Хвороби нирок, їх симптоми та лікування у жінок

Повноцінне здоров’я людини неможливо без постійного виведення з організму продуктів розпаду поживних речовин, підтримання водно-сольового балансу, очищення крові від зайвих токсичних сполук. Для жінки стан нирок має особливе значення, оскільки воно безпосередньо впливає на здатність виносити і народити здорову дитину. Крім того, навіть незначна проблема з мочевыделением робить істотний вплив на спосіб життя та соціальну активність.

1 Перелік хвороб нирок

Список назв хвороб нирок досить довгий, але у жінок найбільш поширені такі захворювання:

  • пієлонефрит.
  • гломерулонефрит.
  • сечокам’яна хвороба.
  • нефроптоз.
  • полікістоз нирок.
  • новоутворення нирок.

Запалення нирок у жінок: симптоми, причини та способи лікування

Що таке гідронефроз нирок, його симптоми, діагностика і лікування

Ефективне лікування нирок у жінок в домашніх умовах

2 Пієлонефрит

Пієлонефрит — це найпоширеніше захворювання, по частоті поступається лише інфекцій дихальної системи, характеризується запаленням ниркових чашок і мисок, а потім і всієї ниркової тканини. Жінки зазвичай схильні йому набагато частіше, тому що бактерії досить легко проникають в сечовивідні шляхи через короткий сечовипускальний канал. У чоловіків ця патологія виникає як явище вторинне, ускладнення наявних хронічних проблем сечостатевої системи.

Розвитку пієлонефриту призводить потрапляння інфекції в ниркову тканину на тлі переохолодження, перевтоми, стресу. Дуже часто він виникає внаслідок запалення яєчників або проникнення інфекції, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Поширений пієлонефрит у вагітних жінок, у яких збільшена матка створює перешкоди відтоку сечі і відбувається загострення уповільнених непомітних процесів в органах сечовиділення.

За характером перебігу розрізняють гострий і хронічний пієлонефрит, по локалізації — односторонній і двосторонній. Найчастіше запалення піддається права нирка в силу анатомічних особливостей і більш низького розташування.

Гострий пієлонефрит відрізняється характерною симптоматикою:

  • висока температура до 40°С з ознобом, почуттям розбитості, ломотою в тілі;
  • інтенсивні болі в попереку, верхній половині живота;
  • часте хворобливе сечовипускання;
  • нудота, блювання, пітливість, сухість у роті.

Хронічний пієлонефрит не має настільки вираженими ознаками, бувають випадки безсимптомного перебігу хвороби. Останнє набагато небезпечніше, тому що патологія поступово виводить нирки з ладу, не даючи пацієнтці приводу звернутися за медичною допомогою.

Запідозрити хронічний пієлонефрит можна на підставі деяких симптомів:

  • ниючі поперекові болю;
  • набряки обличчя, особливо в ранковий час;
  • підйоми артеріального тиску;
  • головні болі, порушення зору, шум у вухах.

Без належного лікування хронічний пієлонефрит загрожує ускладненнями у вигляді зморщування нирки і підйомів артеріального тиску, якщо уражені обидва органу, то можливий розвиток хронічної ниркової недостатності.

Діагностика пієлонефриту ґрунтується на загальних аналізах крові і сечі, визначення сечовини і креатиніну в біохімічному дослідженні крові, УЗД нирок.

Лікування проводиться комплексне, в першу чергу антибактеріальними препаратами, при виборі яких слід враховувати відсутність їх токсичної дії на ниркову тканину і чутливість інфекції до антибіотика. Так як поширеною причиною є кишкова паличка, то терапія здійснюється цефалоспоринами (Цефуроксим, Цефтріаксон) та фторхінолонами (Абактал, Ципрофлоксацин).

Також необхідний прийом протизапальних ліків (ібупрофен, Моваліс, диклофенак), які покращують нирковий кровообіг препаратів (Курантил, Трентал), сечових антисептиків (Цистенал, Уролесан, Монурал).

3 Хронічний гломерулонефрит

Хронічний гломерулонефрит є наслідком вчасно нерозпізнаного гострого запалення ниркових клубочків і вражає в основному підлітків і молодих жінок. Причиною зазвичай стає стрептококова інфекція після ангіни, карієсу, гаймориту та ін, в запальний процес втягуються обидві нирки. Перші симптоми гломерулонефриту — масивні набряки обличчя і тулуба, зміна кольору сечі до темно-червоного, перепади артеріального тиску, головні болі. При відсутності лікування він загрожує ускладненнями: важкою гіпертонією, анемією, хронічною нирковою недостатністю.

Хронічний гломерулонефрит добре піддається діагностиці у разі класичного перебігу захворювання з набряками і гіпертонією. В загальному аналізі сечі визначаються білок і еритроцити у великій кількості, лейкоцити і циліндри. Підвищення креатиніну та сечовини в біохімічному аналізі крові означає прогресування хронічної ниркової недостатності. Найскладніше зрозуміти присутність хвороби в латентній формі, коли симптоми слабо виражені і в результатах досліджень немає значущих змін. Остаточно вирішити питання дозволяє біопсія ниркової тканини.

Лікування хронічного гломерулонефриту починається з дотримання суворого постільного режиму і носіння теплого одягу. Кухонна сіль повністю виключається з харчового раціону, добовий обсяг рідини коригується залежно від стану ниркової функції. Придушення імунної відповіді організму здійснюється гормональними препаратами в таблетках (преднізолон) або цитостатиками (азатіоприн, Циклофосфан). При хронічній нирковій недостатності проводяться сеанси гемодіалізу, у важких випадках показана пересадка нирки.

4 Нефроптоз (опущення нирки)

Хвороба поширена серед молодих жінок тендітної статури або працюють в умовах важкої фізичної праці, оскільки ниркове ложе представлено жировою тканиною, і її недостатня товщина не в змозі утримати нирку на місці.

Симптоми нефроптозу на перших порах слабо виражені: переважають болю, інтенсивність яких прямо пропорційна ступеню опущення нирки, викликані перегином сечоводу і ниркових судин. Згодом розвиваються ускладнення у вигляді утворення каменів, рецидивуючої інфекції сечовивідного тракту. Хворі нерідко в змозі самі промацати опущену нирку в животі або тазової області, що підтверджується на УЗД і екскреторної урографії.

Консервативне лікування полягає у носінні фіксуючого бандажа і спеціальної гімнастики. При відсутності результатів проводиться нефропексия — операція по закріпленню нирки на м’язовому лоскуте.

Профілактика нефроптозу спрямована на запобігання стрімкого зниження маси тіла, обмеження підйому тягарів і фізичних вправ, пов’язаних з бігом і стрибками.

5 Сечокам’яна хвороба

Сечокам’яна хвороба — утворення каменів у ниркових мисках, найчастіше в правій нирці. Двостороннє ураження зустрічається рідко — в 10% випадків.

У формуванні каменів відіграють роль декілька факторів:

  1. Кліматичні умови — в сильну спеку відбувається надмірна втрата рідини організмом і збільшення концентрації солей у сечі. Якщо при цьому жорсткість питної води вище норми, то ймовірність утворення каменів набагато більше. Існує теорія, що значну роль відіграє надходження вітаміну Д, і жителі регіонів з низькою сонячною активністю більш схильні до сечокам’яної хвороби внаслідок дефіциту цієї речовини.
  2. Режим харчування — виділення великої кількості солей сприяють їжа всухом’ятку, алкоголь, одноманітний і нерегулярний прийом їжі. М’ясні продукти, консерви і копченості провокують утворення солей сечової кислоти (уратів). Молочна і рослинна їжа ощелачивают сечу і призводять до накопичення фосфатів. Прянощі, маринади, соління — причина появи оксалатних каменів.
  3. Порушення ендокринної системи — наприклад, роботи паращитовидних залоз і обміну кальцію, надлишок якого випадає в сечові кристали.

Найчастіше сечокам’яна хвороба протікає безсимптомно і виявляється випадково. Вона проявляється, коли камінь перекриває просвіт сечоводу, що обумовлено фізичною напругою, тряскою, травмою. Пацієнт піддається нападу ниркової коліки — гострої нестерпного болю в попереку та животі в проекції ураженої нирки, що віддає в ногу і статеві органи.

Камені в нирках виявляються методом УЗД або екскреторної урографией (введенням контрастної речовини в кров).

Лікування сечокам’яної хвороби здійснюється лікарем-урологом. Спершу проводяться знеболюючі процедури спазмолітиками і протизапальними препаратами (платифілін, Кетонал). Щоб уникнути ускладнень у вигляді пієлонефриту призначаються антибіотики. Оперативне втручання не є терміновою заходом і показано тільки при повторних важких приступах ниркової коліки. Після зняття нападу призначають медикаменти для розчинення каменів. Для пацієнтів з двостороннім процесом або великими каменями ефективний і безпечний метод дистанційної ударно-хвильової літотрипсії — локальна дія на область нирки сфокусованої електромагнітною хвилею.

Хворим на сечокам’яну хворобу необхідно дотримуватися дієти. При уратних каменях виключаються білкові продукти: м’ясні і рибні бульйони, смажене та копчене м’ясо, печінка, бобові, шпинат, щавель. Нежирне м’ясо можна вживати 2-3 рази на день, без обмежень вирішуються крупи, молочні продукти, фрукти, овочі. Оксалатні камені, навпаки, утворюються з рослинної їжі, тому дозволено їсти відварну рибу і м’ясо, крупи, борошняні та молочні страви, а з фруктів корисні яблука, груші, чорна смородина, виноград.

Каменеутворення може бути спровокований вживанням великої кількості кухонної солі, що теж потрібно враховувати в процесі приготування їжі. Денна норма рідини становить не менше 2 літрів при збереженій функції серця і судин; крім води корисні брусничні і журавлинні морси, молоко, чай з медом і лимоном, м’якоть кавуна. З мінеральної води дозволяється тільки їдальня, так як в лікувальній міститься надлишок солей.

6 Полікістоз

Полікістоз нирок являє собою спадкове захворювання, що характеризується двостороннім освітою в нирковій тканині безлічі порожнин — кіст, які порушують її структуру і служать причиною хронічної ниркової недостатності. Захворювання протікає непомітно багато років і виявляється вже на пізніх стадіях, коли пацієнтка досягає середнього віку. Такий стан може негативно позначитися на вагітності у вигляді мимовільного аборту або внутрішньоутробної загибелі плоду.

Симптоми полікістозу нирок обумовлені збільшенням і розтягуванням їх поверхні. Хворих турбують неприємні відчуття в низу живота і попереку при ходьбі, підвищена стомлюваність. У деяких випадках розрослися кісти провокують кровотечі, гіпертонію, утворення каменів. Хвороба досить можна визначити ще на прийомі у лікаря при промацуванні через черевну стінку збільшеної горбистою нирки. У подальшому діагноз підтверджується на УЗД і комп’ютерної томографії нирок.

Консервативне лікування полікістозу обмежується профілактикою і усуненням ускладнень: пієлонефриту, каменів, підвищення артеріального тиску. Якщо нирки перестають справлятися з очищенням крові, то необхідні регулярні сеанси гемодіалізу. Однак, коли хронічна ниркова недостатність заходить занадто далеко, проблему може вирішити лише пересадка нирки.

Профілактики хвороби як такої не існує. Запідозрити наявність полікістозу нирок можна при знаходженні кіст в яєчниках, молочної та щитовидної залоз, печінки або виявленні подібної патології у близьких родичів.

7 Пухлини нирок

Жінки хворіють порівняно рідше, ніж чоловіки, але в останні роки відзначається зростання випадків серед курців пацієнток. До 98% пухлин нирок є злоякісними і мають три основних симптому:

  1. Присутність крові в сечі (гематурія) — зазвичай з’являється раптово і так само зникає. Таке може повторюватися багато разів, з періодичністю від кількох днів до року.
  2. Наявність пухлини в животі — стає помітним для пацієнтки на більш пізніх стадіях, коли освіта розростається до великих розмірів.
  3. Біль у животі і попереку — свідчить про запущеній стадії захворювання, коли пухлина проростає в навколишнє жирову клітковину і кровоносні судини.

Пухлини нирки в сучасних умовах діагностуються швидко при проведенні УЗД, комп’ютерної чи магнітно-резонансної томографії.

Ефект проведеної терапії повністю залежить від своєчасного виявлення проблеми. Лікування на ранніх стадіях хірургічне, з повним видаленням нирки, сусідніх тканин і лімфовузлів. Пухлини великих розмірів піддаються променевої або хіміотерапії; питання, як лікувати патологію, визначається віком і станом пацієнтки.

Профілактика пухлин нирки не відрізняється від загальних принципів запобігання злоякісних новоутворень. З канцерогенних факторів необхідно усунути куріння, алкоголь, малоактивний спосіб життя, тривале перебування під прямими сонячними променями.

8 Як уникнути серйозних наслідків хвороб нирок?

Практично будь-яку патологію нирок можна виявити на ранніх стадіях, коли шанси впоратися з хворобою набагато вище. Обов’язковою процедурою для кожної жінки має бути щорічне профілактичне відвідування терапевта, гінеколога, стоматолога. Аналізи крові і сечі, УЗД нирок доступні для жителів будь-яких населених пунктів, що значно спрощує діагностику патологічних змін сечостатевих органів.

Жінки з наявною хронічною хворобою нирок перебувають на диспансерному обліку та обстежуються в середньому два рази на рік. Серйозного підходу потребують усі питання, пов’язані з планованої або настала вагітністю, оскільки слід враховувати, чи витримають нирки додаткове навантаження, особливо на пізніх термінах і в родовому періоді.

За темою:  Ендометріоз: причини, симптоми, препарати для лікування

MAXCACHE: 0.39MB/0.00027 sec