Підвищений газоутворення в шлунку

Мабуть, кожній людині доводиться іноді відчувати неприємне стан, при якому живіт раптом починає жити своїм окремим життям. Здуття, бурчання і відчуття тяжкості довершують коліки, печія і відрижка.

Самі по собі гази в шлунку і кишечнику не є захворюванням, і їх невеликий об’єм, що не перевищує 200 мл, цілком припустимо і вважається нормою.

Деяка кількість газів при цьому зазвичай виходить через стравохід і ротову порожнину як відрижка, а решта частково всмоктується в шлунку, а частково виходить через кишечник і задній прохід.

Підвищений газоутворення в шлунково-кишковому тракті внаслідок його надмірного утворення або порушення виведення, або метеоризм, являє собою поширений синдром хвороб травної системи. Їм з однаковою частотою страждають як чоловіки, так і жінки, найчастіше старше 50 років. Лікування цієї патології вимагає пильної уваги.

Причини

Підвищений газоутворення в шлунку, часта відрижка і здуття живота доставляють серйозний дискомфорт і приносять безліч неприємних, іноді досить болісних відчуттів людині. Успішне лікування цієї хвороби неможливо без з’ясування причин її виникнення. Їх можна класифікувати на кілька груп, кожній з яких притаманний свій механізм.

Причини метеоризму можуть бути:

• аліментарні, які пов’язані з властивістю окремих продуктів харчування з високим вмістом крохмалю, клітковини і вуглеводів утворювати велику кількість газів (квасоля, горох, соя, картопля, гарбуз, цибуля, капуста, солодка здоба), які викликають метеоризм і такі властиві йому прояви, як здуття, відчуття тяжкості, відрижка;
• дигестивние, або травні, при яких деякі хвороби травної системи (ентерит, хронічний панкреатит) можуть провокувати порушення виділення травних ферментів, що тягне за собою неповне розщеплення їжі, підвищене утворення газів і здуття живота;
• дисбіотичні, які полягають у дисбалансі співвідношення бактерій умовно-патогенної флори і нормальної мікрофлори, що призводить до перетравлювання їжі з підвищеним газоутворенням;
• механічні, коли в кишечнику при нормальному травленні і газоутворення внаслідок таких механічних перешкод, гельмінти, кам’янистий стілець, поліпи або пухлини, порушується виведення газу;
• динамічні, пов’язані з порушенням іннервації кишечника і зниженням його перистальтики, внаслідок чого відбувається застій харчової грудки, активізація процесів бродіння, скупчення газів і хворобливе здуття живота;
• циркуляторние, які пов’язані з процесом порушення всмоктування утворилися газів у кишечнику з подальшим знешкодженням їх в печінці;
• дисфагія, при якій внаслідок збоїв у роботі нервової системи (найчастіше після інсульту) разом з їжею заковтується великий об’єм повітря, що призводить до утворення газів, як у кишечнику, так і шлунку;
• висотний метеоризм, який представляє собою епізодичне стан, коли внаслідок зниження атмосферного тиску в кишечнику відбувається підвищене газоутворення, наприклад, у альпіністів.

Клінічна картина

Перед тим як почати лікування, лікар по ряду ознак становить загальну клінічну картину. Метеоризм характеризують як місцеві, так і загальні симптоми.

Серед місцевих проявів, пов’язаних безпосередньо з порушенням роботи кишечника:

• Біль в очеревині;
• Діарея або запор;
• Здуття живота;
• Бурчання в черевної порожнини, що виникає внаслідок змішування в кишечнику рідкого вмісту з газами;
• Часта відрижка, що відбувається при дисфагії і зворотне надходження газу із шлунка;
• Нудота як результат утримання в кишечнику продуктів неповного розщеплення харчової грудки і утворилися токсинів;
• Частий вихід газу з прямої кишки, або флатуляция, що супроводжується неприємним запахом та відчуттям дискомфорту.

Загальні симптоми метеоризму:

• безсоння, викликана інтоксикацією організму при неповному всмоктуванні газів з кишечника в кров;
• аритмія і почастішання серцебиття;
• відчуття печіння в області серця, що виникає внаслідок перетискання блукаючого нерва;
• почуття незручності, часта зміна настрою, схильність до депресії;
• порушення сну;
• загальне нездужання і слабкість.

Метеоризм – частий симптом, який може турбувати майбутню матір на пізніх термінах вагітності. При збільшенні матки відбувається здавлювання органів черевної порожнини, що призводить до уповільнення руху харчової грудки і зниженню процесів всмоктування з них поживних речовин. В результаті вагітну мучать не тільки здуття живота, відрижка, але і часті запори.

Метеоризм і кольки – дуже часта проблема, яка переслідує дитини в перші місяці його життя. ШКТ новонародженого ще не розвинений, тому він так чутливий до всіх питань бродіння, що відбуваються в животі. Причиною підвищеного газоутворення в цьому віці часто стає заковтування малюком повітря під час годування. Для запобігання цього після годування дитини слід потримати вертикально, поки у нього не з’явиться відрижка. Коли малюк починає сидіти, утворення газів і зригування, як правило, припиняються.

Діагностика причин підвищеного газоутворення

Клінічні симптоми служать підставою для встановлення діагнозу «метеоризм».

Для з’ясування його причин, без якого неможливе успішне лікування, використовуються такі методи діагностики, як:

• Посів калу на дисбактеріоз, який використовується для підтвердження порушення співвідношення мікрофлори кишечника;
• Копрограма, що дозволяє зробити висновок про ферментативної недостатності травного тракту;
• Рентгенографія кишечника із застосуванням контрастної речовини, що дає можливість виявити механічні перешкоди для просування газів і харчової грудки в кишечнику;
• Фіброезофагогастродуоденоскопія, що дозволяє з допомогою ендоскопа оглядати слизову оболонку органів ШКТ і брати при необхідності, біопсію для гістологічного дослідження;
• Колоноскопія, застосовувана для дослідження товстого кишечника.

Терапія метеоризму

Лікування такого порушення, як метеоризм, починається лише після з’ясування причини цього стану та виключення з переліку можливих діагнозів більш серйозних захворювань (наприклад, хвороби жовчного міхура).

При цьому лікар може застосовувати:

• Етіотропну терапію, яка направлена на боротьбу з причиною і включає в себе:
  • дотримання дієти, яка передбачає:
    • обмеження продуктів з підвищеним вмістом вуглеводів і клітковини (картопля, капуста, бобові), кава, газованої води;
    • включення в раціон м’яса і птиці нежирних сортів, рису, кисломолочних продуктів;
  • призначення фармацевтичних засобів, у тому числі:
    • пробіотиків, що містять живі бактерії нормальної мікрофлори кишечника для боротьби з дисбіозом (біфіформ, лактувіт);
    • проносних засобів;
    • препаратів, що підсилюють перистальтику кишок (церукал);
  • хірургічне лікування при наявності пухлини;
• Патогенетичну терапію, дозволяє виключити підвищене утворення газів у шлунку і кишечнику за допомогою таких засобів, як:
  • ферментативні препарати, що містять травні ферменти, які покращують перетравлення їжі (панкреатин, мезим і панзинорм);
  • піногасники, які зменшують поверхневий натяг газів у кишечнику;
  • сорбенти, зв’язують і виводять токсини з кишечника (ентеросгель, фосфалюгель);
• Симптоматичну терапію, при якій знімаються такі симптоми, як біль, відрижка і здуття живота, для чого використовуються спазмолітики (дротаверин, но-шпа).

Профілактика

Профілактика цього порушення полягає в нескладних правил, дотримання яких в подальшому можна виключити підвищене газоутворення і такі неприємні симптоми, як здуття живота, відрижка, часта флатуляция.

Профілактичні заходи включають в себе:

• регулярні прогулянки на свіжому повітрі, покращують процес травлення;
• виключення стресів;
• правильне збалансування харчування;
• відмова від газованих напоїв, жуйок та куріння;
• своєчасне лікування захворювань травної системи і санація ротової порожнини;
• дотримання особистої гігієни;
• заняття фізкультурою.

Піклуючись про своє здоров’я, виконуючи нескладні заходи з профілактики такої патології, як метеоризм, можна уникнути всіх пов’язаних з ним неприємних моментів і відчувати себе завжди комфортно.