Вузлова мастопатія молочної залози: діагностика, лікування, операція

Вузлова мастопатія характеризується зв’язком з дисгормональними змінами в організмі. Вона призводить до виникнення щільних вузлів і кіст різного розміру в тканини однієї молочної залози або відразу обох.

Узловая мастопатия молочной желези: диагностика, лечение, операция

Вузлова мастопатія — наслідок гормональних змін

Може супроводжуватися формуванням специфічних вогнищ у вигляді пухлиноподібних утворень залозистого характеру (фіброаденома), ангіом, ліпом, кіст і призвести до переходу рак. На ранній стадії розвитку захворювання часто спостерігають доброякісну вузлову фіброзну мастопатію.

Медичні факти

Вузлову мастопатію вважають формою фіброзно-кістозного захворювання грудей. Доктора розглядають цю форму як предопухолевую, що збільшує ризик виникнення раку в області тканин молочної залози. Тому лікування даного захворювання слід проводити своєчасно.

Виникають в тканинах залози ущільнення часто поодинокі, але можливо поява відразу декількох утворень. Їх виявляють з однієї або двох сторін (дифузно вузлова мастопатія). Вони з’являються у зв’язку з фіброзною формою і її головними ознаками у вигляді жорсткої дольчатости, дрібної зернистості і тяжистую. Бувають різні за характером виділення і болючість молочних залоз.

Вузлова мастопатія включає кілька основних клінічних форм. До них відносять:

  • фіброаденому та кісту;
  • внутрипротоковую папілому;
  • листовидную пухлина;
  • липогранулему і ліпому;
  • ангиому і гемартрому.

За допомогою гістологічного методу дослідження виділяють фіброзну, фіброзно-кістозну, дифузно вузлову, і дольковую форми хвороби. Анатомічно можна відзначити сосочкові розростання і прогресуючу проліферацію епітеліального шару молочної залози. Часто утворюються кістозні порожнини великого розміру.

З розвитку проліферативних процесів в епітелії розрізняють пролиферирующую фіброзно вузлову мастопатію або просту її форму. Першу лікарі розглядають як передрак, у зв’язку з тим, що вона часто схильна малігнізації з переходом в рак.

Узловая мастопатия молочной желези: диагностика, лечение, операция

Фіброаденома — одна з клінічних форм мастопатії

Про причини

Вузлова мастопатія найчастіше розвивається у жінок в тридцятип’ятирічного віці і старше. Дане твердження добре пояснити жіноча фізіологія та її особливості. Особливістю жіночого організму є той факт, що в ньому щомісяця відбуваються циклічні зміни під назвою менструальний цикл, який контролюється виробленням пари гормонів – естрогену і прогестерону.

Завдяки складною структурованою системою гормонів в організмі, цикл має двофазний характер, а також відбуваються різні специфічні процеси в області молочних залоз. Більш докладний розгляд даної роботи системи допоможе пояснити причини і симптоми захворювання під назвою фіброзна мастопатія.

В менструальному циклі, його першій фазі, існує стимулювання естрогенами проліферативних процесів у тканинах молочної залози, а у другу – проліферація загальмовується у зв’язку з секрецією антагоніста прогестерону.

В результаті таких процесів проліферація набуває неконтрольованого характеру. Так розвивається спочатку дифузна, а потім дифузно вузлова або вузлова мастопатія.

За темою:  Чи можна годувати грудьми дитини при маститі

У ряді випадків хвороба безпосередньо пов’язана з надлишком гіпофізарного гормону пролактину. Іншими факторами розвитку гормонального дисбалансу є:

  • часті процедури аборту;
  • неврози і стреси протягом великої кількості часу;
  • порушення в організмі обміну речовин (цукровий діабет, ожиріння);
  • захворювання в області гінекології (ендометрит, аднексит) і т. д.

Відіграє роль і фактор спадковості. Раніше початок місячних, відсутність вагітності і пологів до тридцятирічного віку, короткий проміжок грудного вигодовування, травми в районі грудей, шкідливі звички та відсутність контролю за прийомом гормональних препаратів можуть предрасположить до фіброзно вузлової мастопатії, яка нерідко призводить до розвитку раку.

Узловая мастопатия молочной желези: диагностика, лечение, операция

Жіноче ожиріння — один з факторів ризику розвитку мастопатії

Про симптоми

Вузлова мастопатія в основному розвивається за певним сценарієм, тому симптоматика хвороби досить характерна:

  • Спочатку з’являються ущільнення в області молочної залози пухлиноподібного характеру, які не тільки мають чіткі обриси, але і вільно рухаються під шкірою.
  • Такі ущільнення часто виявляють самостійно під час пальпації молочних залоз. Завдяки цьому, добре виявляється кістозна мастопатія.
  • Передменструальний період характеризується тим, що молочна залоза разом з утвореннями болить, стає щільною і стає в розмірі більше у зв’язку з набряком. Після завершення періоду набряк сходить, а біль проходить. В ряді випадків подібні симптоми не зазначають, і вузлові утворення виявляють випадково.
  • Відсутність симптому Кеніга: з положення лежачи освіти дифузно вузлової мастопатії в районі молочної залози не пальпуються.
  • Немає збільшення лімфатичних вузлів, розташованих близько до залозі (пахвових).
  • Різноманітне виділення з сосків після натискання: починаючи від прозорого або жовтуватого і закінчуючи коричневим або кров’яним. Може випливати самостійно.
  • Перераховані симптоми стають приводом для звернення в медичну установу за допомогою фахівця. Особливу увагу слід приділити виділень, особливо кров’яним, що може служити ознакою раку і вимагати негайного обстеження і лікування.

    За темою:  Гнійний мастит: симптоми, лікування, операція

    Узловая мастопатия молочной желези: диагностика, лечение, операция

    Біль у молочних залозах при мастопатії посилюється до початку місячних

    Діагностика захворювання

    Прояви фіброзно вузлової мастопатії багато в чому схожі з ознаками раку, який поступово розвивається в області молочної залози.

    Незалежно від того, яка хвороба є причиною будь-якого симптому, не треба затягувати з візитом до лікаря. Необхідно відвідати мамолога, який проведе не тільки обстеження грудей, а також призначить додаткові методи у вигляді аналізів крові, УЗД, мамографія і випише грамотне лікування.

    Пальпація дозволяє виявити одне щільне утворення або відразу декілька, які чітко обмежені, а їх поверхня гладка. Іноді відзначають кольчатость або зернистість вузлів. Коли в залозі розташована кіста, то при її пальпації відчувається відчуття хисткості (кістозна мастопатія).

    Якщо уражена потокова система, натиснення на область соска і навколо нього призведе до появи виділень, різного за кольором і консистенції.

    Оглядова мамографія виявить кістозні тіні, кальцифікати і фіброзні тяжі. У разі одразу декількох форм захворювання рентген покаже досить строкату картину, яка служить ознакою відновлення тканинних структур молочної залози. Це дослідження зможе вказати на можливий рак.

    Кісти вимагають обов’язкового проведення цитологічного дослідження вмісту. Часто призначають пневмокистографии, яка послужить не тільки контролем за частотою і повнотою спорожнення даного утворення, але і дозволить діагностувати кістозну мастопатію і виявити гіперпластичні і пухлинні утворення всередині кісти.

    Коли є підозра на ураження проток, то стане обов’язковим проведення дуктографії, яка виявить деформовані і розширені протоки, а також відкладення у вигляді кальцієвих солей і кісти з порожнинами (кістозна мастопатія). Процедура УЗД укупі з допплерографією дозволить судити про розмір, розташування та структурі вузлів.

    Цитологічне дослідження залози і її виділень з проведенням біопсії дозволить виключити можливість раку. Додатково буде потрібно консультація гінеколога-ендокринолога, а при виявленні фіброаденоми – онколога-мамолога. Досить часто проводять УЗД органів малого таза. Після всіх процедур доктора встановлюють остаточний діагноз і призначають лікування.

    Узловая мастопатия молочной желези: диагностика, лечение, операция

    Цитологічне дослідження потрібно для виключення можливості раку

    Варіанти лікування

    Операція є основою лікування після виставлення діагнозу вузлова мастопатія. Її обсяги і характер будуть безпосередньо пов’язані з різновидом хвороби (фіброзна форма або кістозна). У плані кісти, проводять видалення її вмісту допомогою пункції, а потім здійснюють її склерозування.

    За темою:  Йога при мастопатії: вправи

    Вирішити питання з дисбалансом гормонального рівня, гінекологічними та фоновими хворобами допоможе консервативна терапія. Фіброаденома зажадає секторальної резекції грудей (видалення проблеми і частини молочної залози). Добре терапія допомагає, коли доктором виставлена кістозна мастопатія.

    У тих випадках, коли питання про рак не може бути остаточно вирішене, а вузли починають стрімко збільшуватися в розмірах оперативне лікування стане обов’язковим. Множинні вузлики і кісти можуть зажадати радикального висічення або підшкірної маститами. Після завжди є можливість провести мамопластику.

    Постановка діагнозу вузлова мастопатія вже сама по собі несе важкий емоційний удар, але хірургічне втручання може завдати ще більшої шкоди. Тому слід дотримуватися деякі правила, які не тільки дозволять виявити фіброзно-кістозну форму хвороби своєчасно і уникнути радикального лікування, але максимально його запобігти.

    Тому дуже важливо усвідомити всю важливість такої простої процедури, як самообстеження молочних залоз, регулярні профілактичні огляди у гінеколога або мамолога, проведення процедур УЗД і мамографії, швидке лікування виникаючих захворювань гарантують грамотну і ефективну профілактику.

    Груди жінки – це не тільки ознака статевої приналежності або один з елементів сексуальної привабливості. Вона служить індикатором жіночого здоров’я, який часто дозволяє визначити загальний стан усього організму.

    Вузлова мастопатія є частим захворюванням у жінок і вимагає не тільки професійного підходу, але і негайного лікування.

    Підсумком стануть гарна здорова груди і повноцінне життя, протягом якої буде ще чимало знаменних моментів.

    MAXCACHE: 0.55MB/0.00142 sec