Поліурія у жінок: що це таке, симптоми і лікування

Проблеми сечовидільної системи у жінок пов’язані з особливостями анатомічної будови органів малого тазу та їх безпосередньою близькістю один до одного. Одним з найпоширеніших неприємних симптомів поліурії є збільшення кількості сечі, виділеної за добу. Цей факт не тільки приносить масу клопоту і змушує жінку багато часу проводити в туалеті, але і може свідчити про можливе порушення в роботі організму.

Опис

Поліурія – збільшення добового діурезу до 2-3 л, в той час як для здорової дорослої людини нормальним вважається кількістю 1-1,8 л. Утворення сечі відбувається в ниркових канальцях шляхом клубочкової фільтрації плазми крові. При цьому продукти метаболізму і токсини затримуються, а корисні речовини потрапляють у системний кровотік.

Одночасно з фільтрацією відбувається реабсорбція зайвої води з системи канальців, в результаті чого в нирках утворюється сеча, яка надходить у сечовий міхур. При поліурії спостерігається порушення цих процесів, рідини залишається дуже багато – відповідно, виділень стає більше.

Причини появи та методи терапії синехії у дівчаток

Каликоэктазия нирок: її причини та способи лікування хвороби

Причини і способи усунення неприємного запаху з піхви

Різновиди і причини появи поліурії

Класифікація захворювання здійснюється за кількома ознаками.

За характером перебігу синдрому виділяється поліурія:

• тимчасова;
• постійна.

З причин появи:

• фізіологічна;
• патологічна.

Фізіологічна поліурія може з’явитися в результаті збільшення обсягу випитої рідини, вживання великої кількості овочів, фруктів, алкоголю та кави, прийому сечогінних препаратів.

Патологічне збільшення добового діурезу виникає в результаті різних захворювань і класифікується за двома критеріями:

Водна поліурія характеризується малою питомою вагою виділень, коли співвідношення різних продуктів обміну у сечі та плазмі крові менше норми. Вона пов’язана зі зниженням проникності ниркових канальців і збірних трубочок, а також недостатнім виробленням вазопресину в крові. Підвищення концентрації сечі виникає із-за виведення активних учасників метаболізму (глюкоза, маніт, сечовина), які стимулюють реабсорбцію води в нирках.

Особливий випадок поліурії – ніктурія – збільшення добового діурезу з переважним сечовипусканням у нічний час. Вона виникає при неврастенії у період менопаузи, підвищеної набряклості, порушення функціональності передміхурової залози у чоловіків.

Фізіологічна ніктурія найчастіше з’являється у жінок у III триместрі вагітності.

Симптоми

Поліурію часто плутають з поллакурией – прискореним сечовипусканням в межах нормального добового об’єму сечі. Це два абсолютно різних стани, які відрізняються кількістю виділеної рідини. Крім того, при поллакурии більшість позивів помилкові, і після сечовипускання залишається відчуття наповненості сечового міхура.

При поліурії з великою кількістю рідини організм втрачає багато корисних мікроелементів. Тому її симптоми мають схожість з клінічними проявами при зневодненні:

• збільшення добового діурезу (від 2-3 л до 10 л при цукровому діабеті);
• загальна слабкість;
• сухість у роті;
• запаморочення;
• аритмія;
• зниження артеріального тиску.

При тривалому перебігу можуть з’явитися тріщини на шкірі і постійна сухість слизових оболонок. Оскільки найчастіше поліурія – це ознака патологічного порушення обміну речовин в організмі, вона може супроводжуватися характерними симптомами основного захворювання.

У дітей при лабораторно підтвердженої поліурії проводять додаткові дослідження на нейрогенний сечовий міхур.

Лікування

Поліурія – це не самостійне захворювання, а окремий синдром, тому всі терапевтичні дії повинні бути спрямовані на усунення основної хвороби. Своєчасна діагностика і комплексне лікування первинної патології сприяють відновленню роботи нирок і нормалізації об’єму сечі, що виділяється.

Всім хворим із збільшенням добового діурезу рекомендується виключити з раціону такі продукти:

• кава, шоколад, какао;
• алкоголь і газовані напої;
• гострі приправи, сіль, прянощі;
• смажене м’ясо і овочі;
• консервовані продукти.

При тимчасовій патології для того, щоб зменшити добовий діурез, жінці досить скорегувати своє харчування, нормалізувати питний режим і обмежити роботу з підвищеною нервовою навантаженням. Короткочасна збалансована дієта, багата всіма необхідними вітамінами і мікроелементами, допоможе нормалізувати метаболізм і відновити водний баланс.

У важких випадках при гострих захворюваннях пацієнтам призначають препарати з іонами натрію, калію, кальцію і хлору перорально або у вигляді ін’єкцій. При водній поліурії додатково використовують інфузійні розчини з глюкозою. Це потрібно для того, щоб допомогти організму відновити недолік електролітів і поживних речовин, втрачених з сечею. При поліурії, спричиненої не цукровим діабетом, використовують тіазидні діуретики (Гідрохлортіазид, Індапамід, Клопамид, Хлорталідон). Вони сприяють нормалізації виведення рідини з організму і підвищення питомої ваги розчинених речовин у сечі.

Жінкам, які страждають поліурією, необхідно регулярно виконувати вправи Кегеля – комплекс занять для зміцнення м’язів тазового дна, в тому числі і сечового міхура. Вони сприяють збільшенню припливу крові до органів малого тазу і є ефективним доповненням до основної терапії запальних захворювань сечостатевої системи.