Гіпертонія і вагітність: причини, симптоми, лікування

Буває так, що вагітність пов’язана з певними захворюваннями, одним з яких є гіпертонія. Цей факт лякає жінку, адже артеріальна гіпертензія іноді викликає ускладнення не тільки для неї, але і для малюка.

 

Причини

Вагітність викликає в жіночому організмі зміни, щоб майбутній дитина ріс і розвивався повноцінно. Плід використовує плаценту для отримання кисню і поживних речовин. Щоб це забезпечити, в жіночому організмі розширюються судини, підвищується рівень солей і накопичується рідина. Все це може викликати підвищений тиск.

Якщо підвищений тиск стійке, то його називають артеріальною гіпертензією. У вагітних це стан фіксують з двадцятого тижня вагітності. Часто після пологів гіпертонія проходить і не повертається.

Виділяють такі провокуючі фактори гіпертонії у вагітних:

  • спадкова схильність;
  • цукровий діабет;
  • надмірне збільшення ваги під час вагітності;
  • хвороби нирок;
  • перша вагітність.

Гипертония и беременность: причини, симптоми, лечение

Види і симптоми кожного з них

Існує кілька видів гіпертонії вагітних:

  • гестационная;
  • хронічна;
  • прееклампсія.

Хронічна гіпертонія

Цей стан передбачає підвищення артеріального тиску, яке виникло через хронічних захворювань, які з’явилися ще до вагітності. Основними причинами хронічної гіпертензії вважаються:

  • порушений обмін речовин;
  • хронічне захворювання нирок;
  • гіпертонічна хвороба.

Якщо язик йде про гіпертонічну хворобу, то вона може вперше виникнути під час вагітності в першому триместрі). Народивши, жінка може і далі страждати цим захворюванням. Більш того, іноді буває так, що воно посилюється.

Коли ПЕКЛО занадто високий (більше 200/115), то жінці вагітніти протипоказано.

Гестационная гіпертонія

Гипертония и беременность: причини, симптоми, лечение

При підвищеному тиску після двадцятого тижня вагітності, жінці ставлять діагноз гестационная артеріальна гіпертензія. Підвищеними вважаються показники, які більше 140/90. Білок в сечі може бути, а може і не існувати.

Симптоми, схожі з іншими видами. Це набряклість, головний біль, нудота, блювота, різкі болі в шлунку, поганий зір. При перших же симптомах необхідно звернутися до свого гінеколога, який прийме рішення, як далі діяти.

За темою:  Моноцити: норма і причини відхилень

В основному вона характерна для молодих жінок. І, як правило, після пологів гіпертензія проходить. Артеріальний тиск приходить в норму.

Прееклампсія

Коли на терміні після двадцятого тижня у жінки різко підвищився артеріальний тиск, лікар ставить діагноз прееклампсія. Крім підвищення тиску, у вагітної з’являється білок у сечі. Цей вид артеріальної гіпертензії вважається серйозним ускладненням, що небезпечно як для дитини, так і для майбутньої мами.

Існують ще деякі симптоми прееклампсії:

  • головні болі, які занадто сильні й тривалі;
  • різке зниження зору (буває так, що воно зникає на деякий час);
  • запаморочення;
  • сильні болі в животі;
  • набряклість обличчя і рук;
  • збільшення у вазі (понад 4 кг за тиждень);
  • нудота і блювання.

Ці симптоми можуть бути і у здорової жінки, але про них обов’язково повинен знати лікар. Своєчасне лікування допоможе запобігти наслідки, які дуже небезпечні. Загроза нависає не тільки над мамою, але і над малюком.

Схильність до появи захворювання мають ті жінки, які:

  • страждали прееклампсією під час попередньої вагітності;
  • вагітні вперше або мають багатоплідну вагітність;
  • мають вік менше 20 або понад 35 років;
  • мають захворювання нирок;
  • страждають хронічною гіпертензією;
  • мають спадкову схильність;
  • мають велика вага (ожиріння).

Діагностика

Для того щоб поставити точний діагноз, жінці призначають повне обстеження, що допоможе виявити (або виключити) інші захворювання. Це справедливо, адже симптоми артеріальної гіпертензії схожі з симптомами інших захворювань. У випадку з вагітною жінкою важливість обстеження ще й у тому, що під загрозою перебуває дитина.

Першим ділом робиться аналіз сечі і крові, після чого проводиться подальше обстеження:

  • розгорнутий аналіз крові, який допоможе визначити рівень цукру, холестерину і т. д.;
  • УЗД нирок;
  • електрокардіограма;
  • ЕХО-КГ;
  • добове моніторування АТ;
  • консультація окуліста, ендокринолога, невропатолога.
За темою:  Що приймати при болях у серці?

Лікування

Гипертония и беременность: причини, симптоми, лечение

Гіпертонічна хвороба і вагітність часто пов’язані між собою. Враховуючи важливість стану жінки в цей період, лікування гіпертензії має проводитися під контролем лікаря. Тільки він може вирішувати, як і чим лікується.

Перше, що радять зробити вагітної, – це відкоригувати харчування (знизити обсяг вуглеводів і тваринного білка в раціоні), повноцінно відпочивати. Щоб поліпшити кровообіг, жінці призначається помірна фізична активність. Лікар радить лягати тільки на лівий бік при відпочинку.

Також важливим вважається психологічний стан. Вагітній слід уникати стресових ситуацій, перенапруг. Доктор може призначити седативні засоби для лікування.

Препарати, які знижують АТ при артеріальній гіпертензії, підбираються дуже ретельно. Лікар враховує всі особливості перебігу вагітності, ступінь ризику для плоду. В основному призначають бета-блокатори і антагоністи кальцію для лікування.

Жінку, у якої гіпертонічна хвороба проявилася до 12-го тижня, обов’язково госпіталізують. Коли лікарі підтвердять, що виношування не протипоказано, то на терміні 28-32 тижні проходять лікування в стаціонарі. Цей період вважається найбільш небезпечним при артеріальній гіпертензії.

При пологах природним шляхом використовують епідуральну анестезію. Якщо гіпертонія викликає ускладнення у вагітної, то обов’язково проводиться кесарів розтин.

Які можуть бути ускладнення?

Артеріальна гіпертензія може викликати такі ускладнення:

  • передчасні пологи;
  • пізній токсикоз;
  • плацентарну недостатність;
  • ризик відшарування плаценти;
  • погіршення зору або повну його втрату;
  • ураження судин мозку;
  • розвиток енцефалопатії;
  • гіпертонічний криз;
  • гестоз;
  • затримку розвитку плода;
  • смерть малюка, мами.

Враховуючи небезпеку наслідків, важливо при перших же ознаках гіпертензії звернутися до свого лікаря. А при різкому погіршенні викликати швидку допомогу.

Профілактика

Щоб забезпечити собі здорову вагітність, важливо дотримуватися елементарних правил:

  • Мати повноцінний сон (мінімум 8 годин).
  • Виключити надмірні фізичні навантаження. Це не означає відмову від піших прогулянок на свіжому повітрі, які позитивно впливають на вагітність.
  • Дотримуватися дієти, в якій обмежені жири і вуглеводи.
  • Обмежити кількість солі в харчуванні.
  • Менше нервувати і уникати психологічних навантажень.
  • Відмовитися від шкідливих звичок.
  • Регулярно відвідувати гінеколога, який веде вагітність.
  • Кожна жінка, яка планує стати мамою, повинна знати про те, що її стан має перебувати під контролем лікаря. Він зможе вчасно визначити поява артеріальної гіпертензії і допомогти в будь-якій ситуації, призначити правильне лікування.

    За темою:  Задишка при серцевій недостатності: методи лікування

    MAXCACHE: 0.53MB/0.02474 sec