Рак стравоходу: причини, симптоми, лікування
Рак стравоходу — перші симптоми, діагностика, лікування
З усіх ускладнень ГЕРХ найбільш несприятливе — онкологічні процеси органів травлення. Стравохід найбільше схильний до цього процесу, так як основний удар припадає саме на нього. Рак стравоходу — найбільш часте захворювання цього органу і з’являється він частіше через неуважного ставлення до свого здоров’я.
Навіть в сучасному світі де добре розвинена медицина позбутися від цієї недуги дуже складно, а п’ятирічна виживаність на останній стадії захворювання складає не більше 5%. Це один з онкологічних процесів, часто призводять до летального результату.
Причини виникнення раку стравоходу
Кожен день організм людини бореться з утвореними незвичайними структурами. Онкологічні клітини з’являються щохвилини, але завдяки злагодженого механізму захисту, відбувається їх знищення і хвороби не розвиваються. Так, чому ж з’являється рак стравоходу? Причину назвати складно, але є сприятливі фактори.
- На перше місце можна поставити систематичний контакт з агресивними для слизової оболонки стравоходу речовинами. Неповноцінне змикання круглої м’язи стравоходу і надлишок соляної кислоти шлунка, яка регулярно потрапляє наверх — ось часта причина тому. Все це можна спостерігати при розвитку ГЕРХ — гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. Вона є сприяючим фактором, особливо якщо її не лікувати.
- Неправильне харчування з низьким вмістом овочів, фруктів і вітамінів.
- Синдром Барретта — один з факторів розвитку аденокарциноми (раку) стравоходу.
- Хронічне променеве вплив на орган, надмірне механічне, термічне і хімічне подразнення слизової оболонки — зловживання алкоголем, вживання грубої їжі, гарячої та холодної.
Перші симптоми і ознаки раку стравоходу
Немає специфічних клінічних симптомів, за якими можна судити про наявність саме цього процесу. Але до перших симптомів раку стравоходу відносять наступні прояви.
- Дисфагія — порушення акту ковтання. При цьому людину турбують біль і утруднення при ковтанні їжі. Спочатку це стосується тільки вживання твердої (хліб, м’ясо, свіжі фрукти і овочі), а потім і жидкообразной їжі.
- Також до перших ознак раку стравоходу відносять болі в області грудної клітини і печію. На початку болі виникають тільки при проковтуванні грубої або гострої їжі, поступово організм реагує абсолютно на будь-який продукт.
- Прогресуюче схуднення. Зниження маси тіла — ознака будь-якого онкологічного процесу. Нерідко це одне з перших проявів хвороби, до появи якого людина може навіть не здогадуватися про існування недуги.
- Прогресуюча біль в області грудей, іррадіює в спину говорить про розростанні пухлини або наявність метастазів в сусідні органи (средостенье).
- Постійна гикавка свідчить про втягнення в патологічний процес діафрагми.
- Гіперсалівація — виділення великої кількості слини, що є ознакою стенозу (звуження) стравоходу.
- Більш рідкісний симптом раку стравоходу — охриплість голосу. Він виникає при ураженні гортанного нерва.
- З часом розвивається гіперкальціємія (надлишок кальцію в організмі), метастази поширюються на всі органи і кістки — виникають болі у всьому тілі.
- Ураження легенів у більшості випадків відбувається на пізніх стадіях захворювання і характеризується рецидивуючими легеневими інфекціями (частим виникненням бронхітів, пневмоній).
- Блювота кров’ю спостерігається рідко, але протікає дуже важко. Виникає вона при розпаді пухлини — кров буде кольору кавової гущі; або при ерозії судин стравоходу — тоді блювання буде кров’ю червоного кольору.
Крім цього, є загальні симптоми: слабкість, нездужання.
Скільки живуть з раком стравоходу? Прогноз щодо життя несприятливий. П’ятирічна виживаність становить лише 3-5% і не залежить від типу пухлини.
Поганий прогноз обумовлений декількома причинами:
Класифікація раку стравоходу і його діагностика
Згідно МКХ-10 перегляду рак стравоходу відноситься до захворювань 2-го розділу під загальною назвою — новоутворення, код C15 (злоякісні новоутворення стравоходу). Додатково є підрозділи C15.0 — C15.9, які конкретизують місце розташування пухлини.
Крім цього рак підрозділяється на плоскоклітинний і аденокарциному. Перший зустрічається приблизно в 60-70% випадків.
Існує класифікація за стадіями хвороби в залежності від розміру ураженої тканини і наявності метастазів.
- Ι стадія — це чітко обмежена невеликих розмірів до 3 см пухлина, яка проростає тільки слизову оболонку і підслизовий шар стравоходу без метастазів. При цьому прохідність органу збережена.
- ΙΙ стадія — утворення від 3 до 5 см проростає всі шари, але не виходить за межі стінки стравоходу.
- ΙΙΙ стадія — розмір більше п’яти сантиметрів, поширюється за межі стінки на околопищеводную клітковину, звужений просвіт органа, множинні метастази в найближчі лімфовузли.
- ІѴ це стадія раку стравоходу з проростанням в сусідні органи і метастазами у віддалені лімфовузли.
Додатково існує класифікація пухлини по системі TNM де враховуються наступні критерії:
Діагностика раку стравоходу грунтується на скаргах і симптоми пацієнта. Вирішальну роль у постановці діагнозу відіграють ендоскопічний метод з проведенням біопсії і рентгенівські дані. Завдяки цим дослідженням можна виявити утворення, встановити його точні розміри і ступінь звуження стравоходу, наявність розпаду і кровотечі з пухлини. Проводиться комп’ютерна томографія органів черевної порожнини для визначення ураження інших органів.
Лікування раку стравоходу
На першому етапі лікування раку стравоходу необхідно визначити показано людині хірургічне втручання. Операція не проводиться у віці старше 70 років і, якщо є множинні метастази.
Проводиться видалення стравоходу з формуванням штучного органу. При вдало виконаної операції на перших стадіях захворювання вдається домогтися повноцінного одужання.
Крім цього, використовуються в додаток і інші методи лікування:
Лікування раку стравоходу народними засобами неефективно, немає доведених методів, які допомогли б повністю позбутися процесу.
Рак стравоходу — одне з тих захворювань, які легше попередити, чим вилікувати. Набагато простіше поліпшити якість життя і прищепити правильну культуру харчування людині, чим раз і назавжди видалити освіта. Іноді навіть вчасно проведена операція лише незначно подовжує життя. Якщо є передумови для розвитку хвороби — постійне спостереження і уважне ставлення до свого здоров’я рятує життя.