Болять соски при грудному вигодовуванні: що робити?

Больовий синдром при грудному вигодовуванні найчастіше відчувають жінки, які народили вперше. Вони виявляються неготовими до виховання малюка, його постійним криків і власним незадовільного самопочуття відразу після пологів. Невдоволення немовляти найчастіше пов’язане з голодом, а молоко матері не може активно приходити з-за вираженого больового синдрому. З фізіологічними причинами болю в грудях стикається практично кожна жінка, яка народила. Набагато серйозніша ситуація, коли відбуваються патологічні зміни, які призводять до розвитку захворювання.

Причини болю в сосках

Грудне вигодовування дуже важливо для новонародженого організму. Це не просто натуральне харчування, а можливість передати імунітет та інші життєво важливі речовини від матері до немовляти. При годуванні виробляються гормони, які допомагаю швидше відновитися організму жінки після перенесених пологів. При ГВ між мамою і малюком утворюється психологічна зв’язок. В залежності від того, чому болять соски при годуванні, відрізняється лікувальна та допоміжна тактики.

При виробленню грудного молока посилено виробляється гормон пролактин. Під його дією груди набухає, виникає внутрішня біль від перерозтягнення м’яких тканин, соски твердіють і стають більш чутливими. У цей момент відбувається фізіологічна адаптація молочних залоз до майбутнього лактационному періоду.

Біль фізіологічного характеру складно відрізнити від патологічного, особливо на ранніх етапах розвитку захворювання. Виявити порушення допоможе акушер-гінеколог або медична сестра з грудного вигодовування. При наявності інтенсивних болів протягом тривалого часу, висипаннях на шкірі грудей і кровоточать тріщин в області соска, потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.

Неправильний захоплення

Відразу після народження дитина повинна бути прикладена до грудей. Виробляється в першу добу молозиво дуже живильне і містить велику кількість імунних тіл, необхідних дитині в початку життя. Перше годування повинно відбутися в перший годину, це простимулює вироблення молока. Забирати груди самостійно не можна, після насичення новонароджений сам відпустить сосок.

Ніжні тканини соска не готові до інтенсивного розсмоктуванню. Перші кілька днів біль може бути, але мінімізувати її можна, використовуючи правильну тактику захоплення грудей. Для цього на початку годування малюкові потрібно провести соском по нижній губі, рефлекторно він широко відкриє рот. У цей момент однією рукою необхідно присунути голову до соску, інший вкласти груди в ротову порожнину таким чином, щоб сосок опинився в прикореневій зоні мови. В районі ясен і губ виявиться ореол соска, який не травмується в процесі годування.

Не завжди може вийти докласти немовляти правильно з першого разу. Процедуру потрібно виконувати до тих пір, поки околососковая область не виявиться в порожнині рота малюка. В іншому випадку можна спровокувати відмова від їжі з боку дитини, захоплення ним повітря і розвиток кольок, виникнення тріщин соска і припинення лактації.

За темою: Лікування без операції кісти яєчника, якими препаратами

Приливи

Припливи являють собою фізіологічний стан, при якому жінка відчуває поколювання і печіння всередині молочної залози по протоках соска. Це говорить про посилене вироблення молока і є нагадуємо про подійшло час годування.

Найчастіше припливи виникають у перші місяці годування. Особливо виражені відчуття у жінок народили вперше. У момент припливів може підвищуватися температура тіла до субфебрильних значень, в нормі — не більше 37,5 градусів. Вони не вимагають лікування і корекції. Спровокувати позачергової приплив може переїдання матері, вживання дуже гарячого пиття або їжі. Лікування або спеціальна корекція стану не потрібно, воно проходить само.

При надлишку молока необхідно зменшити інтервал між годуваннями і зціджувати молоко. Для стимуляції і своєчасної вироблення молока годувати слід у процесі кожного прикладання тільки з однієї груді, повністю сцеживая залишки після насичення. Так припливи будуть менш вираженими і болючими.

Лактостаз

Лактостаз — це застій молока в молочних протоках. Загусло молоко закупорює протоки і викликає больовий синдром. Молочна залоза має часткову будову, і від того, в якій частці стався застій, залежить локалізація болю.

Відрізнити лактостаз від іншої патології можна при обмацуванні молочної залози. У місці хворобливих відчуттів буде визначатися твердий ділянку. Зовні шкіра на дотик буде гарячою, опухлою і почервоніла. Загальна температура тіла підвищується тільки в запущених випадках, але зазвичай не вище субфебрильною.

Лактостаз відбувається з наступних причин:

неправильне прикладання немовляти;
механічні пошкодження і травми грудей;
недолік випитої рідини;
переохолодження матері;
порушення режиму годування (годування менше 20-30 хвилин, перерви більше чотирьох годин між годуваннями);
притримування грудей в момент годівлі і порушення природного відтоку;
гиперлактация і прийом стимулюючих її препаратів і продуктів.

Мастит

Тривалий лактостаз переходить в неінфекційний мастит, у всіх інших випадках у нього є інфекційний збудник. Його наявність пояснюється хронічними вогнищами інфекції, занесенням через травмований або тріснутий сосок. При виникненні гнійного відокремлюваного потрібно негайно припинити грудне вигодовування.

Мастит важко з чимось сплутати. Біль носить постійний виражений характер, на другу добу з’являються посмикування і пульсація. Набряк молочної залози стає поширеним, чітко визначається гіперемія (почервоніння) шкіри з підвищенням локальної температури на цій ділянці. Загальний стан зважаючи інтоксикації погіршується, з’являється висока температура тіла, нездужання, нудота і блювання.

За темою: Чи можна при місячних здавати кров: донорство, здача медичних аналізів

Тріщини сосків

Відразу після пологів, в перші кілька діб годування малюк смокче груди особливо інтенсивно, тому що він голодний, а молозиво хоч і поживно, але не дає необхідного обсягу. Змінювати нічого не варто, так закладено природою. Потрібно підвищений догляд та дотримання елементарних правил годування. Допускається легке почервоніння, незначний набряк та помірна болючість в початку прикладання.

Різка болючість в спокої та при годуванні, глибокі тріщини і виділення крові або гною вимагають обов’язкового огляду лікаря і компетентного медичного лікування. Причиною може послужити неправильний захоплення соска, занесення інфекції в сформовану микротрещину, а також не акуратне зціджування і часте миття водою з миючими засобами. Мінімізувати ризик розвитку мікротріщин дозволяє невелике зціджуванням перед годуванням, так сосок розм’якшується і менш вразливий до пошкоджень.

Молочниця

Молочниця, або кандидоз, розвивається при занесенні в протоки молочної залози грибків роду Candida. До поширених причин зараження відносять зниження імунітету, не дотримання норм гігієни і гормональні порушення. В процесі їх життєдіяльності та поширення розвивається набряк грудей, наростають больові відчуття, змінюється якість молока. Воно може змінювати колір і запах, годувати малюка при такому розвитку подій категорично забороняється.

Найбільш часта локалізація грибків на поверхні соска. Про їх наявність свідчать тривало не загоюються тріщини. У таких тріщин огрубілі краю, а всередині видно слизова рожева, можливо з гнійним виділенням. Білий наліт знаходиться в тріщинах, так і в навколососкової області.

Вазоспазм і адаптація молочних залоз

Вазоспазм проявляється відразу після годування, коли сосок стає блідим, холодним, а всередині з’являється виражена жгущая біль по ходу проток. Це симптом багатьох імунних захворювань, де лідируючу позицію займає синдром Рейно. Для багатьох жінок вазоспазм стає першим проявом тяжкої спадкової патології. При годуванні варто виключити з власного раціону міцний чай, каву та спиртні напої, вони також провокують спастичні реакції.

Адаптація молочних залоз займає близько трьох місяців, повторнородящі з цим симптомом практично не стикаються. Звичайно за умови тривалої перерви між пологами, більше десяти років. Протягом перших трьох місяців від початку годування грудьми, жінка відзначає мимовільне виділення молока між годуваннями, підтікання з другої молочної залози в момент годівлі. Ближче до трьох місяців після пологів дискомфорт повністю відступає.

Лікування та заходи профілактики

Мастит, тривалий лактостаз, молочниця і глибокі тріщини соска вимагають обов’язкового медичного огляду, лікування і спостереження з боку фахівця на всіх етапах терапевтичного впливу. Помірний больовий синдром на тлі інших причин можна полегшити самостійно, провівши ряд профілактичних заходів.

Часте прикладання до грудей і регулярне зціджування молока запобіжать лактостаз.
Для виходу вже загустів молока можна використовувати легкий масаж молочної залози.
При годуванні необхідно забезпечити правильний захоплення соска.
Перед годуванням потрібно зціджувати близько 20 мл молока, це дозволить розм’якшити сосок і змочити його для кращого ковзання.
Поліпшити відтік молока допоможе одне просте вправу: потрібно встати, нахилившись вперед, і потрясти тулубом. Легке потрясывание оголеною груддю прискорить вивільнення молока і стане хорошою профілактикою застійних явищ в глибоких часточках залоз.
Варто відмовитися від носіння тісної білизни. Для годуючих мам є спеціальні бюстгальтери.
На останніх термінах вагітності сосок потрібно готувати. Для цього в ліфчик підкладають грубу тканину, начебто льону або марлі, що стимулює нагрубання соска.
При впавшем або плоскому соску на ранніх термінах, поки він ще не розроблений, краще використовувати спеціальні силіконові накладки.
При одночасному неускладненому грибковому ураженні соска матері і порожнини рота новонародженого, перед годуванням рекомендується обполіскувати груди водним содовим розчином, ретельно змиваючи склад, щоб сосок не був гірким.
Садна та інші ураження можна лікувати загоюючими мазями. Широке застосування знайшли склади на основі дексопантенола. Поряд з ними гарною заживляющей здатністю володіє бджолиний прополіс, але в зв’язку з можливими алергічними реакціями за півгодини до годування сосок слід добре промивати.

За темою: Ниркова недостатність у жінок: стадії і форми, причини порушення функції нирок, лікування

При фізіологічних і патологічних станах категорично забороняються теплові процедури і компреси зі спиртом і спиртовмісними розчинами, відмовлятися від грудного вигодовування з-за болю, не маючи інших об’єктивних причин для цього. Прийом будь-яких лікарських препаратів повинен бути узгоджений з фахівцем по годуванню, тому що деякі з них протипоказані і вимагають тимчасового переривання годування і зціджування молока в раковину. Біль — не привід позбавляти дитини природного харчування, тому про зниження харчування, вживання меншої кількості добової рідини і таблетках для зменшення лактації і мови бути не може.