Загострення хронічного панкреатиту: перша допомога, як лікувати і що робити

Захворювання хронічним панкреатитом характеризується періодичним загостренням хвороби, при якому у хворого виникають болі, характерні гострого панкреатиту, і ознаки ендокринної, екзокринної недостатності.

Загострення хронічного панкреатиту може маскуватися під інші хвороби, наприклад, виразкові хвороби дванадцятипалої кишки, так і шлунка, або хронічний холецистит. Що ускладнює діагностування точної частоти загострень цього захворювання.

Універсальної схеми класифікації хронічного панкреатиту щодо його ускладнень не існує, але, як основу, виділяють два різновиди захворювання: первинно-хронічний панкреатит, при розвитку якого відсутні явні ознаки запалення підшлункової, хронічний панкреатит в стадії загострення (рецидивуючий панкреатит), що характеризується виникненням періодичних загострень, яких характерні симптоми гострого панкреатиту, при якому необхідна невідкладна допомога лікаря.

Симптоми

До основних симптомів хронічного панкреатиту при загостренні відноситься панкреатична коліка (біль у надчревье, що віддає в ліву лопатку і підребер’ї), яка має оперізуючий характер. Іноді біль може віддавати за грудину, що можна прийняти за болю серця. Обструктивним форм цього захворювання характерна наявність приступообразности гострої панкреатичної коліки, в той час як хронічний необструктивний панкреатит характеризується постійною, але помірним болем.

Також до основних симптомів захворювання відносяться нудота, нерідко з блюванням. Причому, у випадку рецидивуючого хронічного панкреатиту, блювота не приносить почуття полегшення, і є досить болісною.

Вміст глюкози в крові, при загостреннях важких форм хронічного панкреатиту, підвищується, що призводить до виникнення вторинного цукрового діабету, що в основному характерно формі кальціфіцірующем панкреатиту.

Порядок дій при загостренні

У першу чергу потрібно усунути хворобливі відчуття при загостренні і диспепсичні розлади. Для цього рекомендується протягом перших 2-3 днів нічого не їсти, а замість цього, до семи разів на день приймати мінеральні води, що мають гідрокарбонатно-хлоридних складу, по одній склянці за раз. Води з таким складом допоможуть інгібувати виділення соку підшлункової залози. Якщо стан не поліпшується, необхідна допомога лікаря.

Через три дні можна починати приймати їжу, але, за умови дотримання дієти для стола № 5П. Коли стан хворого починає поліпшуватися, його меню потроху збільшується, до п’яти прийомів їжі на добу, шляхом розширення діапазону білкових продуктів.

Жирну, гостру їжу при загостренні захворювання приймати заборонено. Навіть якщо дуже хочеться маленький шматочок, цього робити не можна. До заборонених також відносяться продукти, що мають у своєму складі кислоти (фруктові соки, яблука), а також продукти, що сприяють виникненню метеоризму. Не можна вживати газовані напої та алкоголь.

Тривалість нападів

Напад хронічного панкреатиту може тривати від однієї-двох до двох і більше діб, в залежності від тяжкості перебігу захворювання та при загостренні супутніх чинників, таких як інтенсивність нападу, наявність супутніх захворювань, причини виникнення нападу і т. д. Біль може бути дуже різкою, швидкоплинною, так і постійною, але менш гострою. При таких нападах необхідна допомога лікаря.

Початкова стадія розвитку деструктивних форм рецидивуючого панкреатиту часто протікає при різкому посилення больового синдрому, напади більш болючі, але швидкоплинні. Коли некроз тканин підшлункової набуває значний обсяг, інтенсивність болю зменшується, але збільшується їх тривалість. Зниження інтенсивності больового синдрому зумовлено тим, що нервові закінчення тканини відмирають, що призводить до зменшення кількості больових імпульсів.

Традиційне лікування

При загостреннях хронічної форми панкреатиту в першу чергу проводиться усунення болю, а також внутрисекреторной і зовнішньосекреторної недостатності залози, ліквідація її запалення. Для цього хворому забороняється прийом їжі до 3-х днів, і рекомендується приймати мінеральні води, що мають гідрокарбонатно-хлоридних складу. І як би не хотілося їсти, цього робити не можна.

Також, як перша допомога, проводиться медикаментозна терапія, яка полягає в прийомі лікарських засобів, що дозволяють зменшити секрецію підшлункової. Це можуть бути інгібітори протонної помпи, наприклад, лансопразол, омез, антацидні препарати, такі як фосфалюгель.

Після поліпшення обов’язкове дотримання дієти, з меню виключаються всі жирні і гострі страви.
Також лікувати панкреатит можна з використанням ферментних препаратів, дія яких заснована на принципі «від зворотного» — при підвищенні концентрації ферментних препаратів виділення холецистокініну знижується, що призводить до зменшення продукції ферментів.

Для компенсації зменшуваного надходження поживних речовин у терапію включають вітаміни, зокрема жиророзчинні вітаміни E, D, K, A, а також групи В.

Лікування травами

У народній медицині також є засоби, за допомогою яких можна лікувати панкреатит. І до таких засобів відноситься прийом жовчогінних засобів з трав. Для того, щоб приготувати жовчогінний настій з трав, потрібно взяти траву чистотілу, фіалку триколірну, траву горця пташиного, кукурудзяні рильця, плоди анісу і корінь кульбаби по 10 грам кожного, перемішати і залити окропом. Повинно вийти 0,5 літра настою, після чого його потрібно прокип’ятити до 3 хвилин. Приймати гарячим не рекомендується, краще так не робити, і охолодити настій. Приймати три рази на день перед їжею. Після того, як настій закінчиться, потрібно переходити до наступного.

Щоб лікувати панкреатит, потрібно взяти по 30 г м’яти перцевої і насіння кропу, 10 г ромашки, 20 г квіток безсмертника і плодів глоду. Суміш потрібно подрібнити і залити окропом. Повинно вийти 0,5 літра настою, який потрібно охолодити. Холодний настій процідити і приймати протягом місяця після їжі.

Профілактика

З метою профілактики загострень хронічного панкреатиту необхідно дотримання режиму харчування, рекомендацій лікаря і способу життя.

До первинної профілактики відносяться:

• Дотримання збалансованої дієти, ухилення від переїдання, обмеження в меню вуглеводистих і жирних продуктів;
• Повна відмова від вживання алкоголю і куріння, що є обов’язковою умовою;
• Дотримання в меню балансу мікроелементів і вітамінів;
• Вживання не менше 1,5 л води протягом доби;
• Своєчасне відвідування лікаря при найменших порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту і загостренні хвороби.

Проведення систематичного санітарно-курортного лікування, відповідно до рекомендацій лікаря.