Як лікувати мастопатію молочної залози: хірургічне втручання

Жінкам дітородного віку, які прийшли до мамолога зі скаргами на біль у грудях, досить часто ставиться діагноз мастопатія. Крім істотного дискомфорту в молочних залозах виявляються різного роду ущільнення. На жаль, проігнороване захворювання може мати серйозні наслідки, аж до утворення злоякісних пухлин. Саме тому так важлива своєчасна діагностика і лікування мастопатії.

Мастопатія характеризується больовими відчуттями і наявністю ущільнень у грудях

Загальні принципи лікування

Так як мастопатія найчастіше є наслідком гормональних змін, терапія повинна бути спрямована на усунення або пом’якшення дії факторів, що провокують розвиток хвороби. З іншого боку, необхідно зняти всі її неприємні для жінки ознаки, такі як болючість, збільшення грудей і виділення з сосків, а також призупинити перебіг запального процесу при його наявності.

Всі форми мастопатії на будь-яких стадіях розвитку потребують тривалому лікуванні. Перший етап терапії буде досить інтенсивним. Він спрямований на зняття тривожних жінку симптомів і усунення причин захворювання. Другий етап буде представляти собою підтримуюче лікування, призначене для профілактики рецидивів або ускладнень.

Комплексне лікування мастопатії передбачає прийом ліків різної спрямованості. Обов’язковими елементами схеми терапії є:

• гормональні препарати;
• вітамінні та мінеральні комплекси;
• иммуноукрепляющие засоби;
• седативні препарати;
• гомеопатичні засоби;
• сечогінні засоби;
• ліки, які нормалізують роботу печінки;
• спазмолітики.

Конкретні назви препаратів, їх дозування і тривалість прийому визначається лікарем на основі результатів аналізів і обстежень пацієнтки. Таке лікування спрямоване на усунення причин патології молочних залоз. Воно дозволяє досягти результатів у максимально короткі терміни.

Для лікування можуть призначатися оральні контрацептиви, такі як Мерсилон

Гормональна терапія

Оскільки мастопатія викликана збоєм в роботі деяких залоз, частіше всього її лікування засноване на прийомі гормональних препаратів. Це досить ефективний метод консервативного лікування, але може він використовуватися лише після повноцінного вивчення гормонального фону жінки. Як правило, лікарями призначаються наступні групи препаратів:

• Оральні контрацептиви. Їх зазвичай призначають дівчатам з ознаками мастопатії. Подібні препарати дозволяють відрегулювати менструальний цикл і суттєво зменшити симптоми захворювання. Дія таблеток спрямоване на корекцію гормонального фону, на припинення синтезу гонадотропінів. Наслідком цього є не тільки придушення овуляції, але і зменшення проявів мастопатії. Поступово зникають основні симптоми, такі як болючість молочних залоз і виділення з сосків. Найчастіше призначаються препарати Марвелон, Мерсилон, Фемоден, Силест.
• Антиестрогени. Такі ліки, як Тамоксифен і Фарестон покликані знизити рівень естрогенів в організмі жінки, що страждає мастопатією молочних залоз. Терапія подібними препаратами — тривалий процес, який займає від 3 до 6 місяців. Перевагою антиестрогенов є їх здатність знижувати ризик переродження новоутворень. Однак подібні препарати мають безліч побічних ефектів, таких як запаморочення, напади нудоти, підвищене потовиділення.
• Андрогени. Ці речовини за своєю дією протилежні естрогенів. В організмі вони пригнічують утворення статевих гормонів. В результаті зменшується розмір розрослися в молочних залозах кіст. Найчастіше лікарі віддають перевагу препарату Даназол. Але при всій своїй ефективності, він має ряд побічних ефектів.
• Гестагени. Ця група гормонів впливає на гіпофіз, змушуючи його продукувати меншу кількість гонадотропних гормонів. В результаті прийому загальний рівень естрогенів в організмі падає. Поширені такі препарати, як Прегніл, Оргаметрил, Норколут. Особливість подібних медикаментів полягає в їх курсовому прийомі з обов’язковими перервами. Схема підбирається для кожної пацієнтки в індивідуальному порядку. Добре себе зарекомендував гель Прожестожель, що містить прогестерон. Це препарат місцевої дії, який наноситься у вигляді аплікацій безпосередньо на груди. Гормони проникають в тканини молочної залози через шкіру, тому їх негативний вплив на організм нижче, а кількість побічних ефектів менше. Прогестерон здатний блокувати рецептори естрогену, який в результаті перестає стимулювати розростання тканин грудей.
• Інгібітори пролактину. Це речовини, що пригнічують синтез гормону пролактину, в нормі відповідає за лактацію. Препарати Бромокриптин і Парлодел зменшують розмір кіст молочних залоз, і знімають болючість завдяки їх впливу на співвідношення естрогену та прогестерону в організмі.
• Аналоги звільняє гормону гонадотропіну. Подібні препарати лікар призначить лише в тому випадку, коли інші методи лікування неефективні.

Вибір того чи іншого препарату здійснюється тільки лікарем на підставі даних про формі мастопатії, причини її розвитку, стадії хвороби, наявності ускладнень.

Тамоксифен знижує рівень естрогенів

Негормональная терапія

Сучасна медицина пропонує ефективне лікування мастопатії не тільки медикаментами гормональної природи. Зняти основні симптоми і полегшити стан жінки під силу і ряду інших препаратів. На відміну від гормонів, цих коштів не властиве таке велику кількість побічних ефектів. Але їх застосування не менш ефективно. Лікувати захворювання молочних залоз можна за допомогою вітамінів, гомеопатичних засобів, а також препаратів, спрямованих на відновлення функцій систем організму, в різній мірі страждають від проявів мастопатії.

Особлива роль у лікуванні відводиться вітамінам. Вони сприяють загальному зміцненню імунітету, підсилюють ефект інших препаратів і безпосередньо впливають на гормональний фон. Мастопатія лікується вітамінами А, Е, З і Ст. Вітаміни А і Е перешкоджають розростанню сполучної тканини і зменшують розмір кіст. Аскорбінова кислота чинить загальнозміцнюючу дію, а вітаміни групи В, а також вітамін В6, впливає на роботу гіпофіза. Подібні препарати особливо ефективні на початкових стадіях хвороби.

Лікування мастопатії передбачає і використання гомеопатичних препаратів. Часто призначається Мастодинон. В його основі лежать екстракти рослин. Це безпечне і одночасно ефективний засіб.

Дія препарату спрямована на зниження рівня пролактину в організмі жінки. В результаті відбувається звуження водних проток у грудях, а також зменшення обсягу розрослися сполучних тканин. Крім того, Мастодинон здатний зменшити набряклість грудей і знизити її болючість.

Мастодинон — препарат на рослинній основі

Ще одна група медикаментів, без яких не обходиться лікування захворювання, це адаптогени. Дані речовини підвищують опірність організму до негативних факторів. Така дія характерна для рослинного препарату Кламин. Додатково цей засіб містить в складі йод — необхідний мікроелемент при боротьби з мастопатією. Кламин заповнює добову потребу в цьому елементі, тому немає необхідності у додатковому прийомі препаратів йоду. Іншими препаратами, що відповідають за зміцнення імунітету, є настоянка елеутерококу або екстракт родіоли. Лікарі зазвичай рекомендують курсовий прийом цих медикаментів.

Надлишок естрогенів негативно позначаються на стані печінки. Саме тому можуть бути призначені препарати, що нормалізують її роботу. До таких ліків відносяться Карсил, Есенціале, Легалон. Сечогінні препарати призначаються для зменшення набряків. Частіше лікарі віддають перевагу засобам рослинного походження, спеціальним трав’яним зборів. Ефективні настоянка шипшини, відвар листя брусниці або мучниці.

Якщо мастопатія спровокована порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту, то вона лікується за допомогою ферментів, що сприяють підтриманню нормальної мікрофлори, а також ліків, які допомагають впоратися із запорами. Найбільш поширені засоби — Вобензим, Дюфалак.

При необхідності зняття хворобливих відчуттів в грудях фахівці призначають анальгетики, такі як Найз або Диклофенак. Ці ж препарати зменшують запальні процеси в тканинах молочних залоз. Можна також приймати Ібупрофен або Парацетамол.

Харчові добавки, такі як масло енотери або риб’ячий жир, багаті вітамінами і ненасиченими жирними кислотами. Прийом цих засобів допомагає знизити болючі відчуття і зменшити запалення.

Крім того, жінці можуть бути призначені лікарські засоби, що володіють седативною дією. Це може бути настоянка пустирника або валеріани. Стреси нерідко провокують мастопатію, а також перешкоджають її успішному лікуванню.

Есенціале відновить роботу печінки

Хірургічне втручання

Мастопатія може виявлятися в самих різних формах і видах. Не у всіх випадках це захворювання лікується консервативним шляхом. Так, вузлова форма найгірше піддається медикаментозній терапії. Рішенням проблеми ставати хірургічне втручання. В ряді випадків таке лікування стає єдино можливим способом. Прямими показаннями до оперативного втручання є:

• стрімке зростання новоутворень;
• вірогідність трансформації наявного новоутворення в злоякісну пухлину;
• наявність захворювань, які не дозволяють проводити медикаментозну терапію;
• атипові клітини в зразках взятого біоматеріалу;
• неефективність консервативного лікування.

Сучасна медицина пропонує проведення операції за однією з двох методик. При енуклеации одержуються безпосередньо новоутворення, навколишні його тканини не зачіпаються. При секторальної резекції кіста або пухлина видаляється разом з фрагментом тканин молочних залоз. Лікарі намагаються дотримуватися методу енуклеации, як більш прийнятного варіанту оперативного лікування мастопатії. Зразок тканини витягнутої кісти обов’язково відправляють на гістологічне дослідження, щоб виключити злоякісний характер новоутворення.

Стандартна операція без ускладнень триває близько 40 хвилин. Використовується загальний наркоз. Шви знімаються на десятий день, а виписати жінку можуть вже на наступну добу після хірургічного втручання.

Недоліком оперативного методу лікування є те, що в ході його усуваються лише новоутворення, що є наслідком захворювання. Гормональний фон не стабілізується, сама мастопатія не лікується. У майбутньому можливі її рецидиви та поява нових кіст або вузлів в тканинах грудей.

Операція на грудях триває не більше 40 хвилин

Додаткові заходи

Якою б схеми лікування не дотримувався лікар, самій жінці необхідно докладати максимальні зусилля для якнайшвидшого одужання. Обов’язковою умовою є дотримання дієти під час лікування мастопатії. Рекомендовані продукти з високим вмістом вітамінів А і Е, бобові, різні овочі, морепродукти. Весь раціон жінки повинен бути спрямований на корекцію її гормонального фону та підтримання правильного балансу естрогену і прогестерону. Для цього необхідно відмовитися від жирних страв.

Щоб успішно лікувати мастопатію, необхідно відмовитися від впливу тепла на організм. Під забороною відвідування лазень, саун, а також прогрівання області грудей і солярій.

Варто уважно поставитися до вибору нижньої білизни. Неправильно підібраний бюстгальтер посилює навантаження і призводить до деформації грудей. Він повинен бути відповідного розміру і форми. Без дотримання цього правила неможливо повноцінно лікувати прояви мастопатії.

Мастопатія доставляє жінці чимало неприємностей, але її можна успішно лікувати. Широкий асортимент ліків різного походження дозволяє застосовувати індивідуальний підхід в терапії для кожної пацієнтки. Яке б лікування не обрав лікар, жінка повинна неухильно дотримуватися всі рекомендації. Це дозволить уникнути ускладнень і повторного прояви хвороби.