Субмукозная міома матки: лікування, операція, вагітність

Міома-це доброякісне новоутворення матки, яке має ряд особливостей розвитку. У залежності від локалізації вогнища захворювання міому підрозділяють на:

• субмукозную-пухлина розташовується за межами матки і характеризується швидким темпом росту порівняно з іншими варіаціями і більш чим в 30% випадків прогресує в злоякісне новоутворення;
• субсерозную-вогнище захворювання розташовується усередині порожнини матки і добре діагностується при первинному гінекологічному огляді;
• інтерстиціальні новоутворення-даний тип локалізації пухлини має внутрішньом’язове розташування.

Міома може приймати різні форми

Характер розвитку міоми субмукозной

Одна з найбільш частих патологій репродуктивної функції жінки, це розвиток доброякісної пухлини. Міома може носити різний характер залежно від місця розташування. Субмукозная міома матки, розташовується в слизовій частини епітелію , в її м’язовому шарі. Розвиток захворювання в більшості випадків протікає безсимптомно. Пухлина відрізняється великим ступенем зростання і переродження (злоякісне новоутворення). Загрожує неможливістю доношеній вагітності і безплідність.

Причини появи міоми субмукозной

До кінця не відомий механізм утворення субмукозной міоми матки, але вчені сходяться на думці, що головна причина появи міоми матки субмукозного характеру-це гормональний збій. Причиною гормонального збою в організмі жінки різні:

• надлишок гормону естрогену в організмі жінки;
• часті переривання вагітності, як механічного, так і медикаментозного характеру;
• вагітність і пологи, ускладнені різними факторами;
• запальні захворювання органів малого тазу, з ускладненнями різного характеру;
• надмірна вага і цукровий діабет;
• стрес.

Розташування вузлів міоми і їх назви

Симптоматика

У більшості випадків захворювання розвивається безсимптомно на певних стадіях, але якщо у жінки з’являються ознаки:

• загального погіршення стану здоров’я, апатія і слабкість;
• больовий, наростаючий синдром в області органів малого тазу;
• відчуття стиснення і наростаючого тиску;
• порушення менструального циклу, болісні і рясні кровотечі, жінці просто необхідно звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівця, який призначить відповідне лікування.

Ускладнення

При захворюванні, спостерігаються рясні кровотечі менструального характеру, таке кровотеча при тривалому синдромі, може викликати анемію і дефіцит заліза, зниження рівня гемоглобіну в крові. При прогресуванні захворювання, можливо множинне розвиток вузлів пухлини. Вузол може випасти в піхву і заподіювати додатковий дискомфорт пацієнтці.

Субмукозная міома подвержана ішемічної хвороби

Субмукозная міома матки може погіршитися фактичним «народженням» сайту. Це супроводжується гострими болями, хоча болю виражаються не так яскраво, чим при пологах.

Первинний огляд шийки матки, піхви здатний показати чітку клінічну картину «народження» (адже порожнину і шийка змінюються структурно, порівнянно справжнім пологах).

Ще одне ускладнення, яким схильна субмукозная міома матки-це ішемічна хвороба міоми. Найчастіше від порушення мікроциркуляції страждає субмукозная міома, яка розташовується на ніжці.

Особливості лікування

Лікування пухлини відбувається в кілька етапів, кожен з яких має свої особливості:

В результаті успішного лікування міоми повністю відновлюється репродуктивна функція

При детальному розгляді кожного пункту лікування, можна підрозділити кожну із стадій на кілька варіацій, які дозволяють частково або повністю вилікувати захворювання і у випадку позитивної динаміки отримати вагітність, як результат:

• Якщо вузол пухлини має невеликий розмір і розташовується интерстициально, то в такому випадку лікар призначає медикаментозне лікування, спрямоване на регуляцію вироблення естрогену, і нормалізації загального гормонального фону. Такий вид лікування має позитивну динаміку, то тільки в тому випадку, коли застосування препаратів відбувається рівними періодами, чергуючи з відпочинком організму від терапії. Але страшно те, що при припиненні терапії захворювання може дати зворотний хід, і тоді у пацієнтки не настане бажана вагітність, а може і відбутися різкий ріст пухлини. У такому випадку допомогти може тільки операція.
• Гістерорезектоскопія-це особливий вид лікування субмукозних маткових вузлів, який укладає у собі певну послідовність гістероскопічних операцій, які лікар виконує використовуючи гистерорезектоскоп, контролюючи процес операції візуально.
• Міома матки може спровокувати не тільки рясне кровотеча як всередині маточного так і менструального характеру, але і стати причиною збою в роботі репродуктивної функції (порушення звичного характеру перебігу вагітності, і призвести до нездатності доносити вагітність, безпліддя). При такій операції, лікар приладом скальпує вузол пухлини зі стінки матки, не відбувається значне пошкодження органу, що сприяє збереженню репродуктивної функції.
• Виконання такого виду оперативного втручання, як емболізації маткових артерій. Ця операція призводить до ішемічного процесу зменшення розмірів і гальмування розвитку пухлини. Ця методика дозволяє наступити вагітність відразу ж після операції, так як носить щадний характер.

У висновку важливо відзначити, що субмукозная особливість розвитку міоми, це патологія, яка викликає безпліддя.

Важливо поставитися серйозно до цього захворювання і вчасно звернутися до фахівця, який призначить правильне лікування і допоможе зберегти жінці можливість народити здорову дитину.