Як роблять рентгенографію шлунка і стравоходу?
Рентгеноскопія шлунка — це найпоширеніший і інформативний метод точної діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту.
При цьому дослідженні проводиться вивчення не тільки шлунку, але і стравоходу та дванадцятипалої кишки.
Рентген шлунка не вимагає складної підготовки і наявності високотехнологічної апаратури. Рентгенапарати є практично в кожному медичному закладі. А при належній підготовці з його допомогою можна виявити найбільш широкий спектр захворювань.
Процедуру можна умовно розділити на два подметода: рентгеноскопія і рентгенографія шлунка. Однак обидва виконує один лікар-рентгенолог, який візуально спостерігає за всім перебігом процедури і згодом описує знімок.
Показання та протипоказання
Маніпуляція рентгеноскопія шлунка показана хворим з підозрами на наступні захворювання:
- доброякісні та злоякісні новоутворення стравоходу, шлунка і 12 палої кишки;
- аномальне розташування органів шлунково-кишкового тракту;
- виразкова хвороба шлунка і 12 палої кишки;
- запальні процеси в органах ШКТ;
- наявність скарг на відрижку, кров у калі, різке схуднення, порушення моторики, печію, тяжкість і болі в епігастральній області нез’ясованої етіології.
Особливо зручна ця маніпуляція пацієнтам, насилу переносить езофагогастродуоденоскопию, якщо їм важко ковтати ендоскопічні прилади і утримуватися від блювотного рефлексу.
Від процедури рентгена шлунка слід відмовитися у разі вагітності, особливо в першому її триместрі, важкого загального стану пацієнта та наявності внутрішніх кровотеч.
Це пов’язано з необхідністю в процесі дослідження приймати спеціальні суспензії контрастних речовин. При перфораціях органів ШКТ і кровотечах вони можуть вилитися в черевну порожнину. А при вагітності негативно вплинути на розвиток плода можуть рентгенівські промені.
Підготовка до процедури
Рентгенологічне дослідження шлунка не потребує складної попередньої підготовки. Єдина умова — це відмова від прийому їжі протягом 6 — 8 годин до процедури.
Крім того, варто обмежити прийом газоутворюючих продуктів. До таких продуктів відносяться:
При наявності схильності до запорів напередодні рекомендується прийняти проносні або зробити очисну клізму. Якщо рентген шлунка проводитися негайно, попередньо призначається процедура промивання.
Методика проведення рентгена шлунка
Рентгеноскопія шлунку починається, як правило, з прийняття всередину 250 мл контрастної речовини. Їм зазвичай є барій.
Така підготовка пояснюється тим, що по щільності стравохід, шлунок і дванадцятипала кишка не відрізняються від інших оточуючих їх органів. При прийнятті взвези барію, контраст заповнює поступово шлунково-кишковий тракт, починаючи з стравоходу і поступово просуваючись далі.
Лікар-рентгенолог може бачити процес заповнення стравоходу, а потім і наступних органів, оцінити стан його слизової оболонки, роботу сфінктерів, евакуаторну функцію.
Ці характеристики проводить обстеження лікар спостерігає в першій фазі процедури рентген шлунка слабкого наповнення.
Коли сульфат барію повністю заповнює собою орган, рентгенолог може зробити висновок про правильність розташування стравоходу та інших органів ШКТ.
Повністю залишає організм пацієнта контрастну речовину через півтори години після початку маніпуляції. За цей час доктор готує висновок.
Розшифровка результатів рентгену шлунка
Зробити висновок щодо проведеного обстеження і описати функціональний стан стравоходу та дванадцятипалої кишки може лише той лікар, який спостерігав весь процес маніпуляції.
Наявності однієї рентгенограми недостатньо, адже великий обсяг діагностичної інформації був отриманий в процесі проходження контрасту по шлунково-кишковому тракту.
Візуальним результатом дослідження служить рентгенологічний знімок або цифрове зображення, які видаються пацієнту, як правило, після 20-30 хвилин після обстеження разом з докладним описовим висновком лікаря.