнозі.
Якщо при динамічному спостереженні помічені відхилення або негативні ефекти — краще не чекати, не шукати чим лікувати кісту на печінці, а погоджуватися на операцію.