Аменорея у жінок: що це таке, симптоми, причини, діагностика та лікування

Аменорея — стан, при якому спостерігається відсутність менструацій. У нормі це буває при вагітності, у період становлення менструальної функції, лактації і перед клімаксом. В інший час патологія має більш серйозну причину і може бути пов’язана як з проблемами матки і придатків, так і з ендокринними порушеннями, в тому числі і з пухлинами головного мозку. Тому вона вимагає ретельної діагностики і лікування.

1 Опис патології

Збої в менструальному циклі можуть бути спровоковані великою кількістю різних чинників. Причини мають як зовнішній, так і внутрішній характер. Організм у жінок дуже чутливий до змін і може відреагувати порушеннями в биоциклах.

Аменорея – це симптом, а не самостійний діагноз, являє собою аномальне стан, при якому відсутні місячні протягом декількох циклів. Це ознака збою менструальної діяльності. Може проявлятися у жінок 15-45 років. У 3-10% пацієнток зустрічається вторинна аменорея. Причиною цього порушення можуть бути анатомічні, психологічні, біохімічні, фізіологічні, генетичні фактори.

У деяких випадках відсутність регулярних кровотеч вважають нормою. До їх числа можна віднести наступні ситуації:

  • вагітність;
  • період годування;
  • період до настання пубертатного віку (13-15 років);
  • період після останньої самостійної менструації (45-50 років).

Менорагія: причини, симптоми, діагностика, лікування

Види, симптоми і лікування венеричних захворювань у жінок

Причини, діагностика та лікування синдрому передчасного виснаження яєчників

2 Класифікація захворювання

Види аменореї:

  • Істинна – відсутність менструальних виділень без циклічних змін гормонального фону. Не відбувається овуляція, з-за чого жінка не може завагітніти.
  • Помилкова – спостерігається при гормональних змінах в організмі. Кров не виділяється назовні, а накопичується в репродуктивних органах. Це може бути викликано вродженими або набутими аномаліями, такими як: суцільна пліва, атрезія шийки матки і піхви (зрощення стінок), заростання маткового зіву за рубцевих змін, скупчення менструальних виділень піхви (гематокольпос), матці (гематометра) або маткових трубах (гематосальпінкс), стреси, фізичні навантаження, голодування, різні дієти.
  • Післяпологова (лактаційна) – тривалість до 2-2,5 років у період годування.
  • Патологічна аменорея — самий небезпечний симптом, розрізняють:
    • первинну – зустрічається нечасто, маткові кровотечі відсутні при наявності характерних ознак статевого дозрівання або без них;
    • вторинну – відсутність місячних протягом понад півроку.

3 Причини виникнення

Первинна форма може бути спровокована біологічними, анатомічними причинами чи факторами, пов’язаними з психічними розладами, такими як:

  • уповільнення фізичного та розумового розвитку;
  • патології репродуктивних органів вродженого характеру;
  • дефіцит маси тіла, стреси;
  • фізичні навантаження.
За темою:  Як викликати раніше терміну місячні, що зробити щоб почалася менструація

Обставини, які сприяють появі вторинної форми аменореї:

  • Гормональне захворювання полікістоз – ¼ всіх прецедентів.
  • Рання менопауза – виявляється у 22% пацієнток до 40 років при зниженні нормальної роботи парних жіночих статевих залоз.
  • Гіперпролактинемія – стан, при якому рівень гормону пролактину в сироватці крові перевищено. Характеризується лактореей, безпліддя, гірсутизм, супроводжується психоемоційними порушеннями. Також може відбуватися автономно.
  • Патології — надлишкова маса тіла, діабет, системний червоний вовчак, васкуліт.
  • Вроджене захворювання, що характеризується порушенням функціонування кори надниркових залоз – адреногенітальний синдром.
  • Різке завершення прийому певних медикаментів — пероральні протизаплідні засоби, гормональні препарати.
  • Нав’язливе прагнення до схуднення, початкова стадія анорексії.
  • Хворобливе відхилення в роботі надниркових залоз.
  • Патології гіпоталамуса і гіпофіза.
  • Зниження функції яєчників.
  • Облітерація порожнини матки, повна або часткова.
  • Специфічне запалення органів малого тазу.

4 Симптоми

Базові ознаки аменореї:

  • повне або часткове відсутність менструацій;
  • аномалії або патології в розвитку вторинних статевих ознак;
  • огрядність, повнота – до 40% пацієнток;
  • видозміна шкіри — висип, надмірне оволосіння, велика кількість шкірного жиру;
  • симптоми, які характерні для захворювань щитовидної залози, надниркових залоз, залозі внутрішньої секреції;
  • комплекс функціональних патологій – вегетосудинна дистонія;
  • емоційно-нестійкий розлад особистості.

5 Діагностика

Діагностика аменореї та призначення лікування проводиться гінекологом або гінекологом-ендокринологом. Вдаються до таких методів досліджень:

  • сукупність відомостей про історії хвороби;
  • обстеження на оглядовому кріслі;
  • огляд молочних залоз;
  • аналіз на вагітність;
  • аналіз крові;
  • ультразвукова діагностика системи репродуктивних органів жінки;
  • рентгенографія;
  • діагностична процедура — біопсія внутрішнього шару стінок матки;
  • мазок на інфекції;
  • функціональні проби з гормонами;
  • хірургічна операція — лапароскопія.

Діагноз ставиться тільки після ретельного вивчення аналізів, щоб виключити захворювання зі схожими симптомами і визначити вид аменореї.

6 Ускладнення

Наслідки захворювання можуть бути важкими, вони безпосередньо залежать від перебігу патології. Якщо вона запущена, то може призвести до складної форми безпліддя або навіть завдати серйозної шкоди організму. При своєчасному лікуванні можна повністю позбавитися від патології і успішно зачати.

Можливі наслідки аменореї:

  • Пригнічення функцій матки і придатків.
  • Гіперплазія, поліпи в матці. Патології, що збільшують ймовірність настання раку ендометрію.
  • Розвиток остеопорозу — захворювання, що характеризується крихкістю кісток і зниженням їх щільності.
  • Передчасна менопауза.
  • Запальний процес в очеревині, що супроводжується перитонітом.
  • Порушення ліпідного обміну, підвищений холестерин, атеросклероз судин.
  • Безпліддя, яке не піддається лікуванню, нерегулярна менструація.
  • Виникнення захворювань серця і судин, діабету.
  • Викидень, передчасні пологи, гестаційний діабет, прееклампсія, позаматкова вагітність.
  • Патології суглобів.
  • Дратівливість, депресії.
  • Ознаки менопаузи — жар, припливи, сухість у піхві, артеріальна гіпертензія.
За темою:  Трави від припливів при клімаксі: що треба пити, щоб не старіти?

7 Терапія

Лікування відсутності місячних засноване на усунення основної причини патології. Особливо якщо мова йде про вроджених аномаліях. У цьому випадку найчастіше проводиться оперативна терапія.

Основними методами лікування є:

  • схуднення або набір ваги при його дефіциті;
  • гормональна терапія, в тому числі контрацептивами;
  • стабілізація психологічного та емоційного стану;
  • дотримання режиму дня, чергування відпочинку з фізичними навантаженнями;
  • лапороскопическая термокоагуляція (при поликистозе яєчників);
  • лікування запалень захворювань статевих органів;
  • місцева та симптоматична терапія.

7.1 Оперативне лікування

Іноді патологія не усувається медикаментами, в такому випадку вдаються до оперативного втручання.

Показаннями до хірургічного лікування є:

  • Утворення в головному мозку (гіпоталамус, або гіпофізі).
  • Патологія, при якій повністю відсутній піхву.
  • Андрогенсекретирующие утворення яєчників.
  • Патологія анатомічної будови матки і придатків.
  • Злукова хвороба.
  • Синдром полікістозних яєчників, інші кістозні утворення.
  • Перегородка піхвового входу, щільна дівоча пліва.
  • Міома матки і інші її новоутворення (добро — і злоякісні).

7.2 Терапія за допомогою народних методів

Існує безліч народних методів, заснованих на властивостях трав, які полегшують симптоми і ефективно допомагають при лікуванні патології. Популярністю користуються збори, в складі яких містяться рослинні гормони, такі як прогестин і естроген.

Рекомендують лікувати аменорею наступними народними засобами:

  • Цибулиння. Подрібнену сировину залити окропом і варити близько години на невеликому вогні. Почекати поки засіб охолоне до нормальної температури. Приймати по 0,5 склянки за півгодини до їжі, 3 рази в день.
  • Свічки з масла какао. Сировину необхідно розтопити в кількості 50 г і ввести туди 3 р часникового порошку. Після охолодження додати 1 ст. л. меду і зліпити з отриманої маси невеликі кульки.
  • Петрушка. Потрібно подрібнити пучок трави, 3 ст. л. сировини залити окропом (0,5 л) і настояти в термосі 12 годин. Відвар слід процідити і приймати по 1,5 склянки за 60 хвилин до їжі. Курс лікування — 21 день.
  • Листя кінського щавлю. У складі рослини присутні фітоестрогени. Для приготування відвару 2 столові ложки подрібненої сировини необхідно залити склянкою окропу і томити на маленькому вогні 7 хвилин. Засіб слід настояти і приймати по 40 мл, 3 рази в день. Випивати до або після їжі.
  • Розмарин і рута, кора крушини. Необхідно приготувати збір з 7 ст. л. листя розмарину і по 2 ст. л крушини і рути, перемішати. Залити 1 ложку стаканом окропу і настояти годину в термосі. Приймати слід по склянці відвару протягом 10 днів, 2 рази на день — натще.
  • Листя м’яти і ялівцю. В однакових кількостях потрібно змішати трави в сухому вигляді і залити 1,5 склянками окропу. Необхідно настоювати 4 години в термосі. Приймати по половині склянки, не менше 3 разів на добу.
  • Материнка. Ефективно відновлює баланс гормонів. В чайнику треба запарити окропом 2 ч. л. рослини. Пити слід не більше 4 чашок в день, розбавляючи молоком. Засіб допомагає і при необильных і нерегулярних кровотечах.
  • Горобина звичайна та дводомна кропива. 2 ст. л. мелкоизмельченных листя рослин необхідно залити 2 склянками окропу і варити на невеликому вогні 10-15 хвилин. Наполягати 4 години, обернувши в рушник або використовуючи термос. Приймати по 120 мл тричі на день до прийому їжі.
За темою:  Що таке геморагічна кіста яєчника: як лікувати, важливі симптоми

8 Профілактика захворювання

Профілактика полягає в регулярних оглядів у гінеколога, в тому числі і при першій появі ознак патології. Важливо починати лікування якомога раніше.

Варто повністю виключити шкідливі звички, нормалізувати режим дня і дотримуватися принципів здорового способу життя.

MAXCACHE: 0.42MB/0.00333 sec