Сідлоподібна форма матки і вагітність: що це таке?

Сідлоподібна матка є одним з видів аномалій розвитку у жінок дітородного органу. Ця патологія є вродженою, тому причини її виникнення пов’язані з протіканням вагітності у матерів. При подібній зміненої конфігурації можуть виявитися деякі труднощі з зачаттям, особливо коли сідлоподібна форма ускладнена іншими порушеннями, тому рекомендується застосовувати спеціальні пози для зачаття.

При успішному зародження ембріону і його імплантації матерям також доведеться проявити пильність, оскільки при сідлоподібній матці існує загроза для плода. Навіть при сприятливому перебігу вагітності термін пологів може зміститися на більш ранній. Для позбавлення від подібної патології існують оперативні методи лікування. При виявленні її під час вагітності вдаються до консервативної терапії, спрямованої на запобігання ускладнень.

Опис патології

Сідлоподібна матка — один з варіантів дворогій матки. Цей термін означає, що на дні жіночого дітородного органу утворено увігнуте заглиблення, що зовні нагадує сідло. У нормі матка повинна мати грушовидну форму.

Серед всіх аномалій розвитку цього органу сідлоподібна форма зустрічається у 23% випадків. Бувають ще такі відхилення від норми, як дворога матка, матка з перегородкою і т. д.

Патологічний розвиток дітородного органу вперше виявляється під час УЗД або МРТ. Але бувають і винятки, коли виражена деформація викликає такі симптоми, як:

• болючість при сексуальних контактах, пов’язана з недостатнім кровозабезпеченням і розтягуванням стінок матки;
• мимовільні викидні незалежно від строку вагітності;
• ацикличные кровотечі;
• передчасні пологи з ускладненнями;
• безпліддя.

Подібна форма матки нерідко поєднується з іншими аномаліями розвитку сечовидільної системи, наявністю внутрішньоматкової перегородки, вузьким тазом. Сідлоподібна матка являє небезпеку ускладнень при виношуванні дитини, а в деяких випадках може стати причиною безпліддя.

Що таке дворога матка і як це впливає на перебіг вагітності?

Чи можна при молочниці завагітніти і виносити дитину?

Симтоми, причини і лікування мультифолликулярных яєчників і як можна завагітніти?

Причини

Подібне відхилення вважається вродженою, бо причини патології можуть бути самими різними. Основні дії негативних і згубних факторів на здоров’я матері, негативно позначаються на загальному стані ембріона.

До таких належать:

• генетична схильність;
• шкідливі звички (наркоманія, куріння, зловживання алкоголем);
• гестоз;
• використання деяких медикаментозних препаратів при виношуванні плоду, надають негативний вплив на ще не народженого малюка;
• сильний токсикоз;
• гіпоксія плоду;
• часті стреси під час виношування дитини;
• вади серця у жінки;
• несприятливі умови праці та проживання;
• перенесені в період вагітності важкі бактеріальні та вірусні інфекції;
• дефіцит вітамінів в організмі матері.

Всі ці фактори здатні спровокувати таку аномалію у дівчинки, як сідлоподібна матка. Тому вагітній жінці необхідно суворо дотримувати всі рекомендації лікарів.

Крім того, патологія може бути спровокована і деякими хворобами, перенесеними безпосередньо перед пологами або протікають під час виношування плоду. До таких відносять цукровий діабет, вегетосудинну дистонію, часті розлади на нервовому грунті, ендокринні порушення.

Сідлоподібна матка і вагітність

Сідлоподібна матка являє собою відхилення від нормальної конфігурації органу. Але ця відмінність не створює прямої перешкоди для зачаття дитини. При подібній зміненій формі потрапляння сперматозоїдів у порожнину матки та їх зустріч з яйцеклітинами не порушується.

Неможливість завагітніти спостерігається тільки в особливих випадках, коли яскраво виражені анатомічні зміни або спостерігаються супутні вроджені патології статевої сфери, що створюють перешкоду для зачаття. До таких відносять поліпоз, загин матки та інше.

Після зачаття ембріона можуть виникнути проблеми з імплантацією зародка в маткову стінку. Але ця аномалія розвитку дітородного органу турбує лікарів більше не з-за можливих труднощів завагітніти, а через небезпеку ускладнень при виношуванні дитини.

Пози для зачаття

Сідлоподібна матка здатна серйозно ускладнити зачаття, але не ставить хрест на дітородної функції жінки. У більшості випадків настання самостійної вагітності можливо, якщо використовувати певні пози при сексі.

Не варто пробувати «екстремальні» пози, оскільки вони можуть бути не настільки ефективними. Головною умовою пози для зачаття є забезпечення попадання сперми в матку, тому вона повинна перешкоджати витіканню чоловічого сімені. Для досягнення цієї мети безпосередньо після статевого акту жінці рекомендують повернутися на живіт, підкласти під тазову область невелику подушку і полежати в такому положенні не менше 30 хвилин.

Найбільш ефективною позою під час сексу вважається колінно-ліктьова, коли партнер ззаду, що забезпечує глибоке проникнення сперми при еякуляції. Інша відповідна поза для зачаття: жінка лежить на спині, розмістивши ноги (можна зігнути в колінах) на плечах партнера. Після сім’явивергання жінці необхідно привести ноги до грудей, фіксуючи їх руками, і залишатися в такому положенні протягом півгодини.

При неможливості самостійно завагітніти одним з варіантів зачаття є ЕКО. Однак цю процедуру проводять тільки після попередньої діагностики і лікування.

Виношування дитини

При сідлоподібній матці вагітність буде протікати з нормальним розвитком дитини, якщо для нього буде достатньо внутрішньоматкового простору. Інша важлива умова — необхідне розтягнення стінок дітородного органу для комфортного перебування та росту плода.

З плином часу при вагітності підвищується ризик того, що дитина прийме неправильне внутрішньоутробний стан. Сідлоподібна форма матки небезпечна передчасним відшаруванням плаценти, що супроводжується різним ступенем кровотечі. Це створює загрозу викидня і небезпека для самої жінки. Тому при виникненні навіть незначної кровоточивості з піхви вагітної слід терміново звернутися до лікаря.

Сідлоподібна форма матки не приносить дискомфорт дитині при внутрішньоутробному перебування. Незважаючи на те, що існує ризик загрози переривання вагітності та інших можливих ускладнень, ніякої небезпеки для фізичного та інтелектуального розвитку малюка ця патологія не представляє.

Пологи

Існують також певні труднощі під час пологів. Нерідко навіть при сприятливому виношуванні дитина народжується раніше призначеного терміну.

Часто в процесі родової діяльності відбувається порушення іннервації при переймах, внаслідок чого знижується якість родових сил. Це означає, що при відходженні води сутички бувають слабкими або зовсім відсутні. У такому разі говорять про слабкість пологової діяльності. Для вирішення подібної проблеми вдаються до кесаревого розтину.

При сідлоподібній матці небезпека кровотечі існує і відразу після пологів, так як при даній конфігурації не завжди дітородний орган здатний нормального скорочуватися. Ці моменти повинні бути враховані лікарем, щоб прийняти всі можливі заходи для збереження життя і здоров’я матері.

Лікування

Якщо при діагнозі сідлоподібна матка спроби завагітніти закінчуються невдачею, то проводять оперативне лікування. Воно полягає у використанні гістероскопічного методу, який є малоінвазивною технологією, що дозволяє здійснити хірургічне втручання без розрізів і крові. Відновлення після подібної операції займає невеликий час, причому іноді навіть не порушується менструальний цикл.

Існує і метропластическая операція, проведена лапароскопічним методом, тобто з проколюванням черевної стінки в декількох місцях. Ця процедура зараховується до малоінвазивних, тому після неї пацієнтка перебуває в стаціонарі не більше двох діб, а реабілітація коротка і відносно легка.

Після проведення наведених хірургічних втручань практично не виникають ускладнення, але на всьому протязі етапу планування дитини жінка повинна періодично спостерігатися у лікаря. Варто відзначити, що оперативне лікування підвищує шанси завагітніти в кілька разів.

Якщо сідлоподібна матка була діагностована тільки після зачаття малюка, то лікарі вживають заходи, спрямовані на запобігання можливого викидня і гіпоксії плода. Для цього використовують консервативні методи лікування, які включають:

• строгий постільний режим;
• токолитики та спазмолітики (Но-Шпа, Індометацин, Папаверин);
• гормонотерапію (Утрожестан, Дюфастон);
• препарати, що сприяють нормалізації матково-плацентарного кровообігу, метаболічних процесів (Троксевазин, Актовегін, Курантил).

Якщо проведена консервативна терапія неефективна і існує загроза для життя плода, то зазвичай призначають кесарів розтин до попередньої дати пологів.