Чи можна видалити підшлункову залозу

Можно ли удалить поджелудочную железу

Підшлунковій залозі належить важлива роль в забезпеченні нормальної життєдіяльності людини. Серед виконуваних нею функцій – виділення травних ферментів і синтез гормонів, у тому числі глюкагону та інсуліну, нестача яких призводить до розвитку цукрового діабету. У зв’язку з цим сьогодні багатьох людей хвилюють питання про те, чи безпечно видаляти підшлункову залозу, і чи можна повноцінно жити після проведення такої операції?

Показання для видалення

Операція, під час якої видаляється підшлункова залоза або її частина, називається панкреатектомией.

Як правило, без хірургічного втручання можна проводити лише лікування запалення цього органу. Прямим показанням для проведення операції на нього з метою покращення стану хворого або його повного лікування є наявність таких захворювань, як:

  • помилкова кіста;
  • хронічне запалення;
  • доброякісна чи злоякісна пухлина.

У деяких випадках доводиться видаляти не тільки підшлункову залозу, але й прилеглі органи, в тому числі:

  • жовчний міхур;
  • селезінку;
  • частина шлунка чи тонкої кишки;
  • лімфатичні вузли.

Можливі ускладнення

При проведенні операції можливий цілий ряд різних ускладнень, в число яких входять:

  • надмірна кровотеча;
  • несприятлива реакція на анестезію, а саме: задишка, запаморочення, зміна артеріального тиску;
  • розвиток інфекції;
  • пошкодження інших знаходяться в черевній порожнині органів;
  • неспроможність швів.

Можно ли удалить поджелудочную железу

Ризик ускладнень значно збільшується при наявності таких факторів, як:

  • похилий вік пацієнта;
  • супутні хвороби легенів і серця;
  • ожиріння;
  • недостатнє харчування;
  • вживання алкоголю і куріння.

Підготовка до панкреатектомії

Перед операцією необхідним є проведення наступних заходів і досліджень:

  • медичний огляд спеціалістом;
  • аналіз, що визначає кількість у крові ферментів підшлункової залози;
  • аналіз на онкомаркери при підозрі на рак;
  • ультразвукове дослідження підшлункової залози;
  • ендоскопічна ретроградна і магнітно-резонансна холангіопанкреатографія;
  • комп’ютерна томографія.
За темою:  Чи можна пити морквяний сік і є пюре при панкреатиті?

Пункція і біопсія для підтвердження онкологічного діагнозу не рекомендуються, а часом і неможлива в силу анатомічного розташування органу та високої ймовірності, як виникнення кровотечі, так і утворення нориці. При підтвердженні діагнозу «злоякісне новоутворення підшлункової залози» онколог може призначити проведення хіміо — або променевої терапії для зменшення пухлини до операції.

За 7-10 днів до хірургічного втручання слід припинити прийом нестероїдних протизапальних та антитромбоцитарних препаратів, а також засобів для розрідження крові.

Проведення операції

Враховуючи, що підшлункова залоза оточена такими важливими для організму утвореннями, як чревная і верхня брижова артерії, черевна аорта, ворота селезінки, нижня порожниста вена і загальний жовчний проток, а її вага становить всього 65-80 грам, стає очевидним, що виконання панкреатектомії характеризується високим рівнем складності і вимагає від хірурга особливих навичок і майстерності.

При проведенні операції застосовується загальна анестезія, ін’єкція якої вводиться в руку внутрішньовенно і блокує біль, підтримуючи пацієнта в стані сну. Хірург, зробивши розріз в черевній порожнині, видаляє уражену залозу, а також, при необхідності, і інші довколишні органи. По закінченні процедури лікар закриває розріз скобами або швами.

Під час проведення операції в черевну порожнину може бути поміщений дренаж, через який відбуватиметься висновок накопичується рідини назовні. При необхідності для ентерального харчування з кишечника можна вивести додаткову трубку.

Можно ли удалить поджелудочную железу

У випадку, коли необхідно видалити лише частина підшлункової залози, хірург виконує операцію з застосуванням лапароскопії. Цей метод передбачає використання лапароскопії – приладу з камерою і джерелом світла – і мініатюрних хірургічних інструментів, з допомогою яких лікар проводить часткову панкреатектомию через невеликі отвори.

По закінченні операції, яка в залежності від розміру видаляється частини підшлункової залози триває 5-8 годин, дихальну трубку можна прибрати, а пацієнта – направити в післяопераційну палату.

За темою:  Симптоми і лікування гострого панкреатиту у дорослих

Догляд за хворим після операції

Тривалість перебування пацієнта в стаціонарі після видалення підшлункової залози залежить як від складності операції, так і від виникаючих ускладнень, в середньому це становить від 5 днів до 3 тижнів. Больові відчуття в період відновлення можна зменшити за допомогою знеболюючих препаратів.

Після виходу з лікарні хворий повинен виконувати певні вимоги для забезпечення нормального відновлення. При цьому йому необхідно:

  • слідувати всім інструкціям лікуючого лікаря;
  • приймати ферментні добавки для перетравлення їжі;
  • робити ін’єкції інсуліну для регулювання рівня цукру в крові;
  • не піднімати тяжкості протягом 2-х місяців;
  • дотримуватись спеціальної дієти.

Хворому у цей період рекомендується харчування, в основі якого лежить споживання переважно білкової їжі при максимальному скороченні жирів, вуглеводів і цукру. Пацієнт, якому видалили підшлункову залозу, повинен є обмеженими порціями не менше 5-6 разів на добу і споживати близько 2-х літрів рідини. Для ефективного відновлення організму після важкої операції необхідним є прийом комплексу вітамінів і мінералів.

Зараз складно повірити в те, що перше видалення підшлункової залози було проведено на початку ХХ повіки. Тривалий час практично всі операції завершувалися летальним результатом, і сучасна медицина вже припинила дискусії на тему: видаляти чи підшлункову залозу чи ні. Сьогодні люди, у яких був вилучений цей орган, можуть жити з застосуванням замісної терапії, що включає інсулін, ферментні та ліпотропні препарати.

MAXCACHE: 0.53MB/0.00117 sec