Перекрут ніжки кісти яєчника: причини, симптоми, лікування

Поява ознак цієї патології потребує термінового лікування, перекрут ніжки кісти яєчника призводить до розвитку більш грізних ускладнень. Наявність у жінки кісти яєчника передбачає диспансерне спостереження у лікаря – гінеколога.

Перекрут ножки кисти яичника: причини, симптоми, лечение

Перекрут ніжки кісти яєчника

Що це таке

Це ускладнення, яке розвивається при розвитку завороту або перегину рухомий ніжки кісти. Часто виявляються симптоми: виникнення гострої болі в області живота, сильна блювота, підвищена температура, напруга м’язів передньої черевної стінки. В результаті розвиток цього ускладнення виникає необхідність термінового оперативного лікування.

Кіста утворюється із-за запалення або гормональними порушеннями в організмі жінки. Перекрут кісти переважно відбувається при високій рухливості. Це призводить до розвитку гострих порушень кровотоку і застою венозної крові в патологічному новоутворенні, з наступною ішемією та некрозом. Якщо медична допомога надана з запізненням, то розвивається перитоніт або сильна кровотеча в черевну порожнину.

Перекрут ножки кисти яичника: причини, симптоми, лечение

Схема кісти яєчника

Причини

Точні причини, що призводять до розвитку цього ускладнення, не встановлені. Але відзначено вплив таких провокуючих факторів:

  • розміри кісти більше 7 см;
  • наявність рухомих утворень;
  • надмірні фізичні навантаження;
  • вчинення різких рухів і зміни положення тіла;
  • слабкі м’язи передньої черевної стінки;
  • вихід освіти рахунок довгої ніжки за межі порожнини таза;
  • вагітність;
  • післяпологовий і період годування груддю;
  • часті і тривалі запори;
  • здуття кишечника.

Зростання освіти провокує подовження ніжки, що створює умови для розвитку перекруту.

Перекрут неможливий при великих розмірах освіти, тому що внутрішні органи утримують її нерухомо.

Перекрут ножки кисти яичника: причини, симптоми, лечение

Здуття кишечника і запори можуть призвести до перекруту ніжки кісти

Класифікація

Це ускладнення класифікується за такими параметрами:

  • Від ступеня повороту: неповний до 360° і повний більше 360°;
  • Від швидкості розвитку ускладнення: гострий і поступовий.
  • За темою:  Мастит грудної залози: симптоми, лікування

    Симптоми

    Перекрут кісти яєчника виявляється різними клінічними проявами, вираженість яких залежить від виду повороту і здавлення поруч розташованих судинних пучків і тканин.

    Симптоми при повному перекруте легко діагностуються з-за гострого розвитку ускладнення, хвора жінка знаходиться у вимушеному положенні на боці з приведеними до живота ногами. Присутні скарги на появу нападоподібний біль, що локалізується внизу живота, иррадиирущей в спину, крижі і ноги; відчуття нудоти, що приводить до блювоти. Підвищення температури, пітливість, прискорене сечовипускання, можлива поява кров’яних виділень з піхви.

    Перекрут ножки кисти яичника: причини, симптоми, лечение

    Напруження м’язів черевної стінки призводить до болів в животі

    При об’єктивному обстеженні лікар відзначає зниження показників артеріального тиску, тахікардію, блідість шкірних покривів, зниження тонусу скелетних м’язів. При проведенні пальпації визначення симптому Щоткіна-Блюмберга свідчить про розвиток запалення в черевній порожнині – пальпація і натиснення приводить до появи сильного болю, а після, біль різко посилюється. Виявляється напруження м’язів передньої черевної стінки, і ознаки непрохідності кишечника.

    При проведенні огляду гінеколог визначає пухлиноподібне утворення в області розташування яєчника, при пальпації відзначається посилення хворобливості.

    Якщо після виражених клінічних проявів відзначається різкий спад хворобливість внизу живота без прийому знеболюючих препаратів, то лікарі можуть запідозрити розвиток некрозу тканин кісти і відмирання нервових закінчень.

    Труднощі в діагностиці можливі при частковому перекруте, особливо якщо хвора похилого віку, вагітна і дівчинка. Симптоми недостатньо виражені, так як не стався повний перекрут і в кісті нехай і з перебоями, але зберігається кровопостачання. У вкрай рідко відзначається самостійний перекрут самого яєчника без наявності новоутворень в ньому.

    Перекрут ножки кисти яичника: причини, симптоми, лечение

    При вагітності діагностувати перекрут буває досить складно

    Діагностика

    Для проведення діагностики цієї патології застосовують ультразвукове дослідження органів малого тазу і діагностичну лапароскопію також для постановки правильного діагнозу враховуються анамнез захворювання та наявні симптоми. Застосування інших методів діагностики не є інформативними при цій патології.

    За темою:  Чи може при молочниці бути затримка місячних, какя взаємозв'язок

    При проведенні діагностичних заходів лікар диференціює перекрут кісти придатків від позаматкової вагітності у жінок дітородного віку, гострого апендициту, ниркової коліки, сальпінгоофориту, і інших гінекологічних хвороб, які мають симптоми гострого живота.

    Лікування

    Симптоми гострого живота у жінок вимагають екстреної госпіталізації з-за високого ризику розвитку перитоніту, кровотечі і утворення спайок. Проведення лікування при перекруте кісти придатків спрямоване на відновлення кровопостачання в яєчнику і додання йому анатомічного розташування.

    Перекрут ножки кисти яичника: причини, симптоми, лечение

    Лікар призначає операцію в залежності від розміру кісти і її занедбаності

    Вид операції визначається лікарем на підставі даних обстеження: ступінь перекрута, розміри освіти, час розвитку патології і симптоми.

    При неповному перекруте і життєздатності яєчників рекомендується проводити лапароскопічну операцію. Під час оперативного втручання відновлюють положення придатка, видаляють доброякісне утворення.

    Симптоми розвитку некрозу тканин, кровотечі і перитоніту обумовлюють необхідність проведення відкритої операції, під час якої видаляється кіста з яєчником.

    Якщо при проведенні операції з’являються підозри на малігнізацію кісти, то частина тканин направляється на гістологічне дослідження.

    Своєчасне звернення за кваліфікованою медичною допомогою та лікування обумовлюють сприятливий прогноз для життя хворої жінки.

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00036 sec