Кровопостачання шлунка

Для того щоб розуміти, як влаштовано кровопостачання шлунка, в першу чергу необхідно мати чітке уявлення про його анатомічному і фізіологічному будову.

Анатомо-фізіологічна структура шлунка

Так шлунок і весь ШКТ являє собою єдину систему, що складається з верхнього і нижнього відділів.

До верхнього відносяться:

• Глотка;
• Стравохід;
• Шлунок;
• Початковий відділ тонкого кишечника.

У свою чергу нижній відділ ШКТ містить:

Сам шлунок має форму невеликого м’язового мішка, розташованого в епігастральній частини (міжреберної області), де низ шлунка розташований на одній лінії з лінією пупка.

Призначення шлунка — накопичувати надходить в організм їжу, перетравлювати її і виводити у верхній відділ тонкого кишечника. Звідси їжа, продовжуючи перетравлення і всмоктуючись в стінки кишечника, просувається нижче до прямої кишки.

Весь шлунок з точки зору анатомії ділять на кілька частин:

• Кардія (назва утворена завдяки близькому розташуванню до серця; у цій частині знаходиться вхід у шлунок із стравоходу). Кардія містить в собі своєрідний м’язовий клапан, що запобігає викид їжі з шлунку назад в стравохід.
• Склепіння шлунка. Це частина органу, що має форму купола. Розташоване ближче до кардії.
• Тіло шлунка. Найширша частина органу. Саме тут відбувається основний процес перетравлення їжі.
• Прівратніковой частина. Тут перетравлена їжа накопичується на час, щоб потім, за допомогою спеціального сфінктера надходити в тонкий кишечник.

Крім того, варто знати, що в медичних колах поділяють передню і задню стінки шлунка. Це є просто зовнішні стінки органу.

Артеріальний кровопостачання шлунка

Самим головним органом у системі кровопостачання шлунка є так званий черевний стовбур. Це орган (основна артерія) починається в самому верху підшлункової залози і плавно розгалужується на три кровопостачають гілки.

Тепер ліва артерія огинає весь шлунок з лівого боку і тягнеться вгору до місця між стравоходом і кардией (початком) шлунка. Тут, через наявну вільну область артерія з’єднується з однієї з стінок шлунка.

У свою чергу від цієї лівій артерії відгалужується ще одна гілка, яка з’єднується з нижнім відділом стравоходу і три артерії, що з’єднуються з кардией шлунка.

У цьому місці ліва артерія має вигин, що проходить між шарами малого сальника і змінюючи напрямок (вправо), тягнеться впродовж всієї кривизни шлунка. А вже від неї під кутом 90 градусів відходять невеликі артерії, які забезпечують кровопостачання передньої та задньої стінок шлунка, сполучаючись з ними. При цьому всі артерії шлунка знаходяться під шаром слизу, а не безпосередньо на поверхні його стінок.

Друга артерія, що відходить від верхнього краю підшлункової залози, називається селезінкова. Вона має звивисту анатомію і тягнеться вздовж лівої частини очеревини, поперекового м’яза і воріт селезінки. У цьому місці артерія розгалужує свою структуру на 4 або 5 гілочок, де і з’єднується з паренхімою самої селезінки. Там, де закінчується селезінкова артерія, беруть свій початок шість коротких артерій, які є основним кровоснабжающим органом шлункового дна.

Шлунково-сальникова артерія тягнеться вздовж кривизни шлунка праворуч і найчастіше закінчується в самій стінці органу.

Печінкова артерія розташована у верхній частині підшлункової залози і тягнеться за напрямом вправо і вниз. Потім її напрям змінюється на протилежне (вгору і вперед). Після чого печінкова артерія розгалужується на правий і лівий посудину і є кровоснабжающей системою обох часток печінки.

В системі кровопостачання шлунка також беруть участь шлунково-дванадцятипала артерія, шлунково-сальникова артерія і підшлунково-дванадцятипала артерія. Всі вони постачають кров’ю підшлункову залозу і дванадцятипалу кишку.

Всі вени в системі кровопостачання шлунка розташовані строго паралельно всім артеріях і постачають відпрацьовану кров у ворітну вену.

Лімфатичні зони шлунка

Лімфатична система шлунка складається з чотирьох основних лімфатичних басейнів:

• Перший розміщений в зоні артерії правої шлунково-сальникової. Тут відбувається збір лімфи.
• Другий басейн здійснює збір лімфатичної рідини з боку пилороантарального шлунка та його сусідніх ділянок.
• Третій басейн є основним у лімфатичній системі шлунка. Він розташований з боку малої кривизни шлунка по ходу кровоносних артерій і вен. Цей басейн збирає лімфу з усіх ділянок шлунка, що належать до верхнього відділу (кардія, стравохід тощо).
• Четвертий басейн призначений для збору лімфи в зоні селезінкової артерії. При цьому якщо показано видалення селезінки, то видаляються і всі лімфовузли четвертого басейну. При цьому видалення лімфовузлів в 1-3 басейнах можливо не у всіх випадках.