Токсикоз на ранніх і пізніх термінах вагітності: скільки триває, як проходить, ніж лікувати

Токсикоз при вагітності зустрічається досить часто, хоча і не у кожної жінки. Він може проходити в легкій формі, а може бути настільки інтенсивним, що починає загрожувати здоров’ю. У більшості випадків лікування не потрібно, можна обійтися заспокійливими чаями і тривалими прогулянками на свіжому повітрі. При сильній безперервній блювоті необхідна госпіталізація з подальшим лікуванням під крапельницями.

1 Терміни

Щоб було простіше зрозуміти, коли може початися токсикоз при вагітності, лікарі встановили такі часові рамки:

Ранній токсикоз. Починається відразу ж після затримки чи 6-му тижні. Закінчується починаючи від 13-14-го тижня, але може завершитися раніше, так і тривати довше, залежно від індивідуальних особливостей організму.
Пізній токсикоз. Починається в третьому триместрі вагітності або в середині другого, що небезпечно для матері і плода.

Всі випадки, пов’язані з токсикозом під час вагітності, індивідуальні. Тому точно сказати, коли він пройде, неможливо. Деякий відчувають лише невелике порушення самопочуття, інші змушені лягає в лікарню для тривалого лікування, щоб не було зневоднення. Те ж саме відноситься і до тривалості. Але в більшості випадків він триває до 14-го тижня, після чого все-таки проходить.

Ознаки токсикозу зазвичай закінчуються тоді, коли повністю формується плацента. Після цього починається відносно спокійний перебіг вагітності у другому триместрі. Токсикоз у третьому триместрі небезпечний і говорить про патології. Існує думка, що прояв симптомів пов’язано зі статтю дитини, але це не залежить від того, кого жінка носить – хлопчика або дівчинку.

Часто відсутність токсикозу викликає страх і побоювання, але це абсолютно безпідставно. Справа в тому, що якщо токсикозу немає, це не означає, що вагітність протікає нормально. Це як раз говорить про те, що майбутня мама здорова, організм перебудувався під новий ритм життя, добре справляється з навантаженнями і адаптується до нового стану.

Ерозія шийки матки при вагітності: причини, симптоми, лікування та пологи

Причини виникнення бактеріального вагінозу під час вагітності та лікування захворювання

Генітальний герпес при вагітності: симптоми, лікування на ранніх і пізніх термінах

2 Ознаки

В той момент, коли відбувається зачаття, організм майбутньої мами починає підлаштовуватися для роботи на двох. З-за цього в перший час спостерігається деякий дискомфорт, який може проявлятися:

дратівливістю;
втратою апетиту;
підвищеним слиновиділенням;
слабкістю;
нудотою;
сонливістю;
зміною смакових рецепторів;
блюванням і зниженням ваги.

Рідше при ранньому токсикозі спостерігається розвиток дерматозів, остеомаляції, астми, тетанії. Незалежно від того, кого чекає майбутня мама, ознаки токсикозу з’являються однаково. Симптоми можуть спостерігатися і при завмерлої вагітності та інших патологіях.

Самий неприємний симптом — блювотний рефлекс. У вагітних робота є одним з найяскравіших ознак токсикозу. Чим раніше вона з’являється, тим сильніше стає виражена. Розрізняють кілька ступенів тяжкості блювотного рефлексу:

Легка. Виходить незначна кількість блювоти, не більше 5 разів на добу після їжі. У стані жінки не спостерігається серйозних змін. Втрата ваги складає не більше 3 кг за 2 тижні.
Середня. Блювотні позиви відбуваються до 10 разів на день, незалежно від прийому їжі. Втрата ваги за 14 днів перевищувати 3 кг. Погіршується самопочуття, виникає слабкість, артеріальний тиск знижується.
Важка. Блювота може відбуватися до 25 разів на день. Такий процес призводить до зневоднення або різкій втраті ваги – понад 5 кг в тиждень. Температура підвищується, з’являється неприємний запах з рота, пульс частішає, знижується артеріальний тиск, стан жінки стає загальмованим. Іноді порушується робота нирок. Тривала блювота може стати небезпечною для життя. В деяких випадках навіть необхідно штучне переривання вагітності.

Дерматози – ще один неприємний симптом токсикозу на 13-му тижні. З’являються висипання, що супроводжуються сильним свербінням шкірного покриву, в тому числі статевих органів. Патологія призводить до дратівливості, безсоння і депресії.

Види токсикозу:

Стафілококовий	Активується бактеріями, який при розкладанні виділяє в харчовий продукт з термостійких екзотоксин (харчове отруєння). В цьому випадку необхідне лікування
Вечірній	З’являється після напруженого виснажливого дня. Без достатнього харчування організм виснажується і з’являється токсикоз. Він заважає заснути і відпочити. У цьому випадку сприятливий вплив може надати свіжоприготований сік або морс і вечірні прогулянки
Токсикоз першої половини вагітності	Відбувається у проміжку від 1-ї до 14-го тижня. В цей час лікарі рекомендують спокійно переживати свої симптоми. Якщо ознаки посилюються, то можуть бути призначені безпечні і м’які засоби рослинного походження, що полегшують стан вагітної та знижують інтоксикацію. Майбутня мама, вживаючи ці препарати, відчуває себе добре, але при зупинці їх прийому всі симптоми відразу ж поновлюються
Пізній	Не буває при нормальному розвитку вагітності. При посиленні симптомів він переростає в гестоз, який проявляється набряклістю, білок в сечі, великий надбавкою у вазі і підвищенням артеріального тиску. Чим більше він прогресує, тим складніше і небезпечніше стає ситуація для здоров’я жінки. При регулярному відвідуванні лікаря вона буде вчасно госпіталізована і пролікована. Однією з небезпечних різновидів гестозу є прееклампсія, яка може в разі відсутності адекватного лікування перерости в еклампсію
Токсикоз до затримки	Якщо з’являється нудота відразу після зачаття, це не ознака вагітності. У нормі токсикоз може початися тільки після прикріплення плодового яйця, а на ділі – набагато пізніше. Він не завжди проявляється саме блювотою і нудотою

За темою: Як місячні прискорити: медикаментозні засоби, народні методи

3 Причини

До кінця неясно, чому виникає токсикоз. Існує кілька причин, які можуть впливати на цей вплив:

Причина	Опис
Зміна гормонального фону	З моменту запліднення яйцеклітини в порожнині матки відбуваються кардинальні зміни, змінюється склад і концентрація гормонів (див. малюнок нижче). Це відбивається на здоров’я, поведінку і самопочуття жінки. З’являється дратівливість, плаксивість, уразливість, запаморочення і нудота, відбувається загострення нюху. Ембріон чужорідний для організму матері, і він хоче позбутися від нього. Через деякий час рівень гормону стабілізується і організм спокійно приймає плід приблизно до другого триместру вагітності
Розвиток плаценти	Така теорія теж має право на життя. Було встановлено, що токсикоз виснажує жіночий організм в першому триместрі приблизно до 13-14-го тижня. Якраз до цього часу закінчується формування плаценти, яка виконує багато функцій, в тому числі і затримку токсичних речовин. Поки процес планетарного розвитку не завершується, організм вагітної жінки сам себе захищає від можливої інтоксикації
Захисна реакція	Токсикоз при вагітності є природним актом захисту. У вагітної виникає нудота при вживанні риби, яєць, м’яса, кофеїновмісних напоїв, вдихання сигаретного диму. Такі продукти можуть виявитися небезпечними в тому числі і через змісту підвищеної кількості патогенних мікроорганізмів. Нудота і блювання захищає плід від попадання шкідливих і небезпечних токсинів. У цьому випадку токсикоз біологічно необхідний. Негативний вплив на розвиток дитини впливає і інсулін, який виробляється після кожного прийому їжі
Хронічні інфекції та захворювання	Не вилікувана до кінця інфекція призводить до значного ослаблення імунітету вагітної, що може в першому триместрі спровокувати токсикоз. З цією метою в періоди планування рекомендується здавати аналізи на приховані інфекції, приймати вітамінні комплекси для підтримки організму, уникати стресів
Психологічні причини	Пізній токсикоз може початися з-за психологічного та емоційного стану вагітної. Можуть вплинути: стрес, нервове переживання, емоційне потрясіння, недосипання дратівливість. На думку лікарів, такий токсикоз найчастіше розвивається у жінок, які завагітніли незаплановано. Багато самі себе налаштовують на те, що під час вагітності буває сильний токсикоз, посилюючи його вплив. Вчені вважають, що в настанні вагітності нервова система сильно змінюється, центри головного мозку, які відповідають за нюх і шлунково-кишковий тракт, активізуються
Вікові критерії	Вагітність, яка настає після 35 років, може бути небезпечною, особливо якщо це перше зачаття або до цього були аборти. Токсикоз може розвиватися сильніше. Чим молодше майбутня мама, тим вона, як правило, легше переносить можливі симптоми
Генетичний фон	Сильний токсикоз часто виникає у жінок, в сім’ї яких в попередньому поколінні вже хтось страждав токсикозом. Якщо у мами були неприємні симптоми при вагітності, існують 70-відсоткова ймовірність того, що це проблема не омине і дочка
Багатоплідна вагітність	Багатоплідна вагітність супроводжується труднощами виношування. У жінок з двійнятами токсикоз проявляється набагато прогресивніший у зв’язку з більш високим рівнем гормонів. Чим більше плодів жінка носить, тим більше ймовірність поганого самопочуття
Здоров’я жінки	Менш схильні до прояву токсикозу під час вагітності ті, у кого відсутні хронічні інфекції, хто веде здоровий спосіб життя і кого немає хронічних захворювань

4 Як зменшити токсикоз

На думку багатьох вчених, зараз ознаки токсикозу стали з’являтися частіше з-за зниження загального здоров’я жінок дітородного віку і додаткового навантаження у вигляді ембріона. Все це відбувається на тлі шкідливих звичок, незбалансоване харчування, перевтома, непролеченных інфекцій, депресії, емоційного стресу. Але це лише мала частина того, що буває.

Перш ніж приступати до лікування, необхідно зміцнити здоров’я майбутньої мами. Навіть при виявлені симптоми токсикозу комплексне зміцнення імунітету істотно поліпшить загальний стан вагітної.

За темою: Молочниця у жінок: причини розвитку, симптоми вагінального кандидозу, комплексне лікування

Токсикозом організм повідомляє жінці, що потрібно змінити підтримку і поповнити запаси поживних речовин і вітамінів, необхідних як для неї, так і для майбутньої дитини.

Існує величезна кількість вітамінних комплексів, які потрібно поєднувати з додатковим прийомом вітаміну Е і фолієвої кислоти, оскільки на перших тижнях вагітності вони надзвичайно важливі: знижують ризик розвитку патології нервової системи та інших систем органів. При нестачі цих вітамінів можуть відбуватися важкі порушення в організмі.

Загальні рекомендації по боротьбі з токсикозом:

Розпорядок дня має бути раціональним. Підвищені навантаження компенсуються довгим сном, правильним режимом дня, збалансованим харчуванням. Необхідно відмовитися від куріння, алкоголю та інших шкідливих звичок, вони не принесуть нічого корисного організму в цей час.
При неможливості формування збалансованого харчування можна скористатися спеціальними молочними сумішами. Таким продуктом вагітна забезпечить організм необхідним набором поживних речовин, що зменшує прояв токсикозу і знижує ризик гестозу.
Токсикоз найбільш виражений вранці — це викликано низьким рівнем цукру. Тому для попередження нудоти можна перед підйомом з’їсти трохи хліба, сухофруктів, крекерів або випити чашку м’ятного чаю. Після легкого сніданку глюкоза зростає, що допомагає уникнути ранкового погіршення самопочуття.

З напоїв можна вибрати чай, овочевий бульйон, воду. Допоможе зменшити навантаження на систему травлення легко засвоюється їжа, така як фрукти. Овочі та кисломолочні продукти позбавлять від постійної нудоти. Смажене і жирне буде сприяти тільки погіршення самопочуття.

Лікування на будь-якому терміні вагітності передбачає комплексний підхід. Потрібно звернутися до фахівця, що провести повне обстеження і лабораторний скринінг. Тільки за результатами цих досліджень можна призначити індивідуальне лікування. Паралельно необхідно підтримувати організм, відмовитися від шкідливих звичок, правильно харчуватися.

Тривалі прогулянки на свіжому повітрі допомагають боротися з основною частиною симптомів і відображаються позитивно не тільки на самопочутті жінки, але і на розвиток дитини.

4.1 Народні методи

Найбільш ефективні такі народні засоби:

Лікувальні трав’яні чаї з мелісою і кропивою здатні заспокоїти ранкову нудоту. Досить 1 ч. л. висушеної сировини залити склянкою окропу і настояти 10 хвилин, після чого можна приймати. Бажано не додавати цукор, а замінити його медом.
Ароматичні олії м’яти і ромашки допомагають угамувати напад токсикозу. Використовуються з застосуванням аромалампи, в неї додається 2 краплі кожного засобу. У чистому вигляді пероральний прийом під час вагітності заборонено.
Добре допомагають і інші аромамасла — чайного дерева і евкаліпта. Крім аромалампи, можна наносити краплю засобу на ватний тампон і вдихати безпосередньо.
Швидко вгамувати нудоту допоможе імбирний чай з лимоном. Для этогоебольшой шматочок кореня рослини, необхідно залити гарячою водою.
Шматочок свіжого лимона або шматочок апельсина можуть значно полегшити симптоми. Можна не тільки вживати в їжу, але і тримати поруч, щоб вдихнути аромат при необхідності.

4.2 Аптечні препарати

Медикаментозна терапія переважно спрямована на поліпшення метаболічних процесів, зниження інтоксикації, нормалізації стану. Ліки будуть впливати на печінку, нирки, шлунково-кишкову систему, тому всі препарати, які не мають протипоказань при вагітності, в основному складаються з рослинних компонентів, які покращують трофіку тканин і плацентарний кровотік.

Існують препарати рослинного походження, які зараз часто призначаються вагітним на останніх термінах для лікування і профілактики токсикозу, наприклад Хофитол. В його основі лежать екстракт артишоку, вітаміни групи B і C, каротин. Цей препарат не чинить ніякого впливу на плід, покращує обмінні процеси в організмі.

Свідчення:

великі хвороби печінки, жовчних проток, видільної системи;
атеросклероз;
ацетонемія;
хронічна інтоксикація.

Призначається в якості препарату комплексної терапії. Покращує роботу печінки, шлунково-кишкового тракту, нирок, відновлює нормальну роботу організму, знижує інтоксикацію.

Ще один важливий препарат, який застосовується для зниження симптомів токсикозу, — це Церукал. Він має виражену противоикотное і протиблювотну дію. Блокує сигнал від рецепторів слизової оболонки шлунка, в результаті чого блювотні центри в головному мозку не реагують, і їжа, перетравлюючись, надходить у кишечник. Оптимальний засіб при неможливості засвоювати їжу і виснаження організму.

Під дією речовини відбувається активація тонусу м’язів кишечнику, що викликає скорочення матки. Тому його з обережністю необхідно приймати до 14 тижня вагітності. Після цього препарат безпечніше, так як ризик мимовільного викидня знижений.

Варто мати на увазі, що він сприяє накопиченню солей і води в організмі, тому його не варто використовувати при гестозу.

4.2.1 Ентеросгель

Ентеросгель — новий препарат з сорбуючі ефектом на основі метилкремнієвої кислоти. Добре себе зарекомендував, не затримується в організмі швидко просувається по травному тракту, тягнучи за собою велику кількість токсичних речовин, патогенних мікроорганізмів і продуктів їх життєдіяльності. Має такі властивості:

усуває процеси гниття, газоутворення;
виводить токсини;
активізує травлення;
стимулює м’язову активність кишечника;
очищає від шкідливих мікроорганізмів;
позитивно впливає на роботу нирок і слизової кишечника.

За темою: Симптоми і лікування запалення придатків у жінок

Прийом Ентеросгелю значно знижує прояв токсикозу, нормалізує роботу травної системи, поліпшує стан організму. Він не потрапляє в кровотік і абсолютно безпечний для внутрішньоутробного розвитку дитини. Має одне негативне властивість: можливість виникнення запорів в перші кілька днів. Перед прийомом необхідно проконсультуватися з лікарем.

Така терапія допомагає вгамувати деякі ознаки токсикозу, знизити ризик можливих ускладнень вагітності. На пізніх термінах найкращим варіантом вважається внутрішньовенне введення комплексного ліки, моніторинг стану дитини, за умови перебування в стаціонарі. Це оптимальне рішення, яке допоможе знизити ймовірність розвитку таких серйозних патологій, як гестоз, гіпоксія та інші.

5 Профілактика

Під час вагітності відбувається перебудова організму, тому для нормального розвитку дитини і зниження ймовірності ускладнень і неприємних симптомів необхідно підготуватися. За 3-6 місяців до зачаття необхідно подбати про профілактику, яка включає:

прийом комплексу вітамінів;
правильне харчування;
заняття спортом;
нормалізацію режиму дня;
лікування хронічних захворювань.

Це буде сприяти настанню вагітності і нормальному її перебігу, відсутності ускладнень. Базової профілактикою токсикозу вважається лікування хронічних захворювань. Необхідно позбутися від шкідливих звичок і звести до мінімуму стреси.

6 Можливі ускладнення

Постійний контроль маси тіла на ранніх термінах вагітності дуже важливий, різке падіння або збільшення ваги свідчить про ускладнення і потребує допомоги. Як би не проходив токсикоз, необхідно на цьому етапі докласти зусиль для збереження вагітності, так як висока ймовірність повторного токсикозу в останньому триместрі.

Нудота при різних відхиленнях вагітності:

Завмерла вагітність	При завмерлої вагітності різко падає інтенсивність симптомів: вчора була сильна нудота і блювання, а сьогодні вже немає ніяких ознак. Найбільш тривожним така ознака є в 10 тижнів і менше, так як нудота у цьому випадку сама по собі зникнути не може. Падіння пов’язане з тим, що перестає вироблятися хронічний гонадотропін і стан несподівано поліпшується. Часто завмерла вагітність супроводжується кров’янистими виділеннями і болями в такому випадку звертатися до лікаря потрібно як можна швидше. Це не просто втрата плода, це ще й загрозливе життя стан
Позаматкова вагітність	На ранніх термінах позаматкова вагітність розвивається нормально, оскільки в фаллопієвій трубі є досить місця. На цьому етапі стан не буде відрізнятися від самопочуття інших жінок: розвивається ранній токсикоз і спостерігається його відсутність, як і при нормальній вагітності. Часто організм відчуває, що щось не так, і зупиняє розвиток плоду, тоді можуть проявитися симптоми завмерлої вагітності. У тому випадку, якщо ембріон продовжує розвиватися поза порожнини матки, може відбутися розрив фаллопієвій труби, що загрожує запамороченням, слабкістю, нудотою і втратою свідомості. Якщо строк більше 6-7 тижнів, то необхідно терміново викликати швидку допомогу для повного обстеження та можливого оперативного втручання. Варто пам’ятати, що ектопічна вагітність необов’язково супроводжується іншими симптомами, але можуть бути болі з одного боку внизу живота та кров’янисті виділення чорного і коричневого кольору
Інфекція	Коли нудота і температура з’являються разом при вагітності, це може говорити про кишкової інфекції. Часто супроводжується проносом
Патології шлунково-кишкового тракту	Якщо в блювотних масах з’являється кров, необхідно швидко звернутися до лікаря. Можливий розвиток синдрому Меллорі – Вейса — патології слизової шлунка, коли на ній утворюються тріщини, і вона кровоточить. Такий стан проявляється рідко, але все-таки необхідно звернутися до лікаря

Токсикоз при вагітності – явище необов’язкове. Правильним харчуванням і здоровим способом життя можна значно поліпшити стан.